Mitrale regurgitasie is wanneer bloed agteruit vloei van die linker ventrikel na die linker atrium as gevolg van probleme met die mitrale klep. Om 'n mitraliese herhaling te diagnoseer, is dit belangrik om u dokter te vertel van enige tekens of simptome wat u met die toestand verband hou. As u dokter vermoed dat u 'n mitrale terugval kan hê, sal sy 'n reeks toetse beveel om verder te ondersoek. As u diagnose van mitrale regurgitasie bevestig word, sal u, indien nodig, behandeling ontvang.
Stappe
Deel 1 van 3: Die beoordeling van tekens en simptome
Stap 1. Weet wie die risiko loop
Ouderdomsverwante slytasie op die hart stel ouer volwassenes in gevaar vir mitraliese terugval. Diegene met ander harttoestande, soos aangebore hartsiektes, of wat reeds komplikasies met die mitrale klep ondervind het, loop 'n groter risiko. Ander risikofaktore sluit in hoë bloeddruk, hoë cholesterol en die gebruik van binneaarse middels.
As u een van hierdie risikofaktore het en tekens en simptome van mitraliese terugval ervaar, kontak u dokter vir evaluering
Stap 2. Pas op vir kortasem
As u mitralisklep herhaal, sal die terugvloei van bloed deur u mitrale klep die effektiewe sirkulasie en suurstof in u liggaam in gevaar stel. As gevolg van minder suurstof by elke hartklop, kan u kortasem voel. U kortasem kan vererger as u inspan, soos hardloop, loop of trappe klim.
Asemnood kan met verloop van tyd vererger namate die mitralisklep -regurgitasie vorder
Stap 3. Let op u energievlak
Benewens kortasem, kan die verminderde doeltreffendheid van sirkulasie as gevolg van mitralisklep regurgitasie veroorsaak dat u meer moeg voel as gewoonlik. Vertel u dokter as u 'n ongewone vlak van moegheid ervaar as wat normaal is vir u. Dit kan 'n teken wees van 'n hart- of longprobleem, soos mitraliese terugval.
Stap 4. Vertel u dokter as u 'hartkloppings' (ongewone hartklop) ondervind
Hartkloppings word soms as 'n buitengewoon kragtige hartklop gevoel. Ander kere het u die gevoel dat u hart in u bors "wapper". Hartkloppings kan 'n teken wees van mitraliese terugval, of van 'n ander hartprobleem. Dit is belangrik om u dokter in kennis te stel as u hartkloppings ondervind, sodat toepaslike ondersoeke uitgevoer kan word.
Stap 5. Kyk uit vir swelling van u onderbene, enkels en/of voete
Nog 'n moontlike teken van mitrale opbrengs is swelling van u onderste ledemate. Dit is omdat die terugvloei van bloed deur u mitrale klep tot 'n drukopbou van bloed in u hart kan lei. Dit maak dit moeiliker vir bloed om na u hart terug te keer, wat lei tot die samestelling van bloed in die are van u onderbene en/of voete.
Stap 6. Wees bewus daarvan dat u geen tekens of simptome kan toon nie
In baie gevalle van mitrale opbrengs is daar geen waarneembare tekens of simptome nie. Dit kan egter opgespoor word deur toetse wat u hart ondersoek, soos 'n eggokardiogram.
Deel 2 van 3: Verdere ondersoek
Stap 1. Laat u hart luister met 'n stetoskoop
As u mitrale opbrengs het, kan u dokter 'n hartgeruis hoor (die geluid van bloed wat deur u mitrale klep agteruit vloei) wanneer hy met 'n stetoskoop luister. Alhoewel dit op sigself nie 'n diagnose is van mitrale terugval nie, is dit agterdogtig oor 'n hartprobleem wat heel moontlik verband hou met u mitrale klep.
Stap 2. Kies vir 'n bors x-straal
As u simptome wat verband hou met u kardiovaskulêre en/of asemhalingstelsels aan u dokter voorlê, sal sy waarskynlik 'n borskas-röntgenfoto bestel. 'N Bors x-straal gee 'n meer gedetailleerde oorsig van u hart en longe. As u wel mitralisopwekking het, kan die x-straal op die bors 'n vergrote linker atrium of linker ventrikel toon. Dit kan ook tekens van vloeistof in u longe toon ('longoedeem' genoem) wat veroorsaak kan word deur die terugvloei van bloed deur u mitrale klep en die daaropvolgende opbou van druk in u hart en longgebied.
'N Bors x-straal kan ook gebruik word om ander hart- of longtoestande uit te sluit of uit te sluit wat soortgelyk kan wees aan mitrale terugval
Stap 3. Ontvang 'n eggokardiogram
Die mees akkurate manier om mitraliese terugval te diagnoseer - sowel as om die erns van die toestand te bepaal - is via 'n eggokardiogram. (Let daarop dat 'n eggokardiogram, ook 'echo' genoem, anders is as 'n elektrokardiogram, ook 'n EKG of EKG genoem.) Aanvanklik sal u waarskynlik 'n TTE ('transthoracic echocardiogram') ontvang, wat beteken dat die ultraklank sonde geplaas word aan die buitekant van jou bors en 'n beeld van jou hart word intyds op 'n skerm geprojekteer. Dokters kan gewoonlik weet of daar 'n probleem is met u mitrale klep met 'n TTE. Hulle kan ook die patroon en rigting van die bloedvloei deur verskillende kamers van u hart bepaal, om die omvang van die herhaling te bepaal.
- As 'n TTE onvoldoende is om die diagnose te maak, kan u 'n TEE ("transesofageale eggokardiogram") ontvang.
- Dit is waar 'n buisagtige ultraklank sonde in u slukderm geplaas word, eerder as om die ultraklank sonde aan die buitekant van u bors te plaas.
- Aangesien u slukderm baie nader aan u hart geleë is, kan 'n TEE 'n nog meer gedetailleerde beeld van u hart en mitrale klep bied as wat 'n TTE kan.
Stap 4. Vra u dokter indien nodig vir ander ondersoeke
'N Echokardiogram is gewoonlik voldoende om mitraliese regurgitasie te diagnoseer en om die graad van regurgitasie te bepaal. Dit kan dokters ook help om te besluit of en wanneer 'n operasie nodig is. In sommige gevalle is ander ondersoeke nodig om die mitrale klep verder te evalueer, sowel as om ander probleme met die hart te diagnoseer, insluitend aterosklerose in die hartvate, sodat 'n behandelingsplan saamgestel kan word vir al die hartprobleme. As dit die geval is, kan u dokter die volgende oorweeg:
- 'N Hart -MRI
- 'N Oefening stres toets
- Hartkateterisering
- 'N CT -angiogram
Stap 5. Klassifiseer watter tipe mitrale terugval jy het
Daar is twee tipes mitraliese regurgitasie: primêr of sekondêr. As u aan primêre mitrale terugvloeiing ly, is daar 'n probleem met die mitrale klep self; As dit 'n sekondêre mitrale herhaling is, is dit die probleem met die omliggende strukture en nie met die klep nie.
- Primêre mitrale regurgitasie kan veroorsaak word deur die volgende: gebreekte akkoord, klep prolaps, endokarditis (infeksie), rumatiekkoors, klepverkalking of sekere middels.
- Sekondêre mitrale regurgitasie kan veroorsaak word deur die volgende: kransslagadersiekte, hartversaking, komplikasie van 'n hartaanval, of hipertrofiese kardiomiopatie (verdikking van die hartspier).
Deel 3 van 3: Behandeling van mitrale regurgitasie
Stap 1. Kies vir 'waaksaam wag
" Ligte gevalle van mitraliese terugval het nie onmiddellike chirurgiese behandeling nodig nie. In plaas daarvan kan u dokter 'waaksaam wag' aanbeveel. In hierdie benadering kan u medikasie kry om u simptome en/of u kardiovaskulêre risikofaktore te verminder, en u sal gevra word om gereeld terug te keer vir toetse, insluitend eggokardiogramme, op u mitrale klep.
- Let daarop dat die meeste gevalle van mitrale terugval uiteindelik geopereer moet word.
- Dit is net 'n kwessie van wanneer 'n operasie nodig is, wat gewoonlik eers in die loop van die siekte duur.
Stap 2. Gaan na herhaal echokardiogramme om die status van u mitrale klep te monitor
Die belangrikste deel van 'waaksaam wag' is gereelde monitering. Dit word ideaal gedoen met herhaal echokardiogramme om die funksie en integriteit van u mitrale klep te bepaal. Soos voorheen genoem, maak 'n ekkokardiogram voorsiening vir 'n strukturele beeld van u hart en kleppe, en dit kan ook die rigting van bloedvloei identifiseer terwyl die hart pomp om die omvang van hersteling te evalueer.
Die frekwensie waarmee u ekkokardiogramme vir u mitrale klep moet ontvang, hang af van die erns van u toestand
Stap 3. Neem medikasie om simptome en risikofaktore te verminder
Terwyl u besig is om te "wag" (as en wanneer u 'n mitraalklepoperasie onderweg nodig sal hê), sal u dokter u waarskynlik medisyne bied. Dit kan die volgende insluit:
- 'N Diuretikum ("waterpil"), soos hidrochloorthiasied of furosemied, om die swelling van die bene te verminder, as u dit as 'n simptoom van mitrale terugval ervaar.
- 'N Bloedverdunner soos Warfarin (Coumadin) om bloedklonte te voorkom, veral as u gelyktydige boezemfibrilleren het.
- 'N Bloeddrukmedikasie, soos Ramipril, as u bloeddruk verhoog word, aangesien hoë bloeddruk die simptome van mitrale opbrengs kan vererger.
- Ander medisyne soos statiene (om cholesterol te verlaag) om enige ander kardiovaskulêre risikofaktore wat u mag hê, te verminder.
Stap 4. Ondergaan 'n operasie aan u mitrale klep
Die enigste definitiewe behandeling vir mitrale regurgitasie is om 'n operasie te ondergaan om die klep reg te maak. 'N Klepreparasie (die herstel van die klep wat reeds daar is) is gewoonlik beter as 'n klepvervangingsoperasie (waar 'n biologiese of meganiese klep in die plek van u ou mitrale klep ingevoeg word). Die chirurg sal saam met u die opsies bespreek om te besluit watter prosedure die beste by u spesifieke geval pas.
