As u sukkel om u blaas heeltemal leeg te maak as u na die badkamer gaan, het u moontlik 'n toestand wat urienretensie genoem word. Dit word veroorsaak deur swak spiere, senuweeskade, nierstene, blaasinfeksies, prostaatgroei en ander gesondheidskwessies. Urienretensie kan akuut (korttermyn) of chronies (langtermyn) wees en behels 'n volledige of slegs gedeeltelike onvermoë om u blaas leeg te maak. In die meeste gevalle kan die toestand verlig word deur sekere tegnieke tuis te oefen, maar soms is mediese ingryping noodsaaklik.
Stappe
Deel 1 van 2: Verbetering van blaas leegmaak tuis
Stap 1. Versterk u bekken spiere
Een van die doeltreffendste en bekendste maniere om u bekkenbodemspiere te versterk, is deur Kegel-oefeninge te doen. Dit is eenvoudige oefeninge wat u oral kan doen wat die sterkte van die spiere wat u blaas beheer, verhoog, sowel as die baarmoeder, dunderm en rektum. Om te help om u bekkenbodemspiere te identifiseer, moet u ophou urineer in die middel van die stroom. Die spiere wat saamtrek, is dié wat Kegel -oefeninge versterk. Die oefeninge kan in enige posisie uitgevoer word (sodat u dit kan doen terwyl u in die verkeer sit, by u lessenaar by die werk, ens.), Alhoewel dit makliker is as u lê.
- As u u bekkenbodemspiere geïdentifiseer het, trek dit vas en hou die sametrekking vir vyf sekondes vas, gevolg deur dit vir vyf sekondes te ontspan. Herhaal hierdie reeks vyf tot 10 keer 'n paar keer per dag.
- Werk in die loop van 'n paar weke om die bekken spiere vir 10 sekondes op 'n slag saam te hou, terwyl u daarna ook 10 sekondes ontspan. Doen die oefeninge ook staan en sit. Herhaal hierdie volgorde vyf tot 10 keer per dag totdat u u blaas beter kan beheer.
- Wees versigtig om nie te bedrieg deur u buik, dye of boude te buig nie, en onthou om asem te haal terwyl u die oefeninge doen.
- Baie faktore verswak bekkenbodemspiere, soos swangerskap, bevalling, chirurgie, veroudering, vetsug, chroniese hoes en oormatige spanning van hardlywigheid.
Stap 2. Leer jou blaas weer op
Blaasopleiding is 'n belangrike gedragsterapie wat effektief kan wees in die behandeling van urienretensie en inkontinensie. Die doelwitte van hierdie terapie is om die tyd tussen urinering te verhoog, die volume vloeistof wat u blaas kan bevat, te verhoog en die gevoel van dringendheid en/of lekkasieprobleme te verminder. Blaasopleiding vereis dat 'n vasgestelde skedule vir blaasleegstelling vasgestel word, ongeag of die drang om te urineer al dan nie is. As die drang om te piepie voor die aangewese tyd voorkom, moet drangonderdrukking gedoen word deur die bekkenspiere saam te trek.
- Maak u blaas so goed as moontlik leeg sodra u wakker word. Stel dan tussenposes van een tot twee uur in om weer te probeer, ongeag die drang.
- Aangesien sukses behaal word deur u blaas te beheer en op aanvraag te urineer, verhoog die interval in stappe van 15 tot 30 minute totdat dit moontlik is om gemaklik te bly vir drie tot vier uur.
- Dit neem gewoonlik tussen ses tot 12 weke om weer beheer oor u blaas te kry en dit ten volle te laat vaar as u die drang voel om te urineer.
Stap 3. Maak u gemaklik in die badkamer
As u gemaklik voel in die badkamer, kan u u blaas normaal leegmaak. As die lugtemperatuur of vloer te koud is, kan dit u aandag aftrek van die onderneming. Om op die toilet te sit, is miskien die gemaklikste vir beide geslagte, aangesien sommige mans rug-, nek- of prostaatpyn voel terwyl hulle staan om te urineer. Privaatheid kan ook 'n belangrike troostefaktor wees, dus moenie in die openbare badkamer urineer nie en hou die deur toe terwyl u tuis is.
- Verhoog die temperatuur in u huis gedurende die winter, en oorweeg om pantoffels en 'n mantel na die badkamer te dra om warm te bly.
- Sit 'n paar aromaterapie -kerse in u badkamer op en gee 'n "spa -voorkoms" om u te kalmeer en te ontspan terwyl u probeer plas.
- As u 'n 'skoon freak' is, hou u badkamer netjies sodat dit u aandag nie aflei of pla nie.
- Vat jou tyd. U moet gemiddeld 30-60 sekondes toelaat om te urineer, dus moenie haastig wees nie en word nie gestres daaroor nie.
- Probeer om 'n bietjie water in die wasbak te gooi om 'n sterk drang te stimuleer om u blaas leeg te maak.
Stap 4. Pas eksterne druk of stimulasie toe
Deur druk op u blaas aan die buitekant van u onderbuik uit te oefen, kan u urinering stimuleer en die blaas heeltemal leegmaak; beskou dit as 'n soort massage of fisiese terapie. Kyk aanlyn om 'n anatomiese idee te kry van waar u blaas is, en pas dan sagte druk na binne (na u ruggraat) en afwaarts (na u voete) toe om u blaas te "melk" terwyl u urineer. Hierdie tegniek is makliker om te doen terwyl u staan, in plaas van om op die toilet vooroor gebukkend te sit.
- Alternatiewelik, probeer om die vel/spier/vet direk oor u blaas te tik om 'n sametrekking en vrystelling te veroorsaak.
- Vir vroue kan 'n gesuiwerde vinger in die vagina geplaas word en druk op die voorste vaginale wand voorwaarts uitgeoefen word, wat die blaas dikwels kan stimuleer en urine laat vrystel.
- Vir mans kan te veel stimulasie van die onderbuik 'n ereksie veroorsaak, wat dit baie moeiliker maak om te urineer. Hou dus 'n slap penis as u die blaas heeltemal wil leegmaak.
- Deur warm water oor u onderbuik en geslagsdele te laat loop, kan u drang om te plas. As sodanig, probeer om u blaas leeg te maak terwyl u 'n warm stort neem.
Stap 5. Leer meer oor selfkateterisering
As u regtig wil urineer en aansienlike blaas- en nierpyn ervaar, kan selfkateterisering die antwoord wees as bogenoemde advies nie werk nie. Selfkateterisering behels dat 'n kateter (lang, dun buis) in u urienweg geplaas word en naby die opening van die blaas om urine daaruit te dreineer. U moet hierdie prosedure deur u huisdokter of uroloog onderrig en demonstreer, maar dit is nie geskroef of flou van hart nie.
- Dit is gewoonlik beter dat u dokter kateterisering onder plaaslike narkose uitvoer, maar as u gemaklik voel met die prosedure en eerder 'n bietjie smering kan gebruik, probeer dit dan.
- Smering kan die behoefte aan aktuele narkose verminder, maar sommige verbindings (soos petroleumjellie) kan die delikate slymvliese van die uretra irriteer en pyn veroorsaak.
- Dit is belangrik om die kateter deeglik te steriliseer voordat dit in u uretra geplaas word, aangesien enige bakteriële toediening tot 'n infeksie kan lei.
Deel 2 van 2: Kry mediese behandeling
Stap 1. Raadpleeg u dokter
As u meer as 'n paar dae agtereenvolgens sukkel om u blaas leeg te maak, moet u 'n afspraak met u huisdokter maak. Jou dokter sal jou ondersoek en die oorsaak probeer vind. Benewens swak bekkenspiere, sluit ander oorsake van urienretensie in: blokkering in die uretra, blaas-/nierstene, genitourinêre infeksies, erge hardlywigheid, sistosele-vorming (by vroue), prostaatgroei (by mans), rugmurgbesering, oor- gebruik van antihistamiene en na -effekte van narkose as gevolg van chirurgie.
- U dokter kan 'n urienmonster, x-strale, CT-skandering, MRI en/of diagnostiese ultraklankstudies neem om die oorsaak van u blaasprobleem te bepaal.
- Verwys na 'n genitourinêre spesialis vir meer toetse, soos sistoskopie (invoeging van 'n omvang in die blaas/uretra), urodinamiese toetse (meet die blaas se vermoë om leeg te maak) en/of elektromyografie (meet spieraktiwiteit van blaas/laer bekken).
- Algemene simptome van urienretensie sluit in: pyn in die onderbuik, opgeblasenheid, gereelde drang om te urineer, probleme om die stroom te begin/stop, swak vloei van urine en lekkasie.
- As u ernstige ongemak ervaar as gevolg van 'n vol blaas wat nie wil leegmaak nie, kan u dokter u blaas met 'n kateter dreineer - 'n relatief vinnige polikliniese prosedure wat met 'n plaaslike narkose gedoen word. Selfkateterisering kan vir tuisgebruik aangeleer word (sien hierbo).
Stap 2. Vra oor beskikbare medisyne
Vra u dokter of u blaasprobleem en u onvermoë om urine normaalweg te verwyder, met medikasie behandel kan word. Sommige geneesmiddels kan verwyding (ontspanning en verbreding) van die gladde spier van die uretra en die opening van die blaas veroorsaak, hoewel langdurige gebruik hiervan die teenoorgestelde probleem kan veroorsaak - inkontinensie en verlies aan blaasbeheer. Vir mans met vergrote prostaatkliere, 'n algemene oorsaak van blaas- / urinêre probleme, is medisyne soos dutasteried (Avodart) en finasteried (Proscar) beskikbaar om die goedaardige prostaatgroei te stop of selfs te laat krimp.
- Medikasie wat die spiere van die blaas/uretra kan verslap en ook kan help met prostaatvergroting, sluit in: alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), silodosin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosin (Flomax), terazosin (Hytrin).
- Medisyne moet slegs as 'n korttermynoplossing beskou word en nie as 'n permanente geneesmiddel vir urienretensie beskou word nie.
Stap 3. Dink aan uretrale verwyding en stenting
Uretrale verwyding behandel 'n geblokkeerde uretra deur buise met 'n groter deursnee in die uretra te plaas om dit uit te rek. In teenstelling hiermee word 'n stent ook gebruik om 'n vernoude uretra uit te strek, maar die stent brei uit soos 'n veer en stoot die omliggende weefsel met tyd terug, in plaas daarvan om deur groter te word. Stents kan tydelik of permanent wees. Beide verwyding en stenting is polikliniese prosedures wat plaaslike narkose en soms verdowing vereis.
- Alternatiewelik kan die uretra wyer gemaak word deur 'n klein ballon wat aan die einde van 'n kateter geheg is, op te blaas.
- Hierdie prosedures word uitgevoer deur 'n genitourinêre spesialis, 'n uroloog genoem.
- Anders as gewone kateterisering wat geleer kan word, moet dilatasie en stenting onder geen omstandighede tuis gedoen word nie.
Stap 4. Oorweeg sakrale neuromodulasie
Sakrale neuromodulasie, ook genoem InterStim -terapie, gebruik ligte elektriese pulse vir die senuwees wat die blaas en die spiere van die onderste bekken beheer wat verband hou met urinering. Hierdie terapie help die brein, senuwees en gladde spiere om beter te kommunikeer, sodat die blaas gereeld en gereeld kan leegloop. Die elektriese toestel moet chirurgies ingesteek en aangeskakel word om te funksioneer, maar dit is 'n omkeerbare behandeling wat te eniger tyd gestaak kan word deur die toestel af te skakel of uit die liggaam te verwyder.
- Hierdie terapie staan ook bekend as sakrale senuweestimulasie, hoewel die sakrale senuwees in en om die stertbeen ook met die hand gestimuleer kan word deur die gebied met 'n vibrerende apparaat te masseer. Probeer dit tuis om te sien of dit die blaas leegmaak.
- Sakrale senuweestimulasie word nie aangedui vir 'n blaas- of urienretensieprobleem wat veroorsaak word deur 'n obstruksie nie.
- Hou in gedagte dat nie alle vorme van nie-obstruktiewe urinêre retensie met sakrale senuweestimulasie behandel kan word nie, dus vra u uroloog of dit 'n goeie idee vir u is.
Stap 5. Beskou chirurgie as 'n laaste uitweg
As al die bogenoemde tegnieke en behandelings nie help met u blaas- / urinêre probleem nie, moet chirurgie as 'n laaste uitweg beskou word as u dokter dink dat dit nuttig kan wees. Daar is verskillende operasies beskikbaar, maar dit hang af van die werklike oorsaak van u probleem. Enkele voorbeelde van chirurgiese prosedures om urienretensie te help, sluit in: 'n interne uretrotomie, 'n sistosele- of rectocele -herstel vir vroue en prostaatoperasies vir mans.
- 'N Interne uretrotomie behels die herstel van 'n uretrale stremming (verstopping) deur 'n spesiale kateter met 'n laser aan die einde te plaas.
- 'N Cystocele- of rectocele -prosedure behels die verwydering van siste, die herstel van gate en die versterking van die vagina en omliggende weefsels om die blaas in sy normale posisie te beweeg.
- Vir die behandeling van urienretensie wat veroorsaak word deur benigne prostatiese hiperplasie (BPH), word 'n gedeelte van die klier of die hele chirurgies verwyder, tipies deur die transuretrale metode (gebruik van 'n kateter wat deur die uretra ingesteek word).
- Ander operasies kan gedoen word om gewasse en/of kankerweefsel in die blaas of uretra te verwyder, indien van toepassing.
Video - Deur hierdie diens te gebruik, kan sommige inligting met YouTube gedeel word
Wenke
- Die geluid van lopende water is 'n neurologiese stimulant vir urinering eerder as fisiese. Dit werk vir byna almal, maar is oor die algemeen meer effektief op ouens.
- Vermy kafeïen en alkohol, aangesien hierdie stowwe die behoefte en drang om te urineer verhoog, maar dikwels veroorsaak dat die blaas meer geïrriteerd raak.
- Fluit terwyl jy piepie. Die fluitjie help jou om versigtig op jou blaas te bly deur sagte druk op die gebied uit te oefen.
- Urienretensie kom baie meer voor by mans en die voorkoms neem toe met ouderdom. By mans tussen 40 en 83 jaar is die algemene voorkoms van urienretensie ongeveer 0,6%.
- As urine as gevolg van urienretensie in die niere uit die blaas terugkom, kan dit permanente skade en verminderde funksie tot gevolg hê.
