'N Verstuiking van die pols kom voor wanneer ligamente in die pols te ver gestrek word en skeur (gedeeltelik of heeltemal). Daarteenoor vind 'n polsbreuk plaas wanneer een van die bene in die pols breek. Soms kan dit moeilik wees om die verskil tussen 'n polsverstuiting en 'n breuk te onderskei, aangesien beide beserings soortgelyke simptome veroorsaak en deur soortgelyke ongelukke veroorsaak word - val op 'n uitgestrekte hand of 'n direkte slag aan die pols. Inderdaad, 'n gebreekte pols behels dikwels verstuikte ligamente. Om definitief tussen die twee tipes polsbeserings te onderskei, is 'n mediese ondersoek (met x-strale) nodig, hoewel dit soms moontlik is om 'n onderskeid tussen 'n polsverstuiting en 'n breuk by die huis te kan maak voordat u na 'n kliniek of hospitaal gaan.
Stappe
Deel 1 van 2: Diagnose van 'n polsverstukking
Stap 1. Beweeg jou pols en beoordeel dit
Polsverstuikings het 'n wye reeks erns, afhangende van die mate van rek of skeur aan die ligament (e). 'N Ligte polsverstuiting (graad 1), veroorsaak ligamentstrek, maar geen noemenswaardige skeur nie; 'n matige verstuiking (graad 2) veroorsaak aansienlike skeuring (tot 50% van die vesels) en kan gepaard gaan met 'n mate van funksieverlies; 'n erge verstuiking (graad 3) lei tot 'n groter skeur of volledige breuk van ligamente. As sodanig sal beweging in u pols relatief normaal wees (alhoewel pynlik) met verstuikings van graad 1 en 2. 'N Graad 3 -verstuiting lei dikwels tot onstabiliteit (te veel bewegings) met beweging omdat die ligamente wat die polsbene heg, heeltemal geskeur is.
- Oor die algemeen benodig slegs sommige graad 2 en alle graad 3 polsverstuikings mediese aandag. Alle graad 1 en die meeste graad 2 verstuikings kan tuis bestuur word.
- 'N Graad 3 -polsverstukking kan 'n afulsiefraktuur behels - die ligament skeur van die been af en neem 'n klein skeur been mee.
- Die mees algemene ligament wat in die pols verstuik is, is die scapho-lunate-ligament, wat die scaphoid-been met die lunate-been verbind.
Stap 2. Identifiseer die tipe pyn wat u voel
Weer is die verstuikings van die pols baie wisselvallig, so die tipe en/of hoeveelheid pyn wissel ook baie. Graad 1 polsverstuikings is effens pynlik en die pyn word dikwels beskryf as 'n seerheid wat skerp kan wees met beweging. Graad 2 -verstuikings is matig of ernstig pynlik, afhangende van die mate van skeur; die pyn is skerper as 'n graad 1 -traan en soms ook klop as gevolg van die verhoogde ontsteking. Miskien paradoksaal genoeg is graad 3 -verstuikings aanvanklik dikwels minder pynlik as 'n graad 2 -verstuiking omdat die ligament heeltemal afgesny is en die omliggende senuwees nie soveel irriteer nie. As gevolg van die opeenhopende ontsteking begin polsverstuikings van graad 3 egter taamlik klop.
- Graad 3 -verstuikings wat 'n afvalfraktuur behels, is onmiddellik baie pynlik en behels beide skerp en kloppende pyn.
- Verstuikings veroorsaak die meeste pyn met beweging en is gewoonlik baie minder simptomaties by gebrek aan beweging (immobilisasie).
- Oor die algemeen, as u pols baie pynlik en moeilik is om te beweeg, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg en dit beoordeel.
Stap 3. Ys dit en kyk hoe dit reageer
Verstuikings van alle grade reageer goed op ys- of koue -terapie, want dit verminder inflammasie en verdoof omliggende senuweevesels wat pyn veroorsaak. Ys is veral belangrik vir polsverstuikings van graad 2 en 3, want dit veroorsaak dat meer ontsteking rondom die beseringsplek ophoop. As u elke twee tot twee uur onmiddellik na 'n besering ys 10 tot 15 minute lank op 'n verstuikte pols aanbring, het dit 'n groot impak na 'n dag of so en verminder die intensiteit van pyn aansienlik, wat die beweging baie makliker maak. Daarteenoor is versiersel van 'n polsbreuk beslis nuttig vir die beheer van pyn en ontsteking, maar die simptome keer gereeld terug nadat die effekte verdwyn het. As 'n algemene reël is kouterapie dus meer effektief op verstuikings as op die meeste frakture.
- Hoe ernstiger die verstuiting is, hoe meer swelling sal u rondom die besering sien, wat die gebied pofferig en vergroot sal laat lyk.
- Klein haarlyn (stres) frakture word dikwels meer beïnvloed deur koue terapie (langtermyn) as ernstiger frakture, wat mediese aandag vereis.
Stap 4. Gaan die volgende dag na kneusplekke
Ontsteking veroorsaak swelling, maar dit is nie dieselfde as kneusplekke nie. In plaas daarvan word kneusplekke veroorsaak deur gelokaliseerde bloeding in die weefsels van beseerde klein are of are. Graad 1 polsverstuikings veroorsaak gewoonlik nie kneusplekke nie, tensy die besering ontstaan as gevolg van 'n harde slag wat die klein onderhuidse bloedvate vergruis het. Graad 2 -verstuikings behels meer swelling, maar weereens nie veel kneusplekke nie - dit hang af van hoe die besering plaasgevind het. Graad 3 -verstuikings behels baie swelling en tipies aansienlike kneusplekke, want trauma wat ligamente breek, is gewoonlik ernstig genoeg om ook die omliggende bloedvate te skeur of te beskadig.
- Swelling as gevolg van ontsteking veroorsaak nie veel kleurverandering in die vel nie, behalwe rooiheid as gevolg van "spoel" as gevolg van die hitte wat ontstaan.
- Die donkerblou kleur van kneusplekke word veroorsaak deur bloed wat in die weefsels lek net onder die oppervlak van die vel. Namate die bloed afbreek en uit die weefsels spoel, verander die kneusplek van kleur (ligter blou, dan uiteindelik geel).
Stap 5. Kyk na 'n paar dae hoe dit voel
In wese voel alle graad 1 -polsverstuikings en sommige graad 2 -verstuikings aansienlik beter na 'n paar dae, veral as u die besering laat rus en koue terapie toepas. As gevolg hiervan, as u pols redelik goed voel, is daar geen sigbare swelling nie en kan u dit sonder veel pyn beweeg, dan is daar waarskynlik geen mediese ingryping nodig nie. As u pols ernstiger verstuik is (graad 2), maar na 'n paar dae aansienlik beter voel (selfs al is daar swelling en die pyn nog matig), gee dit 'n bietjie meer tyd om te herstel. As u besering egter nie veel verbeter het nie of na 'n paar dae eintlik erger is, is dit waarskynlik so gou as moontlik 'n mediese ondersoek nodig.
- Graad 1 en sommige verstuikings van graad 2 genees vinnig (een tot twee weke), terwyl graad 3 -verstuikings (veral met afulsiefrakture) die meeste tyd neem om te genees (soms 'n paar maande).
- Haarlynbreuke (stres) frakture kan ook redelik vinnig genees ('n paar weke), terwyl ernstiger frakture 'n paar maande of langer kan duur, afhangende van die operasie.
Deel 2 van 2: Diagnose van 'n polsbreuk
Stap 1. Kyk vir 'n verkeerde belyning of kromheid
'N Polsbreuk kan veroorsaak word deur soortgelyke soorte ongelukke en trauma wat polsverstopping veroorsaak. Oor die algemeen, hoe groter en sterker bene, hoe minder waarskynlik is dit dat hulle breek as gevolg van trauma - in plaas daarvan sal die ligamente rek en skeur. Maar as hulle dit doen, skep hulle dikwels 'n verkeerde of krom voorkoms. Die agt karpale bene van die pols is klein, dus 'n verkeerde of krom pols kan moeilik (of onmoontlik) opgemerk word, veral met haarlynbreuke, maar ernstiger breuke is makliker om te sien.
- Die algemeenste gebreekte langbeen binne die polsgebied is die radius, 'n voorarmbeen wat aan die klein karpale bene geheg word.
- Die karpale been wat die algemeenste gebreek word, is die scaphoid -been, wat waarskynlik nie 'n merkbare misvorming van die pols sal veroorsaak nie.
- As 'n been die vel binnedring en sigbaar word, staan dit bekend as 'n oop of saamgestelde breuk.
Stap 2. Identifiseer die tipe pyn
Pyn van 'n polsbreuk hang ook af van die erns, maar dit word gewoonlik beskryf as baie skerp met beweging, en diep en seer sonder beweging. Die erge pyn van polsbreuke is geneig om toe te neem tydens die vasgryp of druk van die hand, wat nie gereeld die geval is met polsverstuikings nie. Polsbreuke veroorsaak gewoonlik meer simptome in die hand, soos styfheid, gevoelloosheid of onvermoë om die vingers te beweeg, in vergelyking met polsverstuikings, want daar is 'n groter kans op senuwee besering/skade met frakture. Verder kan daar 'n slyp- of knarsgeluid wees as u 'n gebreekte pols beweeg, wat nie voorkom as u pols verstik nie.
- Pyn van 'n polsbreuk word dikwels (maar nie altyd nie) voorafgegaan deur 'n 'krakende' geluid of gevoel. Daarteenoor kan slegs verstuikings van graad 3 'n geluid of soortgelyke sensasies lewer, en dit is soms 'n 'knal' as die ligament breek.
- As 'n algemene riglyn, sal die polspyn van 'n fraktuur snags erger word, terwyl die pyn van 'n polsverstopping plat word en nie in die nag opvlam as die pols geïmmobiliseer word nie.
Stap 3. Bepaal of die simptome die volgende dag erger is
Soos hierbo opgemerk, kan 'n dag of twee rus- en koue terapie 'n groot verskil maak in 'n ligte tot matige polsverstuiking, maar dieselfde kan nie gesê word vir frakture nie. Met die moontlike uitsondering van haarlynfrakture benodig die meeste gebreekte bene aansienlik meer tyd om te genees as ligamentverstuikings. 'N Paar dae rus en versiersel het dus nie 'n groot invloed op die simptome wat die meeste frakture veroorsaak nie, en in sommige gevalle voel u erger as u liggaam die eerste' skok 'van die besering oorwin.
- As 'n gebreekte been in die pols deur die vel steek, is die risiko van infeksie en aansienlike bloedverlies groot. Kry mediese hulp so gou as moontlik.
- 'N Erg gebreekte been in die pols kan die sirkulasie na die hand heeltemal afsny. Die swelling van die bloed veroorsaak die sogenaamde "kompartementsindroom", wat as 'n mediese noodgeval beskou word. As dit gebeur, sal die hand koud voel om aan te raak (weens gebrek aan bloed) en bleek word ('n blouwit).
- 'N Gebreekte been kan ook 'n senuwee in die omgewing knyp of skei, wat kan lei tot 'n volledige gevoelloosheid in die handgebied wat die senuwee innerlik maak.
Stap 4. Kry 'n x-straal van u dokter
Alhoewel die bogenoemde inligting u kan help om 'n goeie idee te kry of u polsbesering 'n verstuiking of 'n fraktuur is, kan slegs 'n x -straal-, MRI- of CT -skandering in die meeste gevalle seker wees - tensy 'n been deur u vel steek. 'N Röntgenstraal is die mees ekonomiese en algemene manier om die klein bene van die pols te sien. U dokter sal u waarskynlik vir 'n pols-x-straal verwys en die resultate deur 'n radioloog laat bevestig voordat hy met u konsulteer. X-strale visualiseer slegs been en nie sagte weefsels soos ligamente of tendons nie. Gebreekte bene kan moeilik wees om op x-straal te sien vanweë hul klein grootte en die beperkte ruimte, en dit kan 'n paar dae neem voordat hulle op x-strale sigbaar is. Om die omvang van ligamentskade te visualiseer, sal u dokter u vir 'n MRI- of CT -skandering verwys.
- 'N MRI, wat magnetiese golwe gebruik om gedetailleerde beelde van strukture in die liggaam te verskaf, kan nodig wees om 'n gebreekte been in die pols op te spoor, veral gebreekte skaffiedbene.
- Haarlynbreuke in die pols is baie moeilik om op gereelde x-strale te sien totdat al die ontsteking verdwyn. As sodanig sal u miskien 'n week of so moet wag om die breuk te bevestig, alhoewel die besering teen daardie tyd goed kan herstel.
- Osteoporose (bros bene as gevolg van 'n gebrek aan mineralisering) is 'n belangrike risikofaktor vir polsbreuke, hoewel die toestand nie die risiko van polsverstopping werklik verhoog nie.
Video - Deur hierdie diens te gebruik, kan sommige inligting met YouTube gedeel word
Wenke
- Sommige karpale bene in die pols kry onder normale omstandighede nie groot bloedtoevoer nie, dus dit kan 'n paar maande neem om te genees as dit gebreek word.
- Skaatsplankry en snowboarden is 'n hoërisiko-aktiwiteit vir verstuikings in die pols en frakture, dus dra altyd polsskerms.
- Gewrigte van die pols en breuke is gewoonlik die gevolg van val, dus wees versigtig as u op nat of gladde terrein loop.
