As u pulmonale kortasem (kortasem) ervaar, wonder u miskien wat dit veroorsaak. Alhoewel kongestiewe hartversaking die algemeenste oorsaak van pulmonale kortasem is, is daar 'n aantal dinge wat dit kan veroorsaak. Dit is belangrik om die onderliggende oorsaak vas te stel, aangesien dit u dokter sal lei in die bepaling van die beste behandelingsplan. Gelukkig is daar 'n verskeidenheid diagnostiese toetse om die onderliggende oorsaak van pulmonale dyspnee te bepaal.
Stappe
Deel 1 van 3: Die beoordeling van tekens en simptome
Stap 1. Vertel u dokter oor die aanvang van u kortasem
As dit kom by die diagnose van die oorsaak van u pulmonale kortasem (kortasem), maak dit 'n groot verskil of dit skielik, geleidelik oor 'n tydperk ontstaan het, of dat dit af en toe gebeur.
- Asemhaling wat skielik voorkom, hou waarskynlik meer verband met 'n skielike 'gebeurtenis', soos 'n hartaanval, gedekompenseerde hartversaking, 'n longembolie (bloedklont in die long), 'n vinnig vorderende longontsteking, 'n COPD (chroniese obstruktiewe longsiekte) "verergering" of asma -aanval.
- Kortasem wat geleidelik met die tyd versleg, hou meer waarskynlik verband met 'n chroniese (en stadig erger) toestand, soos deurlopende COPD, interstisiële longsiekte, chroniese brongitis of beperkende longsiekte.
Stap 2. Let op die "kwaliteit" van u kortasem
Die kwaliteit van u kortasem is ook die sleutel. Met ander woorde, is dit 'n asemhaling? Voel dit asof jou lugweë styf raak? ('N Piepende geluid wat gepaard gaan met die gevoel van stywer lugweë dui dikwels op asma.) Gaan dit gepaard met hoes? Indien wel, is die hoes produktief? (Dit kan 'n aanduiding wees van COPD.)
- U dokter sal u 'n aantal vrae stel om die kenmerke van u asemnood beter te beskryf.
- Hy of sy sal u ook uitvra oor watter faktore dit verbeter (verbeter u asemhaling) en watter faktore dit vererger (vererger u asemhaling). Dit kan waardevolle inligting wees as dit kom by die diagnose van die onderliggende oorsaak.
Stap 3. Bespreek enige ander simptome wat u ondervind het
Gaan u kortasem byvoorbeeld gepaard met pyn op die bors? Sweet? Duiseligheid of duiseligheid? Naarheid en/of braking? Gaan dit gepaard met hoes en/of koors?
- Die teenwoordigheid of afwesigheid van ander simptome is noodsaaklik om u dokter te help om moontlike oorsake van u aspnee in te skakel of uit te skakel.
- As dit gepaard gaan met hoes en koors, is die waarskynlikheid groter dat u 'n infeksie soos longontsteking kan hê.
- As dit gepaard gaan met pyn op die bors, sweet, duiseligheid en naarheid, is die waarskynlikheid groter dat dit hartverwant kan wees.
- Borspyn kan ook voorkom in longverwante oorsake, dus verdere diagnostiese toetse sal nodig wees om te onderskei tussen die verskillende moontlike oorsake.
- Ander dinge wat u moet oorweeg: kom u kortasem in die nag voor? Moet u u bed snags verhef sodat u kan asemhaal? Het u swelling in dele van u liggaam?
Deel 2 van 3: Ondergaan aanvanklike diagnostiese toetse
Stap 1. Kry 'n bloedtoets
As u pulmonale dyspnee het (wat 'n simptoom van 'n ander toestand is), sal u dokter waarskynlik begin met bloedtoetse. Dit sal die volgende insluit:
- 'N CBC (' volledige bloedtelling ') - Dit kan u insig gee oor u rooibloedseltelling en hemoglobienvlakke (wat bloedarmoede al dan nie kan vertoon), asook u witbloedselle (wat, indien dit verhoog word, kan dui op 'n moontlike infeksie).
- 'N Basiese metaboliese paneel - Dit kan insig gee oor die sukses van suurstofuitruiling in u longe deur die suur- en basisvlakke in u bloed te meet.
- BNP - As u BNP verhoog is, is dit meer waarskynlik dat die diagnose van hartversaking die oorsaak van u kortasem is.
- D -dimeer - 'n toets wat baie effektief is om 'n longembolie ('n bloedklont in die long) uit te skakel, wat moontlik verantwoordelik is vir u kortasem.
Stap 2. Vra u dokter vir 'n bors x-straal
Net so kan 'n borskas x-straal inligting verskaf om moontlike oorsake van u aspnee in of uit te skakel. Dit sluit in:
- Op soek na 'n vergrote hart, wat 'n teken van hartversaking kan wees (en hartversaking kan kortasem veroorsaak).
- Op soek na tekens van longontsteking, of ander "infiltrate" in die long (e) wat kan dui op moontlike interstisiële longsiekte, of selfs kanker of ander groeisels wat op x-straal verskyn, en dit is moontlik moontlike oorsake van u kortasem.
Stap 3. Kies vir spirometrie
Spirometrie is 'n spesiale soort longfunksietoets wat veral nuttig is om obstruktiewe longsiekte op te spoor, wat moontlik verantwoordelik is vir u kortasem. Toestande wat met behulp van spirometrie gediagnoseer kan word, sluit in:
- KOLS
- Asma
- Kroniese bronchitis
- Beperkende longsiekte
Deel 3 van 3: Verdere ondersoek
Stap 1. Ontvang 'n EKG (elektrokardiogram)
'N EKG (of EKG) word gebruik om u hartklop en ritme te evalueer; dit kan op sy beurt onthul of daar 'n hart- (hartverwante) oorsaak is vir u asemhaling, en dit kan selfs dui op longoorsake.
- 'N EKG kan kenmerkende tekens toon van 'n hartaanval, 'n longembolie (bloedklont in die long) en tekens van spanning en spanning op die hart wat hand aan hand kan gaan met toestande soos hartversaking.
- Dit kan dus nuttig wees om verskillende moontlike oorsake van u asemhaling in te skakel of uit te skakel.
Stap 2. Kry 'n V/Q (ventilasie-perfusie) skandering
'N V/Q -skandering word die meeste gebruik vir die diagnose van bloedklonte in u long (e). 'N Radioaktiewe stof word ingespuit in die bloed wat deur u longe vloei, gevolg deur 'n x-straalbeeld, wat weer die patroon van bloedvloei in u longe toon.
- As 'n area van u long (e) 'n bloedvloei ontbreek, kan dit te wyte wees aan 'n verstopping soos 'n bloedklont of longembolie.
- As u 'n bloedklont in u long (e) het, is dit een van die meer algemene redes waarom u kortasem kan voel.
- 'N V/Q -skandering kan u soms verwarrende kliniese data gee. Dit is belangrik om 'n D-dimeer bloedtoets of Spiral CT-skandering te doen as u dokter vermoed dat u 'n longembolie het.
Stap 3. Ontvang 'n eggokardiogram
As dit blyk dat die oorsaak van u kortasem hartverwant is, is die kans groot dat u dokter 'n eggokardiogram sal volg. 'N Echokardiogram is 'n tipe ultraklankondersoek (met behulp van klankgolwe) wat u hart van nader kan bekyk en ook inligting kan verstrek oor bloedvloei, klepfunksie en hoe die verskillende kamers van u hart werk.
- Patologie (siekte) in enige van hierdie dele van die hart kan die funksie van u hart in die algemeen verminder.
- 'N Afname in die hartfunksie word om enige rede geassosieer met kortasem.
- 'N Echo is 'n goeie manier om na die hartkleppe te kyk om te sien of daar opwinding, stenose of ontoereikendheid is wat asemnood kan veroorsaak.
Stap 4. Maak 'n CT -skandering
As daar vermoed word dat die oorsaak van u asem longverwant is, is 'n CT-skandering dikwels die beste manier om dit verder te ondersoek. 'N CT-skandering kan 'n beter insig bied as 'n borskas x-straal as dit kom by die opsporing van bloedklonte in die long, moontlike kankers en die onderskeid tussen ander soorte longtoestande.
'N CT met angiografie word gebruik om te evalueer op 'n longembolie. As u kortasem is wat u glo as gevolg van 'n longembolie het, moet u onmiddellik deur 'n dokter in die ER ondersoek word
Stap 5. Kies vir 'n "stres toets
As u kortasem vererger met oefening, sal u dokter waarskynlik 'n oefenstrestoets aanbeveel. Dit is wanneer u stadig op 'n trapmeul begin loop en die spoed geleidelik toeneem totdat spanning op u hart bespeur word (u word aangesluit deurlopende EKG -monitering van u hart tydens die stresstoets).
- As u kortasem met inspanning vererger, kan dit verband hou met hartversaking en/of angina - albei is hartoorsake vir kortaseming.
- Dit kan ook asma veroorsaak word deur oefening. Alhoewel 'n stres toets nie spesifiek vir asma getoets word nie, kan asma vermoed word op grond van asemhaling, 'n gevoel van stywe bors, en daar is gereeld betroubare 'snellers'.
- As u nie kan oefen nie, sal hulle u 'n farmakologiese stres toets gee. Dit is 'n diagnostiese prosedure waarin kardiovaskulêre spanning veroorsaak word deur farmakologiese middels of medisyne.
Stap 6. Volg op met verdere ondersoeke en behandeling indien nodig
Dit is duidelik dat die behandeling van u asemhaling afhang van die onderliggende oorsaak. Die ondersoeke wat in hierdie artikel uiteengesit word, is gewoonlik voldoende om die oorsaak van u kortasem te diagnoseer en om u dokter in staat te stel om met 'n gepaste en effektiewe behandelingsplan te gaan.
- Miskien het u opvolgtoetse nodig om vas te stel hoe goed u behandeling werk, en om die nodige aanpassings aan te bring.
- U dokter sal dit alles saam met u bespreek sodra hy of sy duidelik is oor wat spesifiek die oorsaak van u kortasem is.
- Moenie vergeet as u ernstige asemnood het nie, en soek onmiddellik mediese hulp.
