Urinêre inkontinensie (UI) is 'n mediese term wat verwys na die verlies van blaasbeheer, wat lei tot toevallige urienverlies. Dit kan bedags of snags gebeur. Urinêre inkontinensie is 'n toestand wat baie kinders beïnvloed as hulle jonk is en verdwyn namate hulle groei en ontwikkel. Om u kind met UI beter te ondersteun, is dit belangrik om te verstaan hoe UI werk en moontlike bestuursoplossings.
Stappe
Metode 1 van 4: Begrip van die blaas
Stap 1. Weet hoe die blaas werk
Die blaas is 'n liggaamlike orgaan wat in wese 'n spiersak vir urine is. Normaalweg kan die blaas spiersak ontspanne bly en uitbrei om urine vir 'n paar uur te aanvaar. Die spier wat die blasiesak vorm, word die detrusorspier genoem, wat ook verantwoordelik is vir die leegmaak van die blaas. Die ander hoofspiere van die blaas word die sfinkters genoem, wat twee spierringe is wat die blaasuitlaat omring waardeur dit leegloop.
Een sfinkter is onwillekeurig (jy is nie daarvan bewus nie) en die ander is gewoonlik onder ons beheer, wat dit ons vrywillige sfinkter maak. Laasgenoemde is die spier wat u kan gebruik om die urine terug te hou totdat u na die badkamer gaan
Stap 2. Leer meer oor blaasbeheer
Daar is senuwees in u liggaam wat u die gevoel van blaasvolheid gee. Dit is die vroeë waarskuwingstelsel wat die blaas gereed is om leeg te maak. As u urineer, dui die senuwees van die detrusorspier daarop dat dit saamtrek of knyp, terwyl die senuwees van die onwillekeurige sfinkter dit laat ontspan.
- As u u vrywillige sfinkter loslaat, laat u uself toe om te urineer.
- Teen ongeveer twee jaar word die meeste kinders bewus daarvan dat die gevoel dat hulle 'daaronder' voel, die blaas moet leegmaak. Dit stel hulle in staat om die behoefte om na die badkamer te gaan, uit te druk.
- Ongeveer 'n jaar later ontwikkel hulle die vermoë om dit te "hou" totdat hulle die kans kry om na die badkamer te gaan.
Stap 3. Wees bewus van die oorsake van inkontinensie
Daar is probleme wat probleme kan veroorsaak as 'n kind leer hoe om dit te "hou". Terwyl die meeste kinders die vermoë ontwikkel om hul urine te hou en na die badkamer te gaan as hulle dit kan doen, kan daar probleme ontstaan wat die vermoë van 'n kind om haar blaas te beheer, kan benadeel. Hierdie kwessies wat verband hou met inkontinensie by kinders kan die volgende insluit:
- 'N Blaas wat nie die gewone hoeveelheid urine kan stoor nie.
- Swakheid van die detrusorspiere of sfinkter.
- Strukturele afwykings van die urienweg.
- Die liggaam produseer groter hoeveelhede urine as normaal.
- Blaasirritasie as gevolg van infeksies, soos urienweginfeksies of ander blaasirritante.
- Die blaas wat onverwagte en voortydige senuweesignale ontvang, word leeg.
- Iets in die blaasgebied keer dat dit heeltemal vol word, soos ander uitskeidings wat veroorsaak word deur hardlywigheid.
- Oormatige uitstel van urinering, of te lank hou.
- Chroniese hardlywigheid.
Stap 4. Negeer die mites oor inkontinensie
As u kind al lankal met inkontinensie te doen het, is die kans goed dat sy te doen het met 'n probleem wat net te lui is om na die badkamer te gaan. Baie ouers is geneig om te dink dat inkontinensie gedurende die dag 'n teken van luiheid is, maar dit is belangrik om in gedagte te hou dat iets anders u kind kan toeval. Algemene gedagtes wat ouers het, moet waarskynlik uitgesluit word as u kind al 'n rukkie met inkontinensie te doen het. In hierdie situasies moet u weet dat:
- Kinders wat hulself natmaak, is nie net te lui om na die badkamer te gaan nie.
- Kinders wat hulself natmaak, is nie te besig om te speel of TV te kyk nie.
- Kinders wat hulself natmaak, wil badkamer toe gaan en nie self moedswillig natmaak nie.
- Kinders wat hulself natmaak, kies nie om tot die laaste minuut te wag nie.
- Om hulself nat te maak, pla hulle wel.
Metode 2 van 4: Behandeling van inkontinensie
Stap 1. Soek tekens van 'n ooraktiewe blaas
Daar is 'n paar algemene tekens dat u kind 'n ooraktiewe blaas het. Tekens dat u kind 'n inkontinensieprobleem het wat verband hou met ondervul, sluit in:
- Jou kind stap na die badkamer, kruis haar bene en wikkel of val op die vloer neer, sit hard op haar hak.
- As hy gevra word, sal u kind dikwels erken dat sy 'n bietjie urine vrystel op pad na die badkamer.
- Baie kinders sal ook erken dat hulle soms na die badkamer hardloop, maar slegs 'n klein hoeveelheid urine leegmaak, alhoewel hulle gevoel het dat hulle regtig moet gaan.
Stap 2. Kyk uit vir 'n oorsaak van die fase van 'skielike drang-om te urineer'
Sommige kinders, terwyl hulle grootword, gaan deur 'n fase waarin hulle skielik sonder waarskuwing baie erg na die badkamer moet gaan. Hierdie onderontwikkelde beheer, wat hom as dranginkontinensie voordoen, verdwyn dikwels mettertyd namate die kind volwasse word. Dit kan egter ook die simptome van 'n funksioneel klein blaas of 'n ooraktiewe blaas wees.
Daar is 'n paar medisyne wat die houvermoë van 'n blaas kan verhoog. U moet met 'n dokter praat oor die opsies om 'n klein of ooraktiewe blaas te hanteer
Stap 3. Wees bewus van oorvulling
Daar is 'n vulstoestand, genaamd oorvulling, wat ook tot inkontinensie kan lei. Oorvulling is 'n minder algemene toestand wat voorkom wanneer die blaas nie kan of kan leegmaak nie en gewoonlik 'n groot kapasiteit het. Simptome van 'n abnormaal groot blaaskapasiteit sluit in:
- Maak gereeld groot hoeveelhede urine gedurende die dag oop. Dit kan gebeur as die niere enorme hoeveelhede urine produseer. U moet u kind na 'n dokter neem as u sien dat u kind elke keer 'n groot hoeveelheid urine leegmaak, veral as die hoeveelheid normaalweg verander.
- Seldsame leegmaak, wat minder as twee of drie keer per dag oorweeg word. Dit kan 'n teken wees van 'n ruggraat senuwee probleem, soos spina bifida of serebrale gestremdheid. As u kind nie 'n ruggraat senuwee probleem het nie, is dit onwaarskynlik dat dit die oorsaak van u kind se inkontinensie is.
Stap 4. Let op of u kind dit te lank hou
Soms, as u kind die gewoonte het om sy urine te lank te hou, kan dit veroorsaak dat die blaas te vol word. Die blaas van u kind kan vergroot word as hy 'n chroniese urienhouer is, wat beteken dat hy nie na die badkamer gaan nie, selfs as hy regtig moet piepie.
- As dit vir 'n lang tyd aangaan, word die spiere wat verband hou met urinering ooroefen, wat beteken dat die spiere swak ontspan, wat lei tot blaasdisfunksie soos inkontinensie.
- Dit gebeur gereeld as 'n kind nie die badkamer by die skool of op ander openbare plekke wil gebruik nie.
Stap 5. Oorweeg terapie vir gedragsverandering
Gedragsverandering kan u kind help met haar dranginkontinensie. Die meeste kenners verkies vandag terapie vir gedragsverandering bo medisyne as 'n eerstelijnsbehandeling vir byna alle soorte natmaak gedurende die dag. Gedragsverandering is 'n metode van opleiding om 'n vaardigheid soos blaasbeheer weer aan te leer. Die terapie moet streng en konsekwent gedoen word om die gewenste resultate te kry, soos dat u kind haar blaas kan beheer.
- Gedragsveranderingsterapie werk oor die algemeen die beste by kinders wat ouer as vyf of ses jaar oud is. Dit is omdat jonger kinders oor die algemeen nie selfdissipline het om by die terapieplan te hou nie. Elke kind moet egter van geval tot geval ontleed word.
- Kindersielkundiges kan goeie advies gee oor hoe om 'n skedule op te stel.
Stap 6. Skep 'n skedule
As u kind aan 'n ooraktiewe blaas ly, moet u 'n skedule opstel om hom te help. Nadat u kind soggens na die badkamer gegaan het, begin 'n streng tydsberekening. Normaalweg kies ouers elke twee uur as die geskeduleerde tydsberekening. U kind moet elke twee uur na die badkamer gaan, selfs al sê hy dat hy nie op daardie spesifieke tyd hoef te gaan nie. Dit is eintlik die punt om hom na die badkamer te kry voordat hy 'n blaaskramp kry.
- As u op die blaaspasma wag, versterk u die afwesigheid van beheer. As u kind gaan en probeer om dit selfs 'n bietjie te vernietig, versterk dit sy beheer oor wanneer en waarheen hy gaan.
- As u kind 'n oorvol blaas het, moet u dieselfde skedule saamstel met 'n ekstra stap. U kind moet vier tot vyf minute wag nadat hy na die badkamer gegaan het en dan weer probeer om te gaan. Dit word dubbele leemte genoem in 'n poging om die volgehoue blaasvolume te verminder. Die doel is om die leegmaakgewoontes te verander en die blaas in staat te stel om 'n meer normale volume urine te dra.
Stap 7. Gebruik 'n alarmstelsel
Benewens 'n skedule, stel 'n alarm in om u kind te help onthou om na die badkamer te gaan. Dit kan moeilik wees om te onthou om elke twee uur na die badkamer te gaan. Daarom is dit belangrik om 'n alarmstelsel op te stel. As u kind tuis is of 'n gesin besoek, soos om by Ouma se huis te bly, moet u elke twee uur wekkers maak.
- U kan hierdie alarms op 'n slimfoon of wekker instel. U kan ook u kind 'n horlosie gee wat elke twee uur stil of piep of vibreer as 'n herinnering vir wanneer sy op skool is.
- U kan ook oorweeg om 'n bednatmaakalarm te probeer as u kind in die nag inkontinensie het (bednatmaak).
Stap 8. Verleng die skeidingstyd
Sodra u hierdie skedule vir vier tot ses weke gevolg het, moet u die tydperk van vervaldatum verleng. Normaalweg moet u binne vier tot ses weke verbeter. Dit beteken egter nie dat u die skedule moet stop nie. U moet die tyd verleng sodat u kind elke drie of vier uur probeer urineer, eerder as elke twee.
Metode 3 van 4: Behandeling van urienweginfeksies
Stap 1. Let op urienweginfeksies
U moet aandag gee aan u kind om te kyk na sekere oorsake van inkontinensie. Urienweginfeksies (UTI's) kom die algemeenste voor by meisies wat pas begin skoolhou het of onlangs in 'n potjie opgelei is. Benewens inkontinensie, kan UTI's ook gereelde urinering veroorsaak, 'n brandende gevoel wanneer sy urineer, troebel of donkerkleurige urine, sterk ruikende urine en pyn in die onderbuik. UTI's kan met antibiotika behandel word.
Sommige kinders wat gereeld UTI's kry, het ook 'n toestand wat asimptomatiese bakteriurie (ABU) genoem word. Hierdie kinders, meestal meisies, het bakterieë wat die blaas koloniseer, wat beteken dat hulle daar woon, soortgelyk aan bakterieë wat rustig op ons vel woon. Hierdie toename in bakterieë in die urine kan soms die oorsaak wees van gereelde UTI's
Stap 2. Hou irritasie tot 'n minimum
Baie kinders, veral meisies, sal irritasie en ontsteking in die uretra- en vaginale openings ontwikkel as hulle 'n UTI het. U kan sekere rome gebruik om die irritasie wat u kind voel te verlig. In die besonder kan 'n velversperringsroom of salf soos Desitin of Triple Paste wat sinkoksied bevat, baie nuttig wees.
U kan hierdie ys by u plaaslike apteek koop. Volg die aanwysings op die bottel of boks waarin die room kom
Stap 3. Verander jou kind se klere as dit nat word
Die bakterieë wat 'n UTI skep, floreer in klam gebiede. As u kind inkontinensie ervaar en 'n bietjie urine op haar klere lek, is dit belangrik dat sy in droë klere verander om te voorkom dat sy 'n UTI kry of om die simptome van haar UTI te verlig. Dit sal ook voorkom dat dit terugkom.
U kan dit aan haar verduidelik sodat sy dit self kan doen, of u kan haar vra om u te vertel wanneer dit gebeur, sodat u haar kan help verander
Stap 4. Vra u dokter oor antibiotika
As u kind herhaaldelik UTI's het, moet u met die dokter praat oor hoe om antibiotika te kry om die infeksie op te klaar en nuwe infeksies te voorkom. Die dokter van u kind kan u vertel of antibiotika die geskikte behandeling vir u kind is om infeksies te voorkom. U kind sal antibiotika benodig as hy 'n aktiewe UTI het.
Die algemeenste antibiotika wat gebruik word vir die voorkoming of voorkoming van infeksies, is nitrofurantoïne en trimethoprim sulfa. Dit word gewoonlik een keer per dag, voor slaaptyd, ongeveer ¼ van die gewone volle behandelingsdosis wat aan volwassenes gegee word, gegee
Metode 4 van 4: Behandeling van hardlywigheid
Stap 1. Wees bewus van hardlywigheid
'N Ander algemene oorsaak van inkontinensie is hardlywigheid. As groot hoeveelhede ontlasting in die liggaam bly eerder as om uitgestoot te word, kan dit beperk hoeveel ruimte die blaas moet uitbrei en veroorsaak dat die blaas onvoorspelbare kontraksies kry, wat albei inkontinensie veroorsaak. Hardlywigheid veroorsaak gewoonlik 3 dae of meer agtereenvolgens gereeld ontlasting, harde, klippige stoelgang, baie groot stoelgang of pyn wanneer die ingewande beweeg word.
Stap 2. Laat u dokter u kind kontroleer
As u nie seker is hoe erg u kind se hardlywigheid is nie, laat 'n dokter uitvind of u kind baie ontlasting in haar stelsel het. Dit kan gedoen word met behulp van X-strale of deur 'n fisiese ondersoek.
As u seker weet dat u kind hardlywig is, sal dit haar help om haar probleme met inkontinensie te oorkom
Stap 3. Vra u kind om gedurende die dag baie vloeistowwe te drink
Baie kinders met dringendheid en inkontinensie drink gewoonlik nie veel vloeistof nie, wat hul hardlywigheid eintlik vererger. Probeer om u kind elke dag ten minste agt glase water te drink om gehidreer te bly.
As u kind nie daarvan hou om gewone water te drink nie, kan u vrugtesap, melk (hoogstens 2-3 koppies per dag) en sportdrankies gee
Stap 4. Verhoog u kind se veselinname
Verhoog jou kind se daaglikse veselinname om hardlywigheid te bestry. Vesel is een van die beste maniere om die ingewande van u kind behoorlik te laat werk. Daar is baie kosse wat baie vesel bevat. Probeer om soveel voedsel as moontlik ryk aan vesel in die dieet van u kind in te voer. Voedsel wat baie vesel bevat, sluit in:
- Vars vrugte en groente, insluitend frambose, bloubessies, groen ertjies, spinasie, kolwerblare, akkerpampoen, boerenkool en broccoli.
- Volgraanbrood met ten minste drie tot vier gram vesel per porsie.
- Graan met 'n hoë veselgraad, soos rosyntjiesemels, vesel een, gerasperde koring en alle semels.
- Bone, insluitend swart, lima, garbanzo en pinto boontjies. Lensies en springmielies bevat ook baie vesel.
Stap 5. Gee jou kind lakseermiddels
Dit is dalk nie genoeg om veselryke kos by jou kind se dieet te voeg nie. As u kind steeds probleme ondervind, probeer lakseermiddels wat veilig is vir kinders. 'N Lakseermiddel wat veilig en gereeld gebruik word, is propileenglikol, meer algemeen bekend as MiraLax.
- MiraLax veroorsaak dat water na die derm vervoer word, waardeur die stoelgang versag word en beweging verbeter word.
- Raadpleeg die dokter van u kind vir advies voordat u MiraLax of ander lakseermiddels aan u kind gee. Die meeste kinders benodig tussen ½ lepels en twee lepels per dag, en die dosis kan aangepas word indien nodig.
