Kinkhoes, wat ook medies na verwys word as kinkhoes, is 'n hoogs aansteeklike bakteriële infeksie in die boonste lugweë wat onbeheerbare, gewelddadige hoesaanvalle veroorsaak. Die erge hoes maak dit moeilik om asem te haal en veroorsaak dikwels 'n "kinkende" geluid wanneer mense probeer inasem. Die toets vir kinkhoes behels hoofsaaklik die insameling en ontleding van 'n slymmonster (neusafskeiding of keelpluis) en die neem van bloed om na die aantal witbloedselle (limfosiete) te kyk.
Stappe
Deel 1 van 2: Toets vir hoes
Stap 1. Maak 'n afspraak met u dokter
Voordat die kinkhoes -entstof ontwikkel is, was kinkhoes hoofsaaklik 'n kindersiekte. Kinkhoes raak deesdae veral babas wat nog ingeënt moet word, sowel as volwassenes (jonk en oud) wie se immuniteit vervaag het of nie geïmmuniseer is nie. As u of u kind 'n ernstige hoes ontwikkel wat na 'n paar dae nie sal verdwyn nie, raadpleeg 'n dokter om die diagnose en behandeling te kry.
- Sodra u die infeksie opdoen (van die Bordetella pertussis -bakterieë), neem die simptome ongeveer sewe tot tien dae om te ontwikkel en lyk baie soos die van verkoue: loopneus, kongestie, ligte koors, ligte hoes. Dit is die eerste fase van kinkhoes, bekend as die katarrale stadium.
- Na een tot twee weke sal die simptome vererger as u kinkhoes het omdat dik slym in u lugweë ophoop en onbeheerbare hoesaanvalle veroorsaak. Dit is die tweede fase, of die paroksismale stadium.
- U dokter diagnoseer u infeksie met spesifieke toetse (sien hieronder), maar sluit ook toestande uit wat soortgelyke simptome veroorsaak, soos longontsteking en brongitis.
- Die derde fase van kinkhoes (of die herstelstadium) is wanneer die persoon geleidelik herstel, gewoonlik oor 'n tydperk van twee tot drie weke. U kan steeds hoespasmas en respiratoriese infeksies ervaar in die maande na u herstel van kinkhoes.
Stap 2. Luister na die geluid van u hoes/asemhaling
Die kenmerkendste simptoom van kinkhoes is die kenmerkende hoë "kink" wat gemaak word deur lug in te asem na 'n hoespasma, en in mindere mate die krag van die inbraakhoes. Sommige mense (ongeveer 50% van die volwassenes) ontwikkel egter nie die kenmerkende kinkgeluid nie, en soms is die aanhoudende inbraak hoes die enigste teken wat dui op 'n pertussis -infeksie. Luister na u kind na 'n hoespasma vir die kenmerkende klank.
- Kokhoes kan deur dokters nie gediagnoseer word nie, omdat dit redelik skaars geword het, en hulle het nog nooit die kenmerkende "whoop" gehoor nie.
- Ander simptome wat die inbraakhoes en kinkgeluid kan vergesel, sluit in: 'n blouerige of rooi gesig van hoes en asemhaling, uiterste moegheid, moontlike braking.
- Babas mag hoegenaamd nie hoes as hul lugweë van slym opbou nie. In plaas daarvan sukkel hulle om asem te haal en selfs flou te word.
Stap 3. Laat u dokter 'n neus- en/of keelmonster neem
Vir 'n meer definitiewe toets, neem u dokter 'n depper uit die gebied waar u neus en keel bymekaarkom (die nasofarinks genoem). Die slym op die depper word dan in 'n kultuur verbou en onder 'n mikroskoop nagegaan vir bewyse van die kinkhoesbakterie, Bordetella pertussis. Dit is die beste en mees spesifieke manier om kinkhoes te toets en te bevestig.
- Mede-infeksies kom dikwels voor met kinkhoes, sodat die dokter (of laboratoriumtegnologie) bewyse kan vind van ander bakterieë of virusse in die slymmonster.
- Daar is verskillende stamme Bordetella pertussis en 'n laboratoriumkultuur kan identifiseer watter een jy het, wat kan help om die beste antibiotika wat vir behandeling gebruik kan word, te bepaal.
- Die beste tyd om 'n depper en kultuur te neem, is gedurende die eerste twee weke van infeksie. Daarna word die sensitiwiteit van die kultuurtoets verminder en die risiko van vals negatiewe neem toe.
Stap 4. Kry ook 'n polimerase kettingreaksie (PCR) toets
'N Depper of 'n monster slym van u nasofarinks is ook nodig om 'n PCR -toets te doen, wat die genetiese materiaal van die bakterieë versterk of versterk sodat dit maklik opgespoor en geïdentifiseer kan word. Dit is 'n vinnige toets-gebaseerde toets en het 'n uitstekende sensitiwiteit om te identifiseer watter bakteriestam die infeksie veroorsaak. Die slypdepper wat gebruik word om 'n kultuur te kweek, kan ook gebruik word om 'n PCR -toets te doen.
- PCR -toetse moet gedoen word binne drie weke nadat die simptome (hoes) ontwikkel het vir die beste resultate.
- Na die vierde week van hoes, verminder die hoeveelheid pertussis -bakterieë -DNA in die nasofarinks vinnig, sodat PCR -toetsing onbetroubaarder word om te toets.
- In die meeste gevalle word 'n kinkhoeskultuur en PCR -toets saam bestel as die simptome binne 'n paar weke oud is.
Stap 5. Laat 'n bloedtoets doen
U dokter sal ook 'n deel van u bloed neem en dit na die laboratorium stuur om te ontleed om te bepaal of u 'n infeksie het. Feitlik alle vorme van infeksies (beide bakteries en viraal) veroorsaak dat die aantal witbloedselle (leukosiete) toeneem, wat 'n teken is dat u immuunstelsel aktief probeer om die infeksie te beveg. As sodanig is kyk na leukosiete vlakke 'n algemene bevestiging van infeksie, maar nie spesifiek vir kinkhoes nie.
- Sommige laboratoriums kan toets vir pertussis -teenliggaampies, wat 'n meer spesifieke metode is om te toets vir 'n kinkhoesinfeksie. Die probleem is dat mense ook pertussis teenliggaampies teen ou infeksies produseer.
- As sodanig is teenliggaamtoetsing nie nuttig om vas te stel of 'n persoon 'n akute (onlangse) kinkhoesinfeksie het nie.
- Sommige kinkhoes teenliggaampies is 'n rukkie na inenting in die bloedstroom teenwoordig en dui nie op 'n infeksie nie.
Stap 6. Kry 'n borskas x-straal
As u simptome langdurig of besonder ernstig is, kan u dokter ook 'n x-straal van u bors neem om te sien of daar ontsteking of vloeistof in u longe is. Kinkhoes veroorsaak gewoonlik nie veel ontsteking in die longe op sigself nie, maar 'n mede-infeksie met longontsteking lei dikwels tot vloeistofopbou.
- Bakteriële en virale longontsteking bemoeilik kinkhoes (en ander respiratoriese infeksies) aansienlik, wat die risiko van dood verhoog.
- Vloeistof wat deur longontsteking opgebou word, veroorsaak ernstige pyn op die bors en asemhalingsprobleme, beide inasem en uitasem.
Deel 2 van 2: Behandeling en voorkoming van hoes
Stap 1. Raadpleeg u dokter oor die neem van antibiotika
As u dokter betyds (binne twee tot drie weke) deur u dokter gediagnoseer word, kan antibiotika soos eritromisien u simptome vinniger laat verdwyn omdat dit die Bordetella pertussis -bakteriestam kan doodmaak. Die meeste mense word egter te laat gediagnoseer (langer as drie weke), wanneer antibiotika relatief ondoeltreffend is. Vra u dokter of u 'n goeie kandidaat is om antibiotika vir kinkhoes te neem of nie.
- Selfs as dit te laat is om 'n groot verskil in u simptome te maak, kan antibiotika gebruik die risiko verminder dat u die siekte aan ander versprei.
- As u kinkhoes baie ernstig is, kan u familielede ook antibiotika deur u dokter gegee word om dit te voorkom.
- As u antibiotika kry (gewoonlik twee weke), moet u die instruksies van u dokter presies volg, selfs al voel u baie beter voordat u die medikasie voltooi.
- Benewens antibiotika, kan u ook kinkhoes holisties behandel, maar raadpleeg u dokter oor watter boererate die doeltreffendste is.
Stap 2. Vermy die gebruik van vrye hoesmedisyne
Alhoewel baie mense met kinkhoes probeer om verskillende soorte hoesstrope te gebruik om hul simptome te verminder of te onderdruk, is die meeste nie nuttig nie en kan dit voorkom dat slym opbou. Vermy daarom alle hoesmengsels, ekspektorante en onderdrukkers. Konsentreer u eerder daarop om goed gehidreer te bly (baie water) en om skoon lug in te asem.
- As u baie gesuiwerde water drink (ten minste agt glase van 8 gram per dag), kan u slym afwas sodat u lugweë nie verstop is nie.
- Asemhaling van skoon lug help om die aanleiding tot hoestoestande te verminder. Hou u huis vry van irritasie soos tabakrook, skoonmaakmiddels en kaggeldampe.
Stap 3. Word ingeënt vir voorkoming
Die beste manier om kinkhoes te voorkom, is deur u kind in te ent en as adolessent en volwassene 'n boosterskoot te kry. Die kinkhoes -entstof word tipies aan kinders gegee in 'n kombinasie -entstof wat beskerming bied teen twee ander siektes, difterie en tetanus. Gevolglik staan die kombinasie -entstof bekend as die DTaP -entstof.
- Vyf DTaP -inentings word tydens die kinderjare aanbeveel, gewoonlik op die ouderdom van twee maande, vier maande, ses maande, 15 tot 18 maande en vier tot ses jaar.
- Immuniteit teen die DTaP -entstof is geneig om teen 11 jaar oud te word, dus beveel dokters op daardie tydstip 'n boosterskoot aan.
- Dokters het ook aanbeveel dat volwassenes van 19 jaar en ouer 'n hupstoot van die TdaP -entstof ontvang vir voorkoming, aangesien hul immuniteit moontlik vervaag het.
- Algemene newe -effekte van inenting sluit in: ligte koors, kramp, hoofpyn, moegheid (en moegheid) en/of spierpyn op die inspuitplek.
Wenke
- Tieners en jong volwassenes loop die risiko van kinkhoes as die doeltreffendheid van hul inentings afneem.
- In baie gevalle word kinders nie heeltemal immuun teen kinkhoes voordat hulle ten minste 3 skote ontvang het nie.
- Ingeëntde kinders en volwassenes kan besmet raak en kinkhoes versprei, hoewel die siekte gewoonlik ligter is.
- Kinders van 6 maande en jonger loop die grootste risiko om kinkhoes te kry omdat hulle nie genoeg tyd gehad het om hul drie inentingskote te kry nie.
- Ongeveer 50% van die babas jonger as een jaar wat kinkhoes kry, benodig behandeling in die hospitaal.
- Wêreldwyd is daar na raming 16 miljoen gevalle van kinkhoes en byna 200 000 sterftes per jaar.
