Dialektiese gedragsterapie (DBT) is 'n terapeutiese benadering wat klem lê op validering en aanvaarding van stresvolle gevoelens en gedrag. Dit is gebruik vir mense met gemoedsversteurings, trauma en dwelmmisbruik, maar dit word hoofsaaklik gebruik vir mense met simptome van borderline persoonlikheidsversteuring (BPD). Soek 'n geestesgesondheidswerker om vas te stel of DBT 'n effektiewe benadering vir u toestand kan wees. As u DBT ondergaan, is daar 'n verbintenis tot individuele en groepsterapie, sowel as vaardigheidsopleiding om selfgroei te bevorder. Uiteindelik bied hierdie benadering hanteringsvaardighede om te help met emosionele regulering, noodverdraagsaamheid en bewustheid.
Stappe
Deel 1 van 3: Identifiseer behandelingsopsies
Stap 1. Evalueer of DBT 'n effektiewe terapie vir u toestand is
Hierdie terapie is hoofsaaklik geskep om mense met 'n grenspersoonlikheidsversteuring te help. Dit kan egter ook 'n effektiewe behandeling vir baie ander probleme wees. U kan baat by DBT as u een van die volgende simptome het:
- Emosionele onstabiliteit, insluitend woede, angs, depressie of vyandigheid
- Selfmoordgedagtes en -gedrag soos selfbesering
- Riskante of impulsiewe gedrag soos oorbesteding, dwelmmisbruik, riskante seksuele gedrag of regsprobleme
- 'N Gevoel van waardeloosheid en onsekerheid, of 'n akute sensitiwiteit vir verwerping
- Sosiale isolasie en/of verswakte sosiale verhoudings
Stap 2. Soek beskikbare DBT -programme en ondersteuning
DBT -programme is dikwels intensief en neem baie weke of maande om die hele program te voltooi. Dit is ontwerp om u die vaardighede en ondersteuning te gee, sodat herhalende gevoelens van buierigheid, selfmoordgedagtes en impulsiewe neigings verminder word. Dink aan die volgende as u besluit om DBT te ondergaan:
- Jou verbintenis. DBT is intensiewe terapie wat een of meer weeklikse sessies met 'n terapeut of vaardigheidsgroep kan wees.
- Jou skedule. Soek programme wat beskikbaar is wanneer u dit is. Baie van hulle vind in die aande na skool of werk plaas.
- Jou begroting. Identifiseer programme wat in u gesondheidsversekeringsnetwerk voorkom. Vind uit of daar ander programme is teen verlaagde fooie.
- Maak kontak met ondersteuningsgroepe vir geestesgesondheid via die National Alliance on Mental Illness. Vind ondersteuning deur u plaaslike NAMI-hoofstuk: https://www.nami.org/Find-Support. U kan ook die NAMI-hulplyn kontak by 800-950-NAMI.
Stap 3. Kontak 'n gedragsgesondheidsentrum oor DBT
Dialektiese gedragsterapie word onder toesig en leiding van 'n opgeleide geestesgesondheidswerker gedoen. Kontak 'n plaaslike gedragsgesondheidsentrum of berader om te bepaal of u voordeel kan trek uit hierdie terapie.
- Selfs as die eerste beradingsentrum wat u kontak nie DBT bied nie, kan dit u waarskynlik in die regte rigting wys. Hulle weet moontlik ook van die beste buitepasiënt- en binnepasiëntprogramme wat die beste by u behoeftes kan voorsien.
- As u 'n student is, kontak die beradingsentrum via die kollege of u hoërskoolberader.
- As u werk en 'n gesondheidsversekering het, oorweeg dit om 'n berader te vind wat u versekering neem. U gesondheidsorgverskaffer sal waarskynlik 'n lys van geestesgesondheidswerkers in hul netwerk hê. Hulle kan u moontlik help, of kan verwys na 'n ander geskikte bron.
- As u van plan is om privaat te betaal, is daar moontlik 'n glyskaalfooi -opsie om berading meer bekostigbaar te maak. Soek aanlyn verskaffers van geestesgesondheidsdiens in u omgewing vir die volgende stappe oor goedkoop opsies.
Deel 2 van 3: betrokke by DBT -terapie
Stap 1. Raak betrokke by individuele terapie
Een-tot-een terapie kan u help om op u spesifieke behoeftes en bekommernisse te fokus. Die terapeutiese proses is 'n proses van selfontdekking. In samewerking met 'n opgeleide terapeut kan u fokus op u sterk punte en hoe u deur u emosies kan beweeg.
- As u 'n DBT -program volg, kan u een of twee keer per week vergader vir individuele terapie. In sommige gevalle kan intensiewe binnepasiëntprogramme daaglikse terapie sessies hê.
- Die fokus van die terapiesessie is om te verdiep in u persoonlike doelwitte en uitdagings.
- As u reeds 'n terapeut besoek voordat u met DBT begin, kan u oorweeg om met u huidige terapeut voort te gaan terwyl u aan 'n aparte DBT -vaardigheidsgroep deelneem.
Stap 2. Neem deel aan 'n DBT -vaardigheidsgroep
In groepsopset het u die geleentheid om uit ander se ervarings te leer, asook om verdere interpersoonlike vaardighede te ontwikkel. Die vaardigheidsgroep kan op sommige maniere funksioneer, soos 'n klas of seminaar, waarin nuwe hanteringsvaardighede en onderwerpe in die loop van die program bekendgestel word en huiswerk toegeken word.
- U moet belowe dat u die groep oor 'n tydperk van drie of vier maande, of ongeveer 12 tot 16 weke, sal bywoon.
- Groepe duur ongeveer 90 minute en word gewoonlik een of twee keer per week gehou. Die groepe is dikwels op verskillende tye van die dag beskikbaar, veral in die aande om skool- of werksskedules te akkommodeer.
- Die groepe is klein, gewoonlik ongeveer 5-8 groeplede, om sterker bande tussen groeplede te bevorder.
- Die vaardighede wat u leer, sluit in dinge soos interpersoonlike effektiwiteit, emosionele regulering en mindfulness.
Stap 3. Hou telefonies kontak met u terapeut, indien nodig
Een aspek van DBT -terapie is die geleentheid om buite die individuele en groepterapiesessies met u terapeut en behandelingspan verbind te bly. Dit is om u te help tydens moeilike of stresvolle tye wanneer u nie by u groep of terapeut is nie.
- Sien dat dit 'n ekstra ondersteuning is, maar u moet weet dat u nie gewoonlik 24/7 beskikbaar is as deel van die program nie.
- Oproepe kan help om spanning of angs tussen sessies te verlig as u bekommerd is oor iets wat voor die volgende terapievergadering aangespreek moet word.
- Miskien dink u aan selfbeskadiging, maar u het nie probeer nie. Kontak u behandelingspan vir hulp en bel hulle. Of miskien het u 'n groot stryd met u ouers of u lewensmaat gehad en voel u dat u dit nie alleen kan hanteer nie. Kontak u behandelingspan telefonies.
Stap 4. Betrek huiswerkopdragte
Net soos om 'n student te wees, help huiswerk om die vaardighede en kennis wat u opdoen uit u individuele en groepterapie sessies te versterk. In die loop van 'n DBT -program kan u opdragte hê wat die volgende insluit:
- Tydskrif skryf. Dit kan 'n daaglikse logboek bevat van u gedagtes, gevoelens en gedrag.
- Opdragte skryf. Dit kan wissel van reageer op 'n persoon in 'n stresvolle situasie tot die effektiewe benaming van emosies.
- Gedragsopdragte. Dit kan oefeninge insluit, soos om u asem op te neem of bewuste afleiding te gebruik om drange te bestuur.
Deel 3 van 3: Vind van selfaanvaarding
Stap 1. Reguleer u emosies beter
Deur u emosies te herken en te benoem, help hierdie terapieprogram u om woede -uitbarstings en verhoogde angs te verminder. Dit fokus op die aanpassing van daardie emosies deur selfbewustheid en selfaanvaarding.
- DBT help om die fokus weg te neem van emosies as goed of sleg. In plaas daarvan bestaan hulle eenvoudig. Dit is minder nuttig om hulle te oordeel.
- Terapie help u om te leer dat as u 'n sterk emosie kom, u nie op hierdie gevoelens hoef in te tree nie. U kan dit eenvoudig herken en voel.
- U sukkel miskien met klasmaats op skool of met medewerkers oor 'n spanprojek. U kan ontsteld en angstig voel tot die punt dat u wil skree. Deur hierdie gevoelens te erken en te erken, kan u meer in beheer van u emosies voel as om oorweldig en ontsteld te wees.
Stap 2. Verkry verhoogde noodverdraagsaamheid
Leer van verdraagsaamheid vir nood beteken dat u emosies wat oorweldigend of ondraaglik voel, beter kan hanteer en herlei. As u maklik ontsteld of angstig voel oor 'n situasie of persoon, het u moontlik 'n lae verdraagsaamheid vir nood. Hierdie terapeutiese benadering help om die volgende vaardighede op te bou:
- Selfstrelend. Gestel u is byvoorbeeld gestres oor 'n onlangse ontstellende gesprek met u gesin. U kan uself kalmeer deur na musiek te luister of te teken.
- Afleidend
- Verbeter die oomblik
- Fokus op beide die voor- en nadele. Miskien voel u angstig om saam met vriende na 'n partytjie te gaan. Miskien is daar 'n paar ander gaste wat u nie wil sien nie. Dink aan die voor- en nadele om te gaan of nie.
Stap 3. Leer bewustheidspraktyke
Daar is baie verskillende benaderings en oefeninge wat kan help met aandag, beide as deel van DBT en met ander terapeutiese benaderings. Mindfulness gaan daaroor om te vertraag en aandag te skenk aan die klein dingetjies wat dikwels onopgemerk of nie gewaardeer word nie. Hier is 'n paar voorbeelde van oefeninge wat in DBT -programme gebruik word:
- Beweeg diep asemhaling of meditasie. In plaas daarvan om op u gedagtes te fokus, gee u aandag aan u asem. Jy inasem stadig en asem uit vir 'n paar minute. U sien die spanning in u skouers, arms en rug, en leer om die spanning stadig te laat vaar. U wedrenne of oorweldigende gedagtes fokus eerder op u verstand en asem.
- Doen 'n deeglike eetoefening. Dit help u om doelbewus te eet en op elke hap te fokus. U gefokusde aandag help om tevredenheid in die kleinste dinge te kweek. U kan 'n stuk vrugte gebruik wat in stukke gesny is, byvoorbeeld 'n lemoen of appel.
- Let op 'n blaar. Neem byvoorbeeld 'n blaar uit 'n boom. Let op die teksture, kleure en vorms. In plaas daarvan om die blaar as goed of sleg, mooi of lelik te beskou, neem jy bloot die blaar waar en aanvaar dit vir wat dit is. Doen dit vir 'n paar minute.
Stap 4. Verkry interpersoonlike effektiwiteitsvaardighede
Hierdie deel van die terapie help u om beter interaksie met ander te hê, insluitend familie, vennote en medewerkers. Dit gee u ook die geleentheid om in 'n veilige ruimte te oefen saam met ander mense wat soortgelyke uitdagings ondervind het. Hierdie aspek van die DBT -program help u met die volgende:
- Om effektief te vra vir wat u wil hê
- Om effektief nee te sê en te weet dat dit ernstig opgeneem word
- Om u verhoudings te onderhou of te laat groei
- Om 'n gesonde selfbeeld te handhaaf in interaksie met ander
Stap 5. Vind bekragtiging en aanvaarding
Hierdie terapeutiese benadering fokus op die validering van u gedrag en reaksies as verstaanbaar in verhouding tot u huidige situasie. Hierdie benadering beskou jouself nie as verkeerd of sleg nie, maar bevorder eerder begrip. In hierdie proses kan u meer in beheer voel deur aanvaarding van uself en die probleme waarmee u te kampe het.
- DBT fokus op selfaanvaarding en vaardigheidsopleiding saam om u gevoel van selfbeheersing in die lewe te versterk.
- Hierdie proses gaan daaroor dat jy in staat is om jou emosies te herken en op 'n aanvaarbare, eerder as veroordelende manier te hanteer.
Wenke
Raadpleeg u terapeut oor enige medikasie wat u gebruik om u simptome te help. As u tans nie medikasie vir u toestand het nie, kan 'n terapeut u dikwels na 'n spesialis, soos 'n psigiater of neuroloog, verwys, indien nodig of verlang, om enige medikasievrae of bekommernisse aan te spreek
Waarskuwings
- Vermy die gebruik van middels soos alkohol of dwelms tydens die behandeling. Bespreek met u berader as u tans gebruik of hulp nodig het met die gebruik van u middel. As u hulp nodig het met die behandeling van dwelmmisbruikopsies of -programme in u omgewing, kontak SAMHSA se nasionale hulplyn: 1-800-662-HELP (4357) of
- As u gedink het aan selfmoord of selfbesering, kontak die National Suicide Prevention Lifeline by 1-800-273-8255 of
