Onwillekeurige bednatmaak (nagtelike enurese) by ouer kinders en tieners kom meer gereeld voor as wat die meeste mense dink, en dit raak tussen een en twee persent van die vyftienjariges. Bydraende faktore sluit in infeksies, familiegeskiedenis, diabetes en sekere medisyne. Bednatmaak kan beduidende sielkundige en sosiale probleme vir beide ouer kinders en hul ouers bied, maar die regte benadering en behandelings kan help.
Stappe
Deel 1 van 3: Evaluering van die kwessie
Stap 1. Soek inligting oor die toestand
Bednatmaak kan verdeel word in primêre of sekondêre enurese. Iemand met primêre enurese het die bed natgemaak sedert sy 'n baba was, en het nog nooit meer as ses maande urinêre kontinuiteit gehad nie. Sekondêre enurese kom voor na ten minste ses maande van urinêre kontinuïteit.
- Nagtelike enurese kom drie keer meer gereeld voor as bedags nat en raak 2,8 persent van die ouer kinders. Dit kom drie keer meer gereeld by seuns voor. Sekondêre oorsake is minder as 25 persent van die gevalle.
- Sommige jong volwassenes wat daagliks blaasprobleme het, insluitend 'n ooraktiewe blaas, kan ook nagtelike enurese ondervind.
Stap 2. Identifiseer moontlike oorsake
As 'n kind ouers het wat in die nag inkontinensie ondervind het, het hulle 'n kans van 40–77% om ook bednat te raak. Ander risikofaktore sluit in vertraagde fisiese rypwording, hardlywigheid, ooraktiewe blaas, klein blaaskapasiteit, probleme met sekere hormone (insluitend antidiuretiese hormoon), asook sosiale en emosionele spanning.
- Gebeurtenisse wat emosionele nood insluit, soos 'n verhuising na 'n nuwe huis of skool, of 'n ander groot lewensgebeurtenis, kan bedweking veroorsaak.
- Seksuele misbruik kan ook die begin van sekondêre enurese veroorsaak. As u vermoed dat u kind 'n slagoffer is, soek onmiddellik deskundige hulp by u dokter of deur middel van 'n agentskap vir seksuele mishandeling en aanranding.
- Hou 'n kalender. As u nat en droë nagte byhou, kan u patrone identifiseer.
Stap 3. Raadpleeg u huisarts
Sekere mediese toestande kan bednatmaak, insluitend urienweginfeksies, slaapstoornisse, hormonale toestande, probleme met senuwees wat die blaas voorsien, en diabetes. Dit vereis 'n diagnose van 'n dokter.
- Die dokter sal u kind of tiener se hidrasiegeskiedenis, urineleidingspatrone gedurende die dag, slaapgeskiedenis, nommer- en episodegeskiedenis van bednatmaak, asook gedrag en emosionele status met u bespreek.
- Die ondersoek kan ook 'n urinalise en urinkultuur insluit om infeksies uit te sluit. In sommige gevalle kan x-strale of ander toetse bestel word. Die meeste kinders en jong volwassenes met enurese het normale urinetoetse.
- Laat u dokter u kind heroorweeg na die aanvanklike diagnose om die vordering te monitor en die aanbevole behandelings te verfyn.
Stap 4. Bespreek medikasie met u dokter
Imipramien, desmopressien en oxybutynin is drie medisyne wat gebruik word om nagtelike enurese by kinders en jong volwassenes te behandel. Antibiotika word gebruik om urienweginfeksies te behandel.
- Imipramine word geklassifiseer as 'n antidepressant en hou 'n mate van selfmoordrisiko in, asook ernstige fisiese newe -effekte. Bespreek dit met u dokter.
- Desmopressine is 'n middel wat gebruik word om die hoeveelheid urine wat in die niere gemaak word, te beheer en kan die aantal bednatmaak -episodes verminder. Dit is effektief by ongeveer 40 tot 60 persent van die kinders.
- Oxybutynin verminder blaas spierspasmas en is beskikbaar in verskillende vorme, insluitend 'n aktuele pleister.
Deel 2 van 3: 'n Praktiese benadering volg
Stap 1. Probeer 'n bednatmaakalarm
'N Bednatmaakalarm, wat beskou word as 'n veilige en hoogs effektiewe vorm van gedragskondisionering, bestaan uit 'n spesiale sensor vir nattigheid wat in die kind se pyjama of op die matras van die bed geplaas word, wat 'n vibrasie of geluid veroorsaak wat die kind wakker maak.
- Bednatmaakalarms kan tussen $ 50 en $ 150 wissel. Hoewel versekering gewoonlik nie die koste dek nie, kan buigsame bestedingsrekeninggeld gebruik word om die alarm te koop.
- Oorweeg koste, duursaamheid, betroubaarheid en gemak van opstelling by die aankoop van 'n alarm.
- Die meeste dokters beveel 'n trilalarm oor 'n klanktoestel aan, aangesien dit meer effektief is as kinders wakker slaap.
Stap 2. Gebruik 'n waterdigte matrasbedekking
Dit kan help om die matrasskade te verminder en die hoeveelheid wasgoed na 'n bednatmaakvoorval te verminder.
- Plaas handdoeke of ander absorberende materiaal tussen die waterdigte omslag en die onderste laken
- Gebruik 'n kombers wat reguit in die wasmasjien kan gaan en vinnig droog word.
- Maak indien nodig 'n ekstra bed of rusbank op om u kind aan te moedig om vinnig weer te gaan slaap na 'n bednatmaak.
Stap 3. Hou ekstra klere en lakens naby
As u skoon pyjamas en beddegoed in u kind se kamer het, kan u vinnig en maklik verander gedurende die nag.
Stap 4. Laat u kind die opruiming bestuur
Sommige kinders kan daarby baat vind dat hulle die situasie kan beheer. Dit sluit in om die bed uit te trek en op te maak, en om die wasmasjien te gebruik.
Stap 5. Help u kind om sy dieet en vloeistofinname te bestuur
Maak seker dat u kind gedurende die dag genoeg vloeistowwe drink, sodat hy nie ontwater voel voor slaaptyd nie. U kind of tiener moet tee, koeldrank, koffie of energiedrankies wat kafeïen bevat, vermy, wat as 'n diuretikum dien. Beperk vloeistowwe voor slaaptyd.
- Daar is bewyse dat voedselallergieë die benatting kan verhoog, dus bespreek die reaksie van u kind op voedsel met u dokter.
- Laat u kind minder sout eet. Sout kan veroorsaak dat die liggaam meer vloeistowwe behou, so hou hom weg van sout snacks soos skyfies.
Stap 6. Berei voor vir oorslaap of nagte weg van die huis
Slaap weg van die huis af kan 'n bron van angs wees vir kinders en tieners wat aan nagtelike enurese ly.
- Maak seker dat u kind weet voordat hy gaan slaap. As u die blaas heeltemal leegmaak, kan u die risiko verminder dat u die bed natmaak tydens die slaap.
- Gee u kind absorberende, weggooibare onderklere. Daar is diskrete en effektiewe produkte op die mark om ouer kinders en tieners te help om bednatmaak te bestuur.
- Stuur u kind met 'n ekstra stel klere, sowel as 'n waterdigte opbergtas vir nat klere.
- Bespreek die kwessie met die ander betrokke volwassenes. Om hulle bewus te maak, kan 'n bednatmaakvoorval vir die kind minder traumaties maak.
- Praat met u kind se dokter oor medikasie. Dit kan help as 'n kind antidiuretika gebruik vir die kort tydjie wat sy nie tuis is nie.
Deel 3 van 3: Ondersteun u kind
Stap 1. Gee ondersteuning en gerusstelling aan u kind
Hy ly moontlik aan skaamte en verleentheid. Herinner hom daaraan dat dit nie sy skuld is nie, en handhaaf 'n rustige houding na ongelukke.
Ouerstraf vir bednatmaak op enige ouderdom is onvanpas. Dit word sterk geassosieer met depressie by kinders en verminderde lewensgehalte
Stap 2. Vind aanlyn gemeenskapsondersteuning
Daar is 'n aantal aanlynbronne om bednatmaak te help bestuur. Dit kan 'n belangrike komponent van die hantering van die sielkundige gevolge van bednatmaak wees en kan meer formele sorg aanvul.
Sommige webwerwe bevat boodskapborde, wat veral nuttig kan wees vir tieners wat gerusstelling soek
Stap 3. Soek professionele sielkundige berading
Bednatmaak kan 'n bron van groot angs en nood wees, en die voorkoms van depressie, hartseer en sosiale vrees is hoër by kinders wat gereeld die bed natmaak. Gereelde terapie kan u kind en u gesin help om hierdie simptome te bestuur.
Die terapeut kan u kind help met gedragsveranderinge, insluitend positiewe versterkingstelsels, ontwakingsprogramme of ander metodes
Stap 4. Respekteer u kind se privaatheid en waardigheid
U vriende of werksmaats of selfs die grootouers van die kind hoef nie te weet dat daar 'n bednatmaakprobleem in u gesin is nie. Deur u kind of tiener van inkontinensievoorrade te voorsien, 'n veilige ruimte om haar gevoelens te bespreek en ander gedrags- of mediese behandeling, kan u haar help om die gevoelens van skaamte en skuldgevoelens wat verband hou met bednatmaak, te oorkom.
Stap 5. Wees geduldig
Die meeste kinders en tieners "groei uit" bednatmaak, soms selfs sonder behandeling. Sonder behandeling ontgroei 15% van die kinders wat die bed natgemaak het, elke jaar wat verbygaan.