Diabetiese niersiekte is 'n toestand wat ontstaan as gevolg van diabetes. Nierversaking langdurige komplikasie van die siekte wat tot dialise kan lei. Met voorkomende lewenstylveranderings en toepaslike medisyne kan die aanvang van diabetesverwante niersiekte en nierversaking gelukkig vertraag en soms heeltemal voorkom word.
Stappe
Metode 1 van 3: Veranderinge in leefstyl
Stap 1. Herken risikofaktore vir nierversaking
Alhoewel sommige risikofaktore buite u beheer is, soos etnisiteit (daar is 'n groter risiko vir nierversaking by Afro-Amerikaners, Mexikane en Pima-Indiane), is die meeste risikofaktore lewenstylgebaseerd en kan dit aangepas word. Lewensstylverwante risikofaktore vir die verergering van niersiekte sluit in:
- Rook
- Hoë bloeddruk wat onbehandeld gelaat word
- Chronies verhoogde bloedsuikervlakke
- 'N sittende leefstyl
- Oorgewig of vetsugtig wees.
Stap 2. Hou u bloedsuikervlakke gereeld dop om spanning uit u niere te verwyder. As diabeet het u 'n hoë bloedsuikervlak, en dit kan baie spanning op u niere plaas. Afhangende van die tipe diabetes wat u het, sal u dokter u aanbeveel om u bloedsuikervlakke een tot drie keer per dag te toets. U dokter sal u ook 'n vasgestelde teikenbereik gee wat u moet probeer bereik wanneer u u bloedsuikervlakke kontroleer om stres uit u niere te verwyder. Hierdie reeks hang af van u eie gesondheid, dus praat met u dokter oor die vlak waarop u moet wees. Klik hier om te leer hoe u u bloedsuikervlakke kan kontroleer.
- As u tipe 1 -diabetes het, moet u waarskynlik u bloedsuikervlakke drie of meer keer per dag kontroleer.
- As u tipe 2 -diabetes het, moet u waarskynlik u bloedsuikervlakke een of meer keer per dag kontroleer.
- Om u bloedsuikervlakke te monitor, is die sleutel om u te help om dit beter te beheer en om dit binne 'n reeks te hou wat u kans op nierversaking nie vererger nie.
- Die doeltreffendste manier om bloedsuikers te beheer, is deur behoorlike dieet en oefening en dan medikasie.
Stap 3. Verlaag u suiker en verfynde koolhidraatinname om u bloedsuiker op 'n gesonde vlak te hou
As u 'n diabeet het, het u reeds 'n toename in suiker. As gevolg hiervan kan 'n hoë suiker dieet of verfynde koolhidrate tydens diabeet die proses van nierversaking versnel. As gevolg hiervan is dit belangrik om soveel as moontlik 'n dieet met 'n lae suiker en 'n lae glukemiese indeks te probeer eet. Verminder die volgende:
- Witbrood, wit rys, verpakte pannekoek en wafelmengsel, muffins, ens. Is almal verfynde koolhidrate (let op dat volgraan wat in matigheid verbruik word, baie beter is om te eet as verfynde koolhidrate, veral as u 'n diabeet het.)
- Koeldrank soos koeldrank en drankpoeiers.
- Lekkers, pasteie, koekies en koeke.
- Gedroogde vrugte.
- Roomys.
- Konfyt, souse en slaaisouse.
Stap 4. Hou u bloeddruk laag
Diabete spandeer baie tyd op hul bloedsuikers; Miskien is dit egter verbasend dat mediese toetse bewys het dat bloeddruk net so belangrik is vir die bloedsuikervlakke in die voorkoming van verslegtende niersiekte.
- Ideaal gesproke wil u streef na 'n bloeddruk onder 140/90 (die boonste getal is die "sistoliese lesing" en die onderste getal is die "diastoliese lesing").
- Praat met u dokter oor die beste manier om die bloeddrukdoelwit te bereik as u nog nie binne die bereik is nie (en let op dat daar altyd uitsonderings is.
Stap 5. Eet vette in matigheid
Alhoewel daar ooit geglo is dat alle vet sleg is, weet ons nou dat vet 'n noodsaaklike deel van ons dieet is, en dat sekere soorte vet matig verteer moet word. Transvette moet heeltemal vermy word, maar mono -onversadigde, poli -onversadigde vette en sommige versadigde vette is nodig vir 'n gesonde dieet. Avokado's, neute, sade, sekere olies (olywe, grondboontjiebotter, canola, mielies, sonneblom) en vetterige vis is almal goeie bronne van gesonde vette.
- Eet spaarsamig maer vleis.
- Transvette word aangetref in gebraaide kosse, lekkergoed en kommersiële gebak soos koekies, koeke, bevrore pizza, tertkors en beskuitjies. Vermy die gebruik van margarien en voedsel met 'gedeeltelik gehidrogeneerde olies' op die bestanddele - dit is transvette.
Stap 6. Verminder die hoeveelheid sout wat u eet om u bloeddruk te verlaag
As u baie sout eet, kan u hoë bloeddruk hê. Dit is omdat sout jou bloedvate vernou, wat dit vir jou liggaam moeiliker maak om bloed te sirkuleer. Probeer om slegs 4 gram sout per dag te eet. Voedsel met 'n hoë soutgehalte wat u moet probeer vermy of verminder, sluit in:
- Ekstra tafelsout op jou kos.
- Te veel souse en slaaisouse
- Gemaalde vleis soos spek, rukkerige en salami.
- Kase soos Roquefort, Parmesan en Romano
- Lekkergoed soos pretzels, chips en crackers
- Kitskos
Stap 7. Probeer om minder proteïene te eet om stres uit die niere te verwyder
Proteïene kan moeilik wees vir u niere om te verwerk, omdat dit baie gifstowwe kan bevat wat u niere moet deurwerk. As u bekommerd is oor die gesondheid van u niere, probeer om u proteïeninname te beperk sodat dit nie so hard hoef te werk nie. Probeer om die hoeveelheid proteïene wat u eet tot 40 tot 65 gram per dag te beperk. Voedsel wat baie proteïene bevat, sluit in:
- Bone; neute en sade (pampoen, pampoen, waatlemoensaad, amandels, pistache); gekookte lensies; hawer; groen ertjies
- Tofu en soja produkte.
- Vleis soos hoender- en kalkoenbors, varkvleis en maer beesvleis
- Vis soos kabeljou, tuna, salm
- Kaas, veral lae-vet mozzarella, Switserse kaas en heel parmesaan
- Eiers, jogurt en melk
- Let daarop dat dit belangrik is om proteïene in u dieet te hou om gebalanseerde voeding te hê; dit gaan net om proteïene in matigheid eerder as om te veel te eet as u bekommerd is oor die gesondheid van u niere.
- Trouens, dit is die beste om 'n plantaardige (verkieslik vegetariese of veganistiese dieet) te eet. U kan meer as genoeg proteïene verkry deur verskillende groentesoorte, volgraan en veral boontjies, peulgewasse en neute te eet.
Stap 8. Hou op drink en rook
Beide alkohol en tabak is stowwe wat 'n baie negatiewe uitwerking op u niere kan hê. Rook kan ook veroorsaak dat u hoë bloeddruk het.
Stap 9. Oefen baie om u niere gesond te hou
Om u gewig te beheer en u niere behoorlik aan die gang te hou, moet u drie tot vyf keer per week minstens 30 minute lank oefen. Kies oefeninge wat u regtig geniet, sodat u meer gemotiveerd is om by u oefenprogram te bly.
- Probeer hardloop, swem, fietsry, stap, rotsklim of skopboks. Alles wat jou liggaam aan die beweeg en jou hartklop laat styg, is 'n goeie ding.
- Raadpleeg u dokter voordat u vir die eerste keer of na 'n lang tydperk van onaktiwiteit met 'n oefenprogram begin.
Stap 10. Besoek u dokter gereeld om u gesondheid van u niere dop te hou
Deur gereeld met u dokter te praat, kan u help om tred te hou met alle siektes wat as gevolg van u diabetes kan ontstaan. In die besonder, vra u dokter om gereeld te kyk na tekens van:
- Hipertensie (hoë bloeddruk).
- Diabetiese niersiekte.
- Nierversaking.
Metode 2 van 3: Gebruik medisyne vir voorkoming
Stap 1. Verminder die hoeveelheid suiker in u bloed met hipoglisemiese medisyne
Hipoglisemiese middels werk deur die opname (of opname) van suiker uit die bloed te verhoog.
- 'N Algemene voorgeskrewe hipoglisemiese middel is Metformin. Die gewone dosis is gewoonlik tussen 500 mg en 1 gram een of twee keer per dag, afhangende van u bloedsuikervlakke.
- Metformien is die mees voorgeskrewe medisyne by pasiënte met diabetes.
Stap 2. Verlaag jou cholesterol met statienmedikasie
As u u cholesterolvlakke verlaag, verminder u ook u kans om hipertensie (hoë bloeddruk) te ontwikkel wat tot niersiekte kan lei. As u reeds hoë bloeddruk het, word u oor die algemeen aangeraai om u cholesterolvlakke onder 4,0 mmol/l te hou.
- Dokters skryf gewoonlik 'n statien voor, genaamd atorvastatien. Die dosis is gewoonlik 10 tot 80 mg per dag, afhangende van u cholesterolvlakke.
- U kan ook rooi rysgis gebruik wat dieselfde aktiewe bestanddeel as statiene bevat.
- U dokter kan u ook ander cholesterolmedisyne soos visolie gebruik, afhangende van u cholesterolgetalle.
Stap 3. Neem 'n angiotensien-omskakelende ensiem inhibeerder om u bloeddruk te verlaag
Hierdie middel werk deur die vermindering van 'n chemikalie genaamd angiotensien wat in die bloed voorkom. Angiotensien laat die bloedvate in u niere saamtrek, wat veroorsaak dat u hoë bloeddruk ontwikkel. As u 'n angiotensien-omskakelende ensiem-remmer neem, kan u bloedvate ontspan, wat u bloeddruk verlaag.
- Lisinopril is 'n algemeen voorgeskrewe angiotensien-omskakelende ensiem-remmer. Die normale dosis is tussen 5 en 20 mg per dag, afhangende van u bloeddruk.
- Benewens die verlaging van bloeddruk, het hierdie klas medisyne (die angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders) ook 'n "beskermende effek" op die niere, sodat die voordele baie is.
Stap 4. Neem sulfonylureum -medisyne om u insulienvlakke te stimuleer
Hierdie middels stimuleer die vrystelling van insulien uit die pankreas deur u beta -selle. Hulle verhoog ook die aantal insulienreseptore en maak die insuliengemedieerde glukosetransport van u liggaam doeltreffender. Die mees algemeen gebruikte sulfonielureum sluit in:
- Chloorpromasien ('n mondelinge tablet van 150 tot 250 mg per dag).
- Tolazamied (Tolinase: 'n orale tablet wat weekliks tussen 100 en 250 mg/dag gegee word).
- Tolbutamied (Orinase: 'n orale tablet van 250 mg tot 2 g per dag).
- Glyburide (Diabeta of Micronase: oraal toegedien met 1,25 tot 20 mg per dag).
- Glipizide (Glucotrol: oraal toegedien met 5 mg per dag).
Stap 5. Praat met u dokter oor die voorskrif van 'n tiazolidinedione om die insulienweerstand van u liggaam te verlaag
Hierdie tipe medikasie is slegs aktief in die teenwoordigheid van insulien. Dit word gewoonlik voorgeskryf as ander medisyne nie gewerk het om u bloedsuikervlakke te bereik tot die vlak waarop hulle moet wees nie.
- Rosiglitazone (Avandia) is 'n voorbeeld van 'n tiazolidinedion wat aanvanklik 4 mg per dag gegee word of elke 12 uur verdeel kan word.
- Hierdie medisyne word slegs af en toe gebruik en is nie nodig vir alle diabete nie.
Stap 6. Praat met u dokter oor die voorbereiding vir dialise as u reeds chroniese nierversaking het
As u reeds nierversaking ondervind, kan u met u dokter praat oor die voorbereiding vir dialise in die toekoms, hopelik oor jare. Dialise behels dat u u bloed na 'n spesiale masjien lei om die afvalprodukte in u bloed te verwyder, terwyl u die sout en water behou sodat u behoorlik kan funksioneer.
Metode 3 van 3: Herken die simptome van nierversaking
Stap 1. Laat u dokter toets vir mikroalbuminurie
Een van die vroegste tekens van nierprobleme is mikroalbuminurie, wat die teenwoordigheid van proteïen en albumien in u urine is. Dikwels toon diabetespasiënte met nierskade geen duidelike simptome nie, en verander hul urinepatrone of frekwensie nie. Daarom is dit belangrik om spesifieke toetse soos hierdie by u dokter aan te vra, aangesien dit die maklikste manier is om enige skade aan die niere in die vroeë stadiums op te spoor.
- Proteïen in u urine (soos aangetoon op die mikroalbuminurietoets) is gewoonlik 'n rooi vlag dat u niere nie gesond is nie, en dat dit tyd is om te begin om verdere skade te voorkom.
- Dit word aanbeveel dat hierdie toets een keer per jaar gedoen word. As u tipe 1 -diabetes het, moet die toets vyf jaar na die diagnose begin. As u tipe 2 -diabetes het, moet toetse jaarliks begin vanaf die tyd van diagnose.
Stap 2. Verstaan die vordering van niersiekte
Wat begin as klein hoeveelhede proteïene in u urine (wat deur dokters 'diabetiese nefropatie' genoem word), as dit onbehandeld gelaat word, lei uiteindelik tot chroniese niersiekte en uiteindelik tot nierversaking. Daarom is dit noodsaaklik om gereeld te toets en dan die advies van u dokter oor lewenstylaanpassings en mediese behandeling te volg, om die ontwikkeling van langdurige niersiekte en nierversaking te vertraag of heeltemal te voorkom.
Stap 3. Kyk uit vir tekens van vloeistofretensie
Jou liggaam begin vloeistof ophou, want as jou niere begin misluk, word dit minder in staat om oortollige water uit jou liggaam te verwyder. As dit gebeur, sal u swelling rondom u enkels en voete ervaar omdat u liggaam vloeistof vashou.
Een van die belangrikste tekens van vloeistofretensie is dat die vel om jou oë opgeblase word
Stap 4. Let op as u 'n gebrek aan eetlus ondervind
As u niere ophou werk, het hulle dit moeiliker om gifstowwe te verwerk wat hulle normaalweg kan hanteer. Dit veroorsaak dat hierdie gifstowwe in u liggaam ophoop, sodat u liggaam nie normaal kan funksioneer nie. Een van die eerste dinge wat deur hierdie ophoping van gifstowwe geraak sal word, is u eetlus.
Stap 5. Wees bewus van jeuk as een van die latere simptome van nierversaking
Jou niere verwerk al die goeie en slegte dinge wat jy in jou liggaam sit. As hulle ophou om behoorlik te werk, sal daar afval in u liggaam ophoop. Hierdie opeenhoping van afval kan veroorsaak dat u vel geïrriteerd raak, wat veroorsaak dat u jeuk voel.
Stap 6. Praat met 'n dokter as u agterkom dat u sukkel om te konsentreer
As u niere ophou om afval te verwerk, kan gifstowwe deur u liggaam ophoop. Dit beteken dat gifstowwe ook in u brein kan ophoop, wat dit vir u moeiliker maak om behoorlik te funksioneer. Dit kan daartoe lei dat u vir 'n lang tyd moeilik kan konsentreer op iets.
Stap 7. Pasop vir spierkrampe, naarheid en braking wat veroorsaak word deur 'n elektrolietwanbalans
Spierkrampe, naarheid en braking kan voorkom as gevolg van 'n wanbalans van elektroliete in u liggaam. Elektroliete is ione wat in die liggaam voorkom en help om die normale werking van die liggaam te handhaaf. As u nie genoeg elektroliete het nie, kan u spiere krap. Terselfdertyd kan u naar begin voel, wat kan veroorsaak dat u braak.
Die mees algemene elektroliete sluit in natrium, kalium, fosfor en kalsium
Stap 8. Kyk of u buik geswel is
Ascites is die mediese term vir 'n geswelde buik wat veroorsaak word deur 'n ophoping van vloeistof. As u liggaam vloeistowwe ophoop omdat u niere nie behoorlik werk nie, swel u buik waarskynlik op.
