Oesofageale divertikulum is nie lekker nie. Die toestand kom voor wanneer die slukderm klein sakkies (divertikula) langs die oppervlak ontwikkel, oral van die agterkant van die keel tot die onderste slukderm, bo die diafragma. U kan dit diagnoseer deur te kyk na simptome wat verband hou met die slukderm of keel, soos hoes, slegte asem en sukkel om te sluk, maar die simptome sal wissel afhangende van waar die sakke ontstaan. Besoek 'n dokter as u enige simptome van esofageale divertikulum opspoor. 'N Dokter kan 'n röntgenfoto of endoskopie toedien om te bevestig of u simptome 'n produk is van die slukderm divertikulum of 'n ander toestand.
Stappe
Metode 1 van 3: Identifisering van simptome
Stap 1. Kyk of u nie kan sluk nie
Slokdarm diverticula is klein sakagtige sakkies wat kos kan vang. Dit kan veroorsaak dat u voel dat u voedsel in u keel vang. Dit is die algemeenste simptoom van esofageale divertikulum.
- Die gevoel dat u nie behoorlik kan sluk nie, word klinies beskryf as dysfagie.
- 'N Onvermoë om te sluk, kan veroorsaak word deur pyn in die keel of slukderm as voedsel die divertikula druk. As die pyn ernstig is, kan dit veroorsaak dat u minder eet, wat kan lei tot gewigsverlies.
Stap 2. Monitor vir aspirasie longontsteking
Aspirasie longontsteking is 'n longinfeksie wat ontstaan as gevolg van ingeasemde voedsel, vloeistof of braaksel. Die kos, braaksel of vloeistof lê in die longe, gewoonlik as die persoon gaan lê en die stof opbrand en lei tot infeksie. Algemene tekens van aspirasie longontsteking sluit in:
- Borspyn
- Sukkel om te sluk
- Koors
- Hoes
- Moeilike asemhaling
Stap 3. Let op slegte asem
Slegte asem (halitose) word algemeen geassosieer met die slukderm divertikulum. Dit is te danke aan die feit dat dit verrot en verval namate voedsel in die divertikula versamel. Die vrot kos wat in die keel kom, kan lei tot slegte asem en/of 'n slegte smaak in die mond.
Stap 4. Identifiseer regurgitasie
Regurgitasie verwys na die proses van reeds verbruikte voedsel wat uit die slukderm of maag terugkeer. As u voedsel in u mond sien wat u reeds geëet het, het u moontlik 'n esofageale divertikulum. U kan ook kos op u kussing vind as u soggens wakker word.
Stap 5. Wees bewus van hoes
Hoes is 'n proses van uitasem om die keel of longe skoon te maak. Dit is 'n onwillekeurige aksie wat dikwels met esofageale divertikulum gepaard gaan. As gevolg hiervan kan u agterkom dat u keel seer word of u stem hees word. U kan ook gedurende die nag hoes, u maat of selfs uself wakker maak.
U hoes kan as gevolg van long aspirasie wees - die beweging van vreemde materiaal of afskeidings in die lugpyp (lugpyp) en/of longe
Stap 6. Voel pyn in jou nek
Pyn in die nek wat verband hou met esofageale divertikulum kan aan die kante, voor of agterkant van die nek voorkom. Veral in die geval van groot divertikula, sal u waarskynlik nekpyn ervaar, veral as u sluk.
Metode 2 van 3: 'n Mediese diagnose
Stap 1. Besoek u dokter
Slegs u dokter is bevoeg om vas te stel of u 'n esofageale divertikulum het, gebaseer op 'n analise van u simptome en 'n mediese ondersoek. As u met u dokter praat, gee hulle duidelike en bondige beskrywings van elke simptoom.
- Gee altyd besonderhede. Hoe meer inligting u dokter het, hoe beter kan die diagnose gestel word.
- As u byvoorbeeld hoes, pyn in u nek voel en kos opdoen, kan u sê: 'Ek voel pyn in my nek aan die linkerkant.' U kan dan beduie na die presiese plek wat seermaak. U kan dan sê: "Ek hoes gereeld tydens etes, en soms wakker hoes gedurende die nag." U sal moontlik aanhou om te verduidelik: "As ek wakker word, sien ek soms stukkies gegrilde kos op die kussing langs my."
Stap 2. Probeer 'n barium sluk
'N Bariumsluk behels die inname van 'n kalkmengsel wat bariumsulfaat bevat, 'n metaalverbinding. Die dokter sal dan 'n X-straal neem om die beweging van die barium deur u keel en slukderm op te spoor. Dit help die dokter om vas te stel of u slukderm behoorlik funksioneer en diverticula of ander moontlike probleme op te spoor. Alternatiewelik kan u dokter u vra om 'n kos of pil bedek met barium te eet om die beweging daarvan te monitor.
Stap 3. Kry 'n gastro -intestinale (GI) endoskopie
'N Endoskopie behels dat 'n lang, smal buis met 'n klein kamera aan die einde van die slukderm geslaag word. Die kameravoeding bied dan aan u dokter 'n blik in die slukderm om moontlike slukderm divertikulum op te spoor en te diagnoseer. U sal waarskynlik verdoof word tydens u endoskopie.
- Voor die endoskopie moet u ten minste agt uur sonder kos en drank klaarkom.
- Die dokter sal waarskynlik 'n narkose in u keel spuit, en u sal 'n mondskerm moet dra om te voorkom dat u die endoskoop byt (die klein kamerabuisie wat u binnekant ondersoek).
- Aangesien u waarskynlik verdoof sal word, het u iemand nodig om u huis toe te neem.
- Jou dokter sal meer spesifieke instruksies gee oor hoe om voor te berei vir jou endoskopie.
Stap 4. Doen 'n esofageale manometrie
'N Oesofageale manometrie is 'n prosedure waarmee die slukderm getoets word vir behoorlike werking. Dit behels dat 'n lang buis, wat bekend staan as 'n kateter, in u neus, deur die slukderm en (moontlik) in die maag gevoer word. As u simptome toon wat verband hou met esofageale divertikulum, wil u dokter seker maak dat u slukderm behoorlik funksioneer.
- Die manometrie begin met 'n verdowingsbespuiting op u keel en/of neus.
- Die kateter word dan deur die neus en in die slukderm gelei. Dit kan veroorsaak dat u gag of u oë laat water.
- U dokter kan u vra om te gaan sit of gaan lê.
- U sal dan water sluk en die kateter teken die druk en sterkte van die reaksie van u slukderm op.
- U dokter sal u meer inligting gee oor hoe u u die beste kan voorberei op die prosedure.
Stap 5. Kyk vir GERD
24-uur pHmetrie is 'n toets waarin 'n dun buis wat ontwerp is om suur op te spoor, deur die neus en die slukderm gaan. Die ander kant van die buis is gekoppel aan 'n klein moniteringsapparaat. Die buisie wat uit u neus kom, word aan die kant van u gesig vasgemaak. Dra die toestel vir 24 uur en druk op sekere knoppies op die toestel om gebeure van belang vir u mediese span te monitor.
- U moet byvoorbeeld elke keer wat u eet of drink, aanteken, of elke keer as u gaan lê en opstaan. U dokter sal in meer besonderhede verduidelik hoe u u spesifieke pH -moniteringsapparaat moet gebruik.
- Eet ten minste twee maaltye per dag gedurende die moniteringsperiode. Vermy peusel en suig aan pastille of harde lekkergoed. Moenie kougom kou tydens die moniteringsperiode nie. Probeer om nie te gaan lê totdat jy gaan slaap nie.
- Daar is baie medisyne wat u nie kan gebruik gedurende die tydperk voor u 24-uur suurmonitering nie. Protonpomp -remmers en H2 -blokkeerders, byvoorbeeld, is onderskeidelik sewe dae en 48 uur buite perke. Moet ook nie ten minste ses uur voor die 24-uur pHmetrie teensuurmiddels inneem nie.
- Sodra u tydperk van 24 uur voltooi is, moet u na u dokter terugkeer. Moenie eet of drink gedurende die ses uur voor u opvolgbesoek nie.
- GERD kan ook gediagnoseer word deur u simptome aan u dokter te beskryf en 'n endoskopie te ontvang.
Metode 3 van 3: Die behandeling van die probleem
Stap 1. Neem lewenstylveranderinge aan
Behandeling van esofageale divertikulum is tipies onnodig. Die maklikste manier om oesofageale divertikulum te hanteer, is deur 'n blander -dieet te eet, meer deeglik te kou en baie water te drink om u kos af te was nadat u geëet het.
- Vermy byvoorbeeld pittige speserye en souse soos chilievlokkies, paprika en sriracha. Moenie soetrissies soos jalapeno of habanero gebruik nie.
- Die meeste mense moet elke dag ongeveer agt glase water drink. As u 'n esofageale divertikula het, probeer om 12 of meer glase water per dag te drink om voedsel wat in u diverticula kan vassit, te spoel. Om meer te drink, kan veral nuttig wees tydens en na etes.
- Probeer elke happie kos ongeveer 20 - 25 keer kou om te verhoed dat dit in die divertikula vasval.
Stap 2. Kry 'n operasie
Diverticula kan verwyder word as dit te groot is of ernstige simptome kan veroorsaak. Daar is verskillende tipes chirurgiese prosedures wat gebruik kan word om u esofageale divertikulum te behandel. Jou dokter sal besluit watter prosedure die beste vir jou is.
- Die tipe operasie wat vir u spesifieke divertikula benodig word, hang af van die ligging en grootte daarvan, sowel as u eie gesondheid. U chirurg sal u opsies met u bespreek.
- As u klein divertikula het, kan u 'n krikofaryngeale myotomie kry. Hierdie prosedure vereis dat deur die mond ingegaan word om divertikula te verwyder.
- As u 'n groter divertikula het, kan u dokter 'n diverticulopexy met krikofaryngeale myotomie aanbeveel. In hierdie prosedure word die divertikula onderstebo gedraai en dan aan die slukdermwand geheg.
- 'N Derde operasie -opsie is die divertikulektomie en krikofaryngeale myotomie. As u hierdie prosedure ondergaan, sal die chirurg die hele divertikula verwyder.
- Die vierde en laaste operasie -opsie is die endoskopiese divertikulotomie (Dohlman -prosedure). In hierdie operasie sny die chirurg die divertikula in die middel, sodat voedsel daaruit kan vloei.
Stap 3. Behandel die onderliggende afwyking
In gevalle waar u divertikula slegs 'n sekondêre simptoom is wat deur 'n ander mediese toestand veroorsaak word, behandel die siekte eers voordat u met die divertikula te doen kry. Anders kan ander divertikula ontwikkel. In die geval van esofageale divertikulum het u moontlik 'n probleem met u slukderm -sfinkter, of u kan GERD hê.
- As u byvoorbeeld GERD het, moet u teensuurmiddels en medisyne gebruik wat suurproduksie blokkeer of verminder. U kan ook oor-die-toonbank medisyne gebruik om pyn op die bors en verwante simptome te hanteer. Indien nodig, moet u 'n operasie ondergaan om die onderste slukderm -sfinkter te versterk. In samewerking met u dokter kan u u GERD bestuur en eers die slukderm divertikula wat as 'n sekondêre simptoom ontwikkel het, oplos.
- U dokter kan bepaal of u esofageale divertikulum die gevolg is van 'n onderliggende toestand.
