Lupus nefritis is 'n siekte wat veroorsaak dat die immuunstelsel die niere aanval, wat voorkom dat hulle behoorlik funksioneer. Een van die belangrikste simptome van lupus nefritis is swelling in die voete, enkels en onderbene as gevolg van oortollige vloeistofopbou in die liggaam. Begin met stap 1 hieronder vir gedetailleerde instruksies oor hoe u swelling in die enkels en voete kan verminder, asook bykomende inligting oor die siekte in die algemeen.
Stappe
Deel 1 van 3: Behandeling van geswelde enkels en voete tuis
Stap 1. Verminder die hoeveelheid sout in u dieet
As u gediagnoseer is met lupus nefritis, is dit die beste om u soutinname te beperk deur voedsel met 'n hoë soutinhoud te vermy. Sout (natriumchloried) lok watermolekules in die bloed, aangesien natriummolekules positief gelaai is en watermolekules negatief gelaai is. As gevolg van te veel sout in u dieet, hou u liggaam meer vloeistof op, wat lei tot swelling in die voete, enkels en bene.
- Vermy natriumryke kosse, soos tafelsout, sojasous, vleis en vis, blikkieskos, gemorskos, kaas, piekels, kitsnoedels, gesoute neute en sade, pretzels en kitskos.
- Die mate waarin u u soutinname moet beperk, sal van persoon tot persoon verskil, afhangende van die erns van die toestand en die advies van u dokter. As u die aanbevole beperkings noukeurig volg, kan dit help om swelling te verminder en bloeddruk te verminder.
Stap 2. Hou u voete hoog om swelling te verminder
Om u voete en enkels hoog te hou, help om die bloedvloei na hierdie deel van die liggaam te verminder (as gevolg van gravitasiekrag), wat swelling en ontsteking onder beheer hou.
- Probeer snags u voete bo hartvlak verhoog deur een of twee dik kussings onder u enkels te plaas. Ideaal gesproke moet u bene teen 'n hoek van 30 grade verhef word.
- U moet ook probeer om u bene so hoog as moontlik gedurende die dag te hou deur u voete op kussings of kussings te sit terwyl u op die rusbank lê.
Stap 3. Dien epsom -soute en gliserien toe om oortollige vloeistof te verwyder
Die aanwending van 'n mengsel van epsomsoute (magnesiumsulfaat) en gliserien op die enkel help om swelling in die enkels en voete te verminder, aangesien die sout oortollige vloeistof uit die liggaam trek.
- Meng twee dele epsom sout in een deel gliserien en pas die mengsel toe op die geswelde vel om jou voete en enkels. Bedek die mengsel met 'n verband en laat oornag staan. Verwyder die verband in die oggend en herhaal die behandeling elke aand totdat u 'n afname in swelling sien.
- Alhoewel dit die epsomsoute is wat vloeistof uit die liggaam trek (aangesien sout watermolekules aantrek), is die gliserien nodig om die vel te kalmeer, aangesien die sout irritasie en veluitslag kan veroorsaak. Glycerien is ook 'n higroskopiese stof (wat beteken dat dit die vermoë het om watermolekules aan te trek en vas te hou), wat die sout meer tyd gee om in werking te tree.
Stap 4. Oefen gereeld om sweet vry te laat
Dit is 'n goeie idee om gereeld liggies te oefen, aangesien oefening jou laat sweet, wat die wateropslag in die liggaam uitput.
- As u oefen, neem u liggaamstemperatuur toe. U liggaam laat dan gestoor water deur die sweetkanale vry om u af te koel. Met gereelde sweet word die wateropslag in u liggaam uitgeput, wat die swelling in u voete en enkels verminder.
- 'N Paar goeie oefeninge wat jou laat sweet, sluit in stap, draf, fietsry en trap trap.
Stap 5. Eet meer kaliumryke kosse om die natriumvlakke te verlaag
Soos in die bogenoemde stappe verduidelik, veroorsaak natrium dat u liggaam water hou, wat swelling in die voete en enkels erger maak. Deur meer kaliumryke voedsel te gebruik, kan u liggaam ontslae raak van oortollige natrium en swelling verminder.
- Dit is te danke aan die feit dat u liggaam altyd probeer om 'n delikate balans tussen kalium- en natriumvlakke te handhaaf - dus as kaliumvlakke hoog is, is natriumvlakke laag, en omgekeerd.
- Probeer om ten minste een kaliumryke kos by elke groot maaltyd in te sluit. Voedsel ryk aan kalium sluit piesangs, witbone, spinasie, aartappels, appelkose, muurbal, jogurt, salm, avokado en sampioene in.
Stap 6. Hou op met rook, aangesien dit die toestand kan vererger
Rook beperk die bloedvate, wat hoë bloeddruk veroorsaak. Mense met hoë bloeddruk is meer geneig tot lupus nefritis en sal verhoogde swelling in die voete en enkels ervaar. Dit kan moeilik wees om op te hou rook, dus lees hierdie artikel vir nuttige inligting oor waar om te begin.
Stap 7. Eet diuretiese voedsel om die liggaam se wateropberging te verminder
'N Diuretiese stof is 'n stof wat die produksie van urine in die liggaam verhoog. Met 'n groter urienproduksie kan u liggaam ontslae raak van die oortollige water wat dit opberg, wat swelling in die enkels en voete verminder. Die mees effektiewe diuretiese voedsel is pietersielie, paardebloemekstrak, seldery saad en waterkers.
Deel 2 van 3: Ontvang mediese behandeling
Stap 1. Neem medikasie om inflammasie te verminder, die immuunstelsel te onderdruk en oortollige vloeistof uit te wis
Daar is nog nie 'n geneesmiddel vir lupus nefritis gevind nie, maar medikasie (gekombineer met die lewenstylveranderinge wat in die afdeling hierbo uiteengesit word) kan die toestand onder beheer hou en die gepaardgaande simptome daarvan verlig, soos geswelde enkels en voete. Die mees voorgeskrewe medisyne vir die behandeling van lupus nefritis sluit in:
- Kortikosteroïede: Hierdie medisyne werk deur chemikalieë in die immuunstelsel te blokkeer wat verantwoordelik is vir inflammasie. Die voorgeskrewe dosis van hierdie medisyne word gewoonlik verlaag namate die toestand verbeter, aangesien dit ernstige newe -effekte kan veroorsaak. Hidrokortisoon is die mees gebruikte kortikosteroïed wat gebruik word om lupus nefritis te behandel, aangesien dit die erns van swelling in gewrigte en tendons verminder. Dit kom in die vorm van ys, lotions of inspuitings.
- Immuunonderdrukkende middels: hierdie medisyne werk om die werking van die immuunstelsel wat die niere beskadig, te onderdruk. Voorbeelde hiervan is Azathioprine, Cyclophosphamide en Mycophenolate.
- ACE-remmers: ACE-remmers (angiotensien-omskakelende ensiem) help om die bloedvloei te verbeter en veroorsaak dat ontslae raak van oortollige sout en water uit die liggaam. As gevolg hiervan sal die bloedvloei verbeter en die bloeddruk beheer word.
- Diuretika: diuretika (ook bekend as waterpille) help om oortollige water en sout in die liggaam uit te wis. Hulle werk deur die niere te dwing om oortollige natrium in die urine uit te skei. Hierdie oortollige natrium trek water uit die bloed, wat help om swelling te verminder.
Stap 2. Ondergaan dialise om die niere te ontgift
In ernstige gevalle van lupus nefritis, is dialise nodig om gifstowwe uit die liggaam te verwyder as die nier nie meer self hierdie funksie kan verrig nie.
- Die pasiënt word na 'n dialise -eenheid geneem waar 'n IV -kateter deur 'n spesialis -verpleegster of 'n dokter in die niere ingevoeg word. Hierdie IV word dan aan die dialise -masjien gekoppel. Die IV dra slegte, giftige bloed na die masjien en stuur dan gesuiwerde bloed na die niere.
- Afhangende van hoe ernstig die nierskade is, kan dialise sessies twee tot drie keer per week benodig word.
Stap 3. Oorweeg die moontlikheid om 'n nieroorplanting te kry
As alle ander behandelingsmetodes misluk, kan dit nodig wees om 'n nieroorplanting te oorweeg. Hierdie prosedure vervang die wanfunksionele nier deur 'n gesonde nier van 'n gewillige skenker.
- Niere kan geskenk word deur 'n lewende verwante skenker ('n persoon met bloedverwantskap tot die pasiënt, soos ouers, kinders of broers en susters), 'n lewende nie -verwante skenker ('n individu sonder bloedverwant tot die pasiënt, soos gade of vriend) of 'n oorlede skenker ('n individu wat onlangs gesterf het, maar toegestem het om 'n gesonde nier te skenk voor hul dood).
- Die proses vir nierskenking is soos volg: Die geskenkte nier (of niere) word in koel soutwater bewaar. Dit word dan getoets om te bepaal of dit by die ontvanger se bloed- en weefseltipe pas. Die oorplanting moet binne 48 uur na die herstel van die gesonde nier voltooi word.
- Na die behandeling word gewoonlik ekstra medisyne voorgeskryf om te verseker dat die ontvanger se immuunstelsel nie die pas oorgeplante orgaan verwerp nie.
Deel 3 van 3: Verstaan Lupus Nephritis
Stap 1. Verstaan wat lupus nefritis is en waarom dit veroorsaak dat die enkels en voete swel
Lupus nefritis is 'n toestand waarin die immuunstelsel die niere aanval, wat veroorsaak dat hulle nie funksioneer nie.
- As die niere wanfunksioneer, word hulle geswel en kan hulle nie afval uit die bloed filter soos dit veronderstel was nie. Dit lei tot onreëlmatighede in die hoeveelheid vloeistof wat in die liggaam gestoor word. As oortollige vloeistof in die liggaam ophoop, kan dit tot swelling van die enkels, voete en bene lei.
- Geswelde enkels en voete is dikwels die eerste merkbare simptoom van lupus nefritis. Die swelling kan aan die begin van die dag afwesig wees, maar word geleidelik erger na fisiese aktiwiteit.
Stap 2. Leer om die ander simptome van lupus nefritis te herken
Simptome van lupus nefritis is oor die algemeen soortgelyk aan dié van ander niersiektes. Afgesien van geswelde enkels en voete, kan dit een of meer van die volgende insluit:
- Hematurie: Hematurie is die teenwoordigheid van bloed in die urine. Bloedige urine word dikwels veroorsaak deur infeksies of skade aan die niere.
- Skuimige, skuimerige urine: Ontsteking van die niere verhoed dat hulle normaal funksioneer, wat kan lei tot lekkasie of verlies van proteïene deur die urine, wat dit skuim of skuimerig kan maak.
- Oormatige urinering in die nag: Niere beheer die produksie van urine. As u niere beskadig is, kan dit 'n oorproduksie van urine veroorsaak, wat lei tot verhoogde urinering gedurende die nag.
- Gewigstoename: Verhoogde liggaamsgewig word veroorsaak deur sout- en waterretensie in die liggaam as gevolg van nierfunksies. Gewigstoename kan egter ook plaasvind na steroïedbehandelings, aangesien 'n algemene newe -effek van steroïede verhoogde eetlus is.
- Hoë bloeddruk: Die niere benodig konstante druk om die bloed te laat filtreer. Daarom help die niere om die bloeddruk te reguleer deur 'n proteïen genaamd angiotensien te produseer. As die nier egter beskadig is, kan dit nie meer die bloeddruk reguleer nie en verhoog die bloeddruk.
Stap 3. Verstaan hoe lupus nefritis gediagnoseer word
Alhoewel 'n kombinasie van geswelde enkels en voete en enige van die bogenoemde simptome 'n goeie aanduiding is van lupus nefritis, moet dit streng ondersoek word om die diagnose te bevestig.
- Bloedtoetse: afvalprodukte soos kreatinien en ureum word normaalweg deur die niere uit die liggaam uitgeskei. As die bloedtoetsresultate van hierdie afvalprodukte verhoog word, dui dit sterk op die teenwoordigheid van lupus nefritis. 'N Bloedmonster word uit die aar getrek en in 'n steriele houer geplaas vir ondersoek.
- 24-uur urienversameling: Vir hierdie toets word 'n urinemonster ingesamel en getoets vir proteïenvlakke. Die prosedure word oor 'n tydperk van 24 uur herhaal om die vermoë van die niere te meet om afvalprodukte te filter. Die urine word ook getoets vir abnormale vlakke van rooibloedselle, witbloedselle en proteïene.
- Iothalamaatopruimingstoets: Hierdie prosedure behels dat 'n radioaktiewe kontrasverf (Iothalamate) in die bloed ingespuit word om te meet hoe vinnig die niere die stof kan filtreer en uit die liggaam kan skei.
- Nierbiopsie: 'n Nierbiopsie is nodig om die vordering van die siekte akkuraat te bepaal. Tydens die prosedure word 'n lang naald deur die maag en in die niere ingesteek om 'n monster van die weefsel te onttrek. Die monster word dan na die laboratorium gestuur vir toetsing.
- Ultraklank: 'n Ultraklank word uitgevoer om die grootte en vorm van die niere te bepaal en om te kyk of daar abnormaliteite of tekens van skade is.
Stap 4. Raak vertroud met die stadiums van lupus nefritis
Lupus nefritis kan in vyf verskillende stadiums ingedeel word, volgens 'n stelsel wat deur die Wêreldgesondheidsorganisasie ontwikkel is. U dokter kan u diagnoseer met 'n spesifieke stadium van lupus nefritis na 'n noukeurige en diepgaande ontleding van u toestand.
- Stadium 1: 'Geen aanduiding van lupus nefritis nie
- Fase 2: Die ligste vorm van die toestand kan met kortikosteroïede behandel word
- Stadium 3: Die vroegste stadium van gevorderde lupus, hoër dosisse kortikosteroïede word benodig tydens behandeling.
- Stadium 4: Gevorderde stadium van lupus, hoër dosisse kortikosteroïede word gekombineer met ander immuunonderdrukkende middels. Die pasiënt is vatbaar vir nierversaking.
- Stadium 5: Oormatige proteïenverlies en swelling, groter hoeveelhede kortikosteroïede word voorgeskryf met of sonder die mengsel van immuunonderdrukkende middels.
