Eksokriene pankreas ontoereikendheid is 'n afwyking van die spysverteringskanaal. 'N Gesonde volwasse pankreas produseer daagliks ongeveer 1,5 liter (51 vloeistof onse) ensiemryke vloeistowwe. Hierdie vloeistowwe help u spysverteringskanaal om proteïene, vette en stysels af te breek. As 'n eksokriene pankreas ontoereikend is, word hierdie spysverteringsvloeistowwe nie in voldoende hoeveelhede geproduseer nie, wat lei tot ongemak, onvoldoende spysvertering en uiteindelike gewigsverlies. Om 'n eksokriene tekort aan die pankreas te diagnoseer, moet u nou saam met u dokter werk en 'n reeks bloed- en ontlastingstoetse ondergaan.
Stappe
Metode 1 van 3: Let op na simptome van EPI
Stap 1. Gee aandag aan buikkrampe
Pynlike maagkrampe is 'n algemene simptoom van EPI, en kan 'n teken wees dat u liggaam nie spysverteringskanale behoorlik produseer of voedingstowwe behoorlik absorbeer nie. As u chroniese buikpyn ondervind, beplan om 'n afspraak met u dokter te maak en navraag te doen oor EPI.
- EPI word veral geassosieer met epigastriese buikpyn, wat pyn in die boonste buik tussen jou borsbeen (borsbeen) en naeltjie is. Hierdie pyn kan na u rug uitstraal.
- EPI is dikwels moeilik om te diagnoseer, aangesien die simptome daarvan-insluitend maagkrampe-gedeel word deur verskeie ander maag- en spysverteringsstoornisse, insluitend prikkelbare dermsindroom, dermontsteking, galblaas siektes en maagsere.
Stap 2. Pas op vir gewigsverlies of 'n onvermoë om gewig te kry
Aangesien EPI gesonde verteringsensieme in u liggaam verminder en die liggaam se vermoë om gesonde vette en vitamiene uit voedsel te verteer, verminder, is dit gereeld dat individue met EPI gewig verloor, soms vinnig. As 'n ander newe -effek van onvoldoende spysvertering, kan mense met EPI gereeld moegheid of moegheid ervaar.
Onvermoë om gewig te kry, is 'n algemene simptoom van EPI by kinders. Aangesien kinders aanvanklik relatief min weeg, moet 'n onvermoë om gewig aan te neem ernstig opgeneem word wanneer dit eers opgemerk word
Stap 3. Monitor u ontlasting
Aangesien EPI 'n toestand van die spysverteringstelsel is, kan dit die frekwensie en konsekwentheid van ontlasting aansienlik beïnvloed. Byna alle mense met EPI ly aan diarree, wat in die geval van EPI bekend staan as 'steatohhrea'. Hierdie stoelgang word gekenmerk as vetterig, lywig, bleek, waterig en baie stinkend.
- Steatohreage bevat meer vet as gesonde stoelgang, aangesien EPI die liggaam verhoed om al die vette wat normaalweg in die bloedstroom opgeneem word, volledig te verteer. Hierdie toestand hou 'n groot risiko in om belangrike vetoplosbare vitamiene, soos vitamiene A, D, E en K, te verloor, en kan vitamientekorte veroorsaak.
- Die stoelgang kan olierige druppels bevat en kan na die oppervlak van die water in die toiletbak dryf, wat dit soms moeilik maak om te spoel.
Metode 2 van 3: Bloed en ontlasting toets om EPI te diagnoseer
Stap 1. Vra u dokter oor bloedwerk
Bloedtoetsing is 'n algemene aanvanklike stap om EPI te toets, hoewel die uitslae van die bloedtoets slegs die simptomatiese simptome van EPI kan bevestig; uitslae van bloedwerk alleen kan nie gebruik word om EPI volledig te diagnoseer nie. As u bloed by 'n laboratorium ingedien word, word die rooibloedtelling bepaal, aangesien bloedarmoede (lae rooibloedseltelling) 'n algemene toestand is by pasiënte wat aan EPI ly.
Die laboratoriumwerk sal ook u bloed toets vir 'n buitengewoon hoë teenwoordigheid van voedingstowwe wat gewoonlik deur 'n liggaam geabsorbeer word wat gesonde vlakke van pankreasensieme produseer. Hierdie voedingstowwe sluit yster, vitamien B12 en folaat in
Stap 2. Gee 'n ontlastingmonster vir 'n fekale elastase -toets
Aangesien die spysverteringskanaal die liggaamstelsel is wat die meeste deur EPI beïnvloed word, is die evaluering van 'n ontlastingmonster 'n effektiewe manier om 'n liggaam se spysverteringstelsel te bepaal. Vir 'n elastase -toets moet u 'n enkele vaste ontlastingmonster aan u dokter verskaf, wat na 'n laboratorium gestuur word en geëvalueer word vir 'n ensiem wat bekend staan as 'elastase'.
Hierdie ensiem speel 'n belangrike rol in die afbreek van voedsel tydens die verteringsproses. Mense met EPI is geneig om ongewone lae elastase -vlakke te hê
Stap 3. Gee 'n ontlastingmonster vir 'n 3-dae fekale toets
Benewens (of in plaas van) die ontlastingmonster vir die elastase-toets, kan u dokter u vra om 'n ontlastingmonster te gee vir 'n fekale toets van 3 dae. Om die vereiste monster te produseer, moet u monsters van u stoelgang oor 'n tydperk van 3 dae versamel en aan u dokter aflewer. Net soos 'n fekale elastase-toets, sal 'n 3-dae-toets ook na 'n laboratorium gestuur word, waar die hoeveelheid vet wat die stoelgang bevat, getoets sal word.
Oormatige vetterige stoelgang is 'n teken van EPI, aangesien dit aandui dat die spysverteringskanaal nie voldoende vet uit verteer voedsel absorbeer nie, en gevolglik dat ensieme wat in die pankreas geproduseer word, nie in normale hoeveelhede voorkom nie
Metode 3 van 3: Ondergaan mediese toetse vir EPI
Stap 1. Vra u dokter vir 'n direkte pankreasfunksietoets
Dit is een van die akkuraatste metodes om EPI te toets. In 'n funksietoets word 'n klein naald direk in u dunderm ingesteek en gebruik om pankreas ensiemafskeidings te onttrek. Hierdie vloeistowwe word dan getoets om te bepaal of dit gesonde of ongesonde ensieme bevat.
- Ondanks die doeltreffendheid daarvan, is hierdie toets relatief beperk en word dit slegs in sekere mediese sentrums of laboratoriums uitgevoer.
- As u dokter in die primêre sorg nie 'n direkte pankreasfunksietoets kan uitvoer nie, vra of hulle u kan verwys na 'n kliniek in die omgewing wat die toets kan doen.
Stap 2. Ondergaan 'n endoskopiese ultraklank
Met 'n endoskopiese ultraklank kan u dokter na u pankreas (en ander interne organe) kyk om te sien of interne skade of ontsteking EPI- of EPI-agtige simptome veroorsaak. Hierdie toets sal waarskynlik in 'n hospitaal gedoen moet word: 'n dokter sal 'n dun, gespesialiseerde buis in u keel, deur u maag en tot in die boonste deel van u dunderm neem. Die punt van die gespesialiseerde buis bevat 'n ultraklank sonde wat klankgolwe produseer en 'n beeld van u binneste buik sal produseer, wat dokters sal help om te sien of u pankreas beskadig is.
'N Endoskopiese ultraklank is 'n polikliniese prosedure en duur minder as 45 minute. Die toets kan met die pasiënt uitgevoer word, hetsy bewustelik of bewusteloos; as u by die bewussyn is, sal die mediese personeel u medikasie gee om die ongemak te verminder
Stap 3. Praat met u dokter oor 'n CT -skandering
'N CT -skandering is gewoonlik nie nodig vir die diagnose van EPI nie, maar in sommige gevalle kan dit nuttig wees. As u dokter besluit dat 'n CT -skandering nodig is om u EPI te diagnoseer, word u met 'n CT -masjien na 'n kliniek verwys. Vir die skanderingsprosedure moet u op u rug lê in die groot donutvormige CT-masjien; jy word in die masjien gegly terwyl dit jou buik skandeer. 'N CT-skandering bied röntgenfoto's van u buikstreek en help dokters om tekens van chroniese pankreatitis op te spoor, een van die mees algemene oorsake van EPI.
- In sommige gevalle word u gevra om 'n tee-agtige mengsel te drink wat 'kontras' genoem word om verskillende dele van u interne buikstruktuur te beklemtoon en dit makliker te maak vir die dokters om die resultate van die CT-skandering te lees.
- Afhangende van die voorkeure van u dokter en die beskikbare mediese toerusting, kan u 'n MRI -skandering of 'n MRCP -skandering ondergaan in die plek van 'n CT -skandering. Al drie dien grootliks dieselfde doel en sal insgelyks nuttig wees om dokters toe te laat om chroniese pankreatitis te diagnoseer.
Wenke
- EPI spruit dikwels uit chroniese pankreatitis of sistiese fibrose, hoewel dit onder andere veroorsaak kan word deur ander mediese toestande, waaronder coeliakie, Crohn se siekte en diabetes.
- EPI is berug moeilik om te diagnoseer, aangesien die simptome daarvan soortgelyk is aan dié van verskeie ander siektes van die maag en spysverteringskanaal. U sal waarskynlik 'n paar van die bogenoemde toetse moet ondergaan om u dokter te laat diagnoseer.
