'N "Huisgeboorte" is wanneer 'n vrou verkies om in haar eie huis te baar eerder as in 'n hospitaal. Sommige vroue verkies die idee van 'n tuisgeboorte om verskeie redes - dit kan ma's byvoorbeeld meer vryheid gee tydens hul kraam om te beweeg, te eet en te bad. Dit kan moeders ook die troos gee om geboorte te skenk op 'n bekende plek, omring deur mense vir wie hulle lief is. Tuisgeboorte kan egter ook unieke uitdagings en risiko's inhou, dus as u 'n tuisgeboorte oorweeg, is dit belangrik om vooraf te verstaan wat die proses behels. Sien stap 1 hieronder om aan die gang te kom.
Stappe
Deel 1 van 3: Navorsing
Stap 1. Verstaan die voor- en nadele van tuisgeboorte
Tot onlangs in die geskiedenis het die oorgrote meerderheid geboortes in die huis plaasgevind. Vanaf 2009 was egter slegs ongeveer 0,72% van alle geboortes in die Verenigde State tuisgeboortes. Statistieke vir die meeste ander ontwikkelde lande is eweneens laag. Ondanks hul relatief skaarsheid in ontwikkelde lande in die moderne era, verkies sommige moeders tuisgeboortes bo hospitaalgeboortes. Daar is talle redes waarom 'n ma 'n tuisgeboorte kan kies bo 'n hospitaalgeboorte. Daar moet egter op gelet word dat sommige wetenskaplike studies het tuisgeboortes geassosieer met 'n 2-3 keer groter risiko vir komplikasie.
Alhoewel die verhoogde komplikasietempo in absolute terme nog steeds nie baie hoog is nie (wat ooreenstem met slegs 'n aantal geboortes wat elke 1 000 komplikasies ondervind), moet moeders wat nie besluit het nie, verstaan dat tuisgeboortes effens meer riskant is as hospitaalgeboortes. Aan die ander kant bied tuisgeboortes sekere voordele wat hospitaalgeboortes moontlik nie kan doen nie, insluitend:
- Groter vryheid vir die moeder om te beweeg, te bad en te eet soos sy goeddink
- Die moeder het 'n groter vermoë om haar posisie tydens kraam aan te pas
- Die gemak van die bekende omgewing en gesigte
- Die vermoë om geboorte te skenk sonder mediese hulp (soos die gebruik van pynstillers), indien verkies
- Die vermoë om aan godsdienstige of kulturele verwagtinge vir geboorte te voldoen
- Laer algehele koste, in sommige situasies
Stap 2. Weet wanneer tuisgeboorte nie probeer word nie
In sekere situasies het geboortes 'n groter risiko vir komplikasie vir die kind, die moeder of albei. In hierdie situasies weeg die gesondheid van die moeder en kind swaarder as die geringe voordele wat 'n tuisgeboorte kan bied, dus moet die geboorte in 'n hospitaal uitgevoer word, waar ervare dokters en lewensreddende mediese tegnologie beskikbaar is. Hier is situasies waarin 'n verwagtende moeder moet beslis beplan om in die hospitaal geboorte te skenk:
- As die moeder 'n chroniese gesondheidstoestand het (diabetes, epilepsie, ens.)
- As die ma 'n C-afdeling vir 'n vorige swangerskap ondergaan het
- As voorgeboortelike sifting gesondheidsprobleme vir die ongebore kind aan die lig gebring het
- As die moeder 'n swangerskap-verwante gesondheidstoestand ontwikkel het
- As die ma tabak, alkohol of verbode middels gebruik
- As die ma 'n tweeling, drieling, ens. Het, of as die kind nie in die eerste posisie vir aflewering gebore het nie
- As 'n geboorte vroeg of laat is. Met ander woorde, moenie 'n tuisgeboorte beplan voor die 37ste week van swangerskap of na die 41ste week nie.
Stap 3. Ken die wettigheid van tuisgeboorte
Oor die algemeen word tuisgeboortes nie deur die meeste staats- of nasionale regerings verbied nie. In die Verenigde Koninkryk, Australië en Kanada is tuisgeboorte wettig, en na gelang van die omstandighede kan die regering geld daarvoor verskaf. Die regsituasie in die Verenigde State rondom vroedvroue is egter ietwat ingewikkelder.
In die Verenigde State is dit wettig in al 50 state om 'n gesertifiseerde verpleegster (CNM) aan te stel. CNM's is gesertifiseerde verpleegsters wat gewoonlik in hospitale werk - hoewel dit selde is om huisoproepe te maak, is dit wettig om dit in elke staat vir tuisgeboortes te huur. In 27 state is dit ook wettig om 'n vroedvrou of 'n gesertifiseerde professionele vroedvrou (CPM) aan te stel. Vroedvroue met direkte toetrede is vroedvroue wat hul status bereik het deur selfstudie, vakleerlingskap, ens. CPM's is gesertifiseer deur die North American Registry of Midwives (NARM). CPM's hoef nie versekering te hê nie en is nie onderhewig aan ewekniebeoordeling nie
Deel 2 van 3: Beplanning van die geboorte
Stap 1. Reël met 'n dokter of vroedvrou
Dit word sterk aanbeveel dat u 'n gesertifiseerde vroedvrou of dokter vergesel vir u tuisgeboorte. Beplan dat die vroedvrou of dokter vroegtydig by u huis kom - ontmoet en bespreek u geboorte met hom of haar voordat u kraam begin, en hou sy of haar nommer byderhand sodat u kan skakel as u onverwags begin kraam.
- Die Mayo -kliniek beveel ook aan dat die dokter of vroedvrou, indien moontlik, maklik toegang tot die konsultasie van dokters in 'n nabygeleë hospitaal het.
- U kan ook oorweeg om 'n doula te vind of aan te stel - iemand wat deurlopend fisiese en emosionele ondersteuning bied tydens 'n moeder se kraam.
Stap 2. Besluit 'n plan vir u bevallingservaring
Geboorte is 'n emosioneel en fisies uitputtende ervaring, om dit lig te stel. Die laaste ding wat u tydens kraam, wanneer u in ernstige nood verkeer, wil doen, is om vinnige, belangrike besluite te neem oor die manier waarop die geboorte sal verloop. Dit is baie slimmer om 'n geskatte plan vir u geboorte op te stel en te hersien, voordat u begin kraam. Probeer om rekening te hou met elke stap van u aflewering, van begin tot einde. Selfs as u nie u plan presies kan volg nie, gee u gemoedsrus. Probeer in u plan vrae soos die volgende beantwoord:
- Behalwe die dokter/vroedvrou, watter mense, indien enige, wil u present hê vir die geboorte?
- Waar beplan jy om te lewer? Let daarop dat u vir baie van u arbeid gemaklik kan rondbeweeg.
- Watter voorrade moet u beplan? Praat met u dokter - gewoonlik benodig u baie ekstra handdoeke, lakens, kussings en komberse, plus waterdigte bedekkings vir die bed en vloer.
- Hoe sal u die pyn hanteer? Sal u mediese pynstillers, die Lamaze -tegniek of 'n ander vorm van pynbeheer gebruik?
Stap 3. Reël vir vervoer na 'n hospitaal
Die oorgrote meerderheid tuisgeboortes is suksesvol en sonder komplikasies. Soos met elke geboorte, is daar egter altyd 'n klein kans dat dinge verkeerd kan loop wat die gesondheid van die kind en/of moeder bedreig. Daarom is dit belangrik om voorbereid te wees om die ma in 'n noodgeval na 'n hospitaal te jaag. Hou 'n vol tenk gas in u motor en hou u motor goed met skoonmaakmiddels, komberse en handdoeke. Ken die vinnigste pad na die naaste hospitaal - u kan selfs oefen om daar te ry.
Stap 4. Kies waar u die baba gaan aflewer
Alhoewel u u posisie kan aanpas en selfs die meeste van u werk kan rondloop, is dit 'n goeie idee om 'n plek in u huis opsy te sit as die laaste plek van bevalling. Kies 'n veilige, gemaklike plek - baie moeders verkies hul eie bed, maar dit is moontlik om op banke of selfs op 'n sagte deel van die vloer te kraam. Ongeag die ligging wat u kies, maak seker dat dit teen die tyd dat die kraam begin, onlangs skoongemaak is en dat dit goed toegerus is met handdoeke, komberse en kussings. U sal waarskynlik ook 'n waterdigte plastiekvel of bedekking wil gebruik om bloedvlekke te voorkom.
- In 'n knippie werk 'n skoon, droë stortgordyn as 'n waterdigte versperring om vlekke te voorkom.
- Alhoewel u dokter of vroedvrou hierdie dinge waarskynlik sal hê, wil u ook steriele gaasblokkies en -bande naby u hê om die koord van die baba te sny.
Stap 5. Wag op tekens van kraam
Sodra u al die nodige voorbereidings getref het, wag net totdat u kraam begin. Gemiddeld duur die meeste swangerskappe gewoonlik ongeveer 38 weke, hoewel gesonde kraam binne 'n week of twee van die 38 -weekpunt kan begin. As u voor die 37ste week van swangerskap of na die 41ste week kraam begin, moet u dadelik na 'n hospitaal gaan. Andersins, wees voorbereid op een van die volgende tekens van u aanvang:
- Jou water breek
- Verwyding van die serviks
- Bloedige vertoning (die afskeiding van 'n pienk of bruinerige slym met bloeding)
- Kontraksies wat 30 tot 90 sekondes duur
Deel 3 van 3: Geboorte gee
Konvensionele geboorte
Stap 1. Luister na u dokter of vroedvrou
Die gesondheidswerker wat u vir u tuisgeboorte gekies het, is opgelei om babas veilig te baar en is daarvoor gesertifiseer. Luister altyd na die advies van u dokter of vroedvrou en doen u bes om dit te volg. Sommige van die dinge wat hy/sy kan adviseer, kan u pyn tydelik toeneem. Dokters en vroedvroue wil u egter uiteindelik help om so vinnig en veilig as moontlik deur u kraam te kom, dus probeer om hul opdragte so goed as moontlik te volg.
Die res van die advies in hierdie afdeling is slegs bedoel as 'n rowwe gids - verwys altyd na die advies van u dokter of vroedvrou
Stap 2. Bly kalm en gefokus
Arbeid kan 'n langdurige, pynlike beproewing wees, en 'n sekere mate van senuweeagtigheid is byna onvermydelik. Dit is egter nooit 'n goeie idee om toe te gee aan gedagtes van wanhoop of hopeloosheid nie. Doen u bes om so ontspanne en helder as moontlik te bly. Dit sal u toelaat om die instruksies van u dokter of vroedvrou na die beste van u vermoë te volg, om te verseker dat u arbeid so vinnig en veilig as moontlik is. Dit is die maklikste om ontspanne te bly as jy in 'n gemaklike posisie is en diep asemhaal.
Stap 3. Soek tekens van komplikasies
Soos voorheen opgemerk, vind die meeste tuisgeboortes sonder probleme plaas. Komplikasies is egter altyd 'n klein moontlikheid tydens bevalling. As u een van die volgende tekens sien, moet u onmiddellik na 'n hospitaal gaan, aangesien dit ernstige swangerskapskomplikasies kan aandui wat die tegnologie en kundigheid in 'n hospitaal benodig:
- Spore van ontlasting verskyn in u vrugwater wanneer u water breek
- Die naelstring val in u vagina voordat die baba dit doen
- U het vaginale bloeding wat nie betrokke is by u bloedige vertoning nie, of as u bloedige vertoning 'n besonder groot hoeveelheid bloed bevat (normale bloedige vertonings is pienk, bruin of effens bloedig)
- U lewer die plasenta nie af nadat die kind gebore is of die plasenta is nie ongeskonde nie
- U baba word nie eerste gebore nie
- Jou baba lyk op enige manier benoud
- Arbeid vorder nie tot bevalling nie
Stap 4. Laat u begeleider die verwyding van u serviks monitor
Gedurende die eerste fase van kraam word u serviks vergroot, dunner word en verbreed sodat die baba kan verbygaan. Aanvanklik kan die ongemak minimaal wees. Met verloop van tyd word u kontraksies geleidelik meer gereeld en meer intens. U kan pyn of druk in u onderrug of buik begin voel namate u serviks uitbrei. Namate u serviks vergroot, moet u dokter gereeld bekkenondersoeke doen om die vordering daarvan te monitor. As dit ten volle uitgebrei is met 'n breedte van ongeveer 10 sentimeter (3,9 in), is u gereed om die tweede fase van arbeid te begin.
- U kan 'n drang voel om te stoot - u dokter sal gewoonlik vir u sê dat u dit nie moet doen totdat u serviks tot 10 sentimeter (3,9 in) verwyd is nie.
- Op hierdie stadium is dit gewoonlik nie te laat om pynmedikasie te ontvang nie. As u hierdie moontlikheid beplan het en pynstillers byderhand het, moet u met u dokter of vroedvrou praat om te bepaal of dit geskik is of nie.
Stap 5. Volg die instruksies van u bediende om te druk
In die tweede fase van kraam word u kontraksies meer gereeld en meer intens. Pyn sal toeneem. U kan 'n sterk drang hê om te stoot - as u baarmoederhals heeltemal verwyd is, sal u geboortediens u die geleentheid gee om dit te doen. Kommunikeer met u dokter of vroedvrou en stel hom of haar in kennis van enige veranderinge in u toestand. Hy/sy sal jou leer wanneer om te stoot, hoe om asem te haal en wanneer om te rus. Volg hierdie instruksies so goed as wat u kan. Hierdie stadium van kraam kan tot 2 uur duur vir eersgebore moeders, terwyl dit in die daaropvolgende bevallings baie korter kan wees (soms so kort as 15 minute). As u nog nie heeltemal uitgeroei is nie, wag dan vir u.
- Moenie bang wees om verskillende posisies te probeer nie, soos om op die vier te staan, kniel of hurk. U dokter of vroedvrou wil gewoonlik hê dat u in die gemaklikste posisie moet wees en u die doeltreffendste kan gee.
- As u druk en druk, hoef u nie bekommerd te wees dat u per ongeluk urineer of ontlont nie - dit is baie algemeen en u geboortediens sal dit verwag. Konsentreer slegs daarop om die baba uit te druk.
Stap 6. Druk die baba deur die geboortekanaal
Die krag van u druk, gekombineer met u kontraksies, sal u baba van die baarmoeder na die geboortekanaal beweeg. Op hierdie stadium kan u bediende die baba se kop sien. Dit word 'kroning' genoem - u kan 'n spieël gebruik om dit self te sien. Moenie teleurgesteld wees as die baba se kop na die kroning verdwyn nie - dit is normaal. Met verloop van tyd sal die baba se posisie in die geboortekanaal afskuif. Jy sal hard moet druk om die baba se kop uit te haal. Sodra dit gebeur, moet u geboortediens die neus en mond van die baba skoonmaak van die vrugwater en u help om die res van die baba se liggaam uit te druk.
-
Moenie bang wees om te skree, huil, huil of kreun nie. Dit is baie algemeen tydens kontraksies en geboortepyne.
Geboorte by die huis Stap 14 - Slytgeboorte (wanneer 'n baba se voete voor sy kop uitkom) is 'n mediese toestand wat 'n groter risiko vir die baba inhou en waarskynlik na die hospitaal moet gaan. Die meeste stuitgeboortes lei vandag tot C-afdelings.
Stap 7. Sorg vir die baba na geboorte
Baie geluk - jy het pas 'n suksesvolle tuisgeboorte gehad. Laat die dokter of vroedvrou die baba se naelstring sny met 'n steriele skêr. Maak die baba skoon deur hom of haar met skoon handdoeke af te vee, trek hom dan aan en draai hom in 'n skoon, warm kombers.
- Na die geboorte kan die geboortediens aanbeveel dat u borsvoeding begin.
- Moenie die baba dadelik bad nie. By geboorte sal u sien dat die baba 'n witterige bedekking het. Dit is normaal - die bedekking word 'n vernix genoem. Daar word vermoed dat dit beskerming bied teen bakteriële infeksies en die baba se vel bevogtig.
Stap 8. Lewer die nageboorte
Nadat die baba gebore is, alhoewel die ergste verby is, is u nog nie klaar nie. In die derde en laaste stadium van kraam moet u die plasenta aflewer, die orgaan wat u baba gevoed het terwyl dit in die baarmoeder was. Ligte kontraksies (eintlik so sag dat sommige moeders dit nie opmerk nie) skei die plasenta van die baarmoederwand. Kort daarna gaan die plasenta deur die geboortekanaal. Hierdie proses duur gewoonlik ongeveer 5-20 minute, en in vergelyking met die geboorte van 'n baba, is dit 'n relatief klein beproewing.
As u plasenta nie uitkom nie of nie in een stuk uitkom nie, gaan na die hospitaal - dit is 'n mediese toestand wat, indien dit geïgnoreer word, moontlik ernstige gevolge kan hê
Stap 9. Neem u baba na 'n kinderarts
As u baba na die geboorte heeltemal gesond lyk, is dit waarskynlik. Dit is egter belangrik om u nuwe seun of dogter binne 'n paar dae na geboorte na 'n dokter te neem vir 'n mediese ondersoek om seker te maak dat hy nie aan enige mediese toestande ly nie. Beplan 'n besoek aan 'n pediater binne 'n dag of twee na die geboorte. U pediater sal u baba ondersoek en u sorginstruksies gee.
Miskien wil u ook self 'n mediese ondersoek ontvang - bevalling is 'n intense, veeleisende proses, en as u op enige manier buitengewoon voel, is dit die beste om 'n dokter te laat bepaal of daar iets verkeerd is
Water geboorte
Stap 1. Verstaan die voor- en nadele van watergeboortes
Watergeboorte is presies hoe dit klink - geboorte in 'n plas water. Hierdie geboorte metode het die afgelope paar jaar meer gewild geword - sommige hospitale bied selfs geboortepoele aan. Sommige dokters beskou dit egter nie so veilig as 'n gewone geboorte nie. Sommige moeders sweer by die geboorte van water en beweer dat dit meer ontspannend, gemaklik, pynloos en 'natuurlik' is as normale geboorte-metodes, maar dit hou wel sekere risiko's in, insluitend:
- Besmetting deur besmette water
- Komplikasies van die baba wat water sluk
- Alhoewel dit baie skaars is, is daar ook 'n risiko vir breinskade of die dood as gevolg van suurstoftekort terwyl die baba onder water is.
Stap 2. Weet wanneer 'n watergeboorte onvanpas is
Soos met enige tuisgeboorte, moet water nie gebore word as die baba of ma die risiko loop vir sekere komplikasies nie. As een van die toestande in Deel een van toepassing is op u swangerskap, moenie 'n watergeboorte probeer nie - beplan eerder om na 'n hospitaal te gaan. U moet ook nie 'n watergeboorte probeer as u herpes of 'n ander genitale infeksie het nie, aangesien dit via water na die baba oorgedra kan word.
Stap 3. Berei 'n geboortepoel voor
Laat u dokter/vroedvrou of 'n vriend binne die eerste 15 minute van die kraam 'n klein poel met 'n voet diep met water vul. Spesiale swembaddens wat spesifiek ontwerp is vir watergeboortes is beskikbaar om te huur of te koop - sommige vorme van mediese versekering dek die koste. Trek u klere onder die middel uit (u kan kies om heeltemal naak te wees as u dit verkies) en gaan die swembad binne.
Maak seker dat jou water skoon is en nie warmer as 100 grade Fahrenheit (ongeveer 37 grade Celsius) is nie
Stap 4. Laat 'n maat of geboortediens saam met u die swembad binnegaan (opsioneel)
Sommige moeders verkies om hul lewensmaat (eggenoot, ens.) Saam met hulle in die swembad te hê terwyl hulle geboorte skenk vir emosionele ondersteuning en intimiteit. Ander verkies om hul dokter of vroedvrou in die swembad te hê. As u van plan is om u maat saam met u in die swembad te hê, wil u dalk eksperimenteer deur op die liggaam van die maat terug te leun terwyl u druk.
Stap 5. Gaan deur arbeid
Jou dokter of vroedvrou sal jou help met jou kraam, asemhaal, stoot en rus wanneer dit gepas is. As u begin voel hoe die baba kom, vra u dokter/vroedvrou of maat om tussen u bene te reik sodat hy/sy die baba kan gryp sodra dit uitkom. U sal u hande vry wil hou om styf vas te hou as u druk.
- Soos met normale arbeid, kan u u posisie verander vir gemak. U kan byvoorbeeld probeer druk terwyl u in die water lê of kniel.
- As u of die baba op enige stadium tekens van komplikasies toon, klim dan uit die swembad.
Stap 6. Kry die baba dadelik bo water
Sodra die baba uit is, hou hom bo water sodat hy kan asemhaal. Nadat u die baba 'n rukkie gehad het, klim u versigtig uit die swembad sodat u koord kan sny en die baba gedroog, geklee en in 'n kombers toegedraai kan word.
In sommige gevalle sal die baba sy of haar eerste ontlasting in die baarmoeder hê. Haal in hierdie geval die baba se kop bo water en onmiddellik weg van besmette water, aangesien ernstige infeksie kan voorkom as die baba sy eie ontlasting inasem of drink. As u glo dat dit moontlik gebeur het, neem u baba onmiddellik hospitaal toe
Wenke
- Het bekwame vriende of 'n geregistreerde verpleegster in die omgewing.
- Moet nooit alleen geboorte gee nie - sonder 'n dokter of verpleegster in die omgewing. Baie dinge kan lelik skeefloop.
- As u kan, was die vulva voordat die baba kom. Dit sal help om seker te maak dat die gebied so skoon as moontlik is om meer sanitêr te wees.
- Tydens 'n watergeboorte, bring die baba stadig na die oppervlak (op 'n vinnige veilige manier) terwyl hy die baba regop en onder sy arms hou.
Waarskuwings
- As 'n tweeling gebore word, as die eerste kop onderstebo is, maar die tweede been, is dit 'n moeilike komplikasie. vervorming).
- As die naelstring verstrengel is om die baba se nek, ens., Of 'n tweeling se toue verstrengel is, of as die babas by enige deel van die liggaam-saamgevoegde tweeling-verbind word, benodig die bevalling gewoonlik 'n keisersnit. Moet dus nie geboorte gee sonder gekwalifiseerde hulp baie naby of teenwoordig nie.
- Verpleegsters, vriende en selfs dokters kan 'n bietjie angstig raak as hulle tuis lewer. In die samelewing van vandag is dit nie 'n gemaklike ding nie. Probeer egter om te verstaan as hulle huiwerig of afgelei optree. Moenie onnodig na hulle kyk nie.
