Amyotrofiese laterale sklerose (ALS), algemeen bekend as Lou Gehrig se siekte, is 'n neurologiese siekte wat spierswakheid veroorsaak en die fisiese funksie negatief beïnvloed. Dit word veroorsaak deur die afbreek van motorneurone in die brein wat verantwoordelik is vir algemene en gekoördineerde bewegings. Daar is geen spesifieke toetse wat ALS bevestig nie, alhoewel 'n kombinasie van toetse gemeet aan algemene simptome kan help om 'n ALS -diagnose te beperk. Dit is belangrik om bewus te wees van u familiegeskiedenis en genetiese aanleg vir ALS en om saam met 'n dokter te werk om enige simptome en toetse te bespreek.
Stappe
Deel 1 van 3: Pasop vir simptome
Stap 1. Ken u familiegeskiedenis
As u 'n familiegeskiedenis van ALS het, moet u met 'n dokter praat oor die uitkyk vir simptome.
Die enigste bekende risikofaktor vir die siekte is om 'n familielid met ALS te hê
Stap 2. Besoek 'n genetiese berader
Mense met 'n familiegeskiedenis van ALS wil dalk met 'n genetiese berader praat om meer te wete te kom oor die risiko vir die siekte.
Tien persent van die mense met ALS het 'n genetiese aanleg vir die siekte
Stap 3. Kyk na tipiese simptome
Kontak u dokter as u ALS -simptome het. Die eerste simptome van ALS sluit gereeld in:
- Spierswakheid in arm (e) of been (e)
- Arm of been trek
- Onduidelike of vermoeide spraak
- Meer gevorderde simptome van ALS kan insluit: probleme met sluk, probleme met loop of daaglikse aktiwiteite, gebrek aan vrywillige spierbeheer wat nodig is vir take soos eet, praat en asemhaal.
Deel 2 van 3: Kry diagnostiese toetse
Stap 1. Praat met 'n dokter
Praat met 'n dokter of kliniek oor die evaluering van ALS as u simptome het, veral as u 'n familiegeskiedenis van die siekte het.
- Die toets kan 'n paar dae duur en vereis verskillende evaluerings.
- Geen enkele toets kan bepaal of u ALS het nie.
- Diagnose sluit die waarneming van sommige simptome in en toets om ander siektes uit te sluit.
Stap 2. Kry bloedtoetse
Dokters soek gereeld die CK -ensiem (Creatine Kinase), wat in die bloed voorkom nadat spierskade deur ALS plaasgevind het. Bloedtoetse kan ook gebruik word om na genetiese aanleg te kyk, aangesien sekere gevalle van ALS familiaal kan wees.
Stap 3. Kry 'n spierbiopsie
Spierbiopsies kan uitgevoer word om vas te stel of ander spierstoornisse voorkom in 'n poging om ALS uit te sluit.
In hierdie toets verwyder die dokter 'n klein bietjie spierweefsel om te toets met 'n naald of 'n klein insnyding. Die toets gebruik slegs plaaslike narkose en vereis gewoonlik nie 'n hospitaalverblyf nie. Die spier kan vir 'n paar dae seer wees
Stap 4. Kry 'n MRI
Magnetiese resonansie beelding (MRI) van die brein kan help om ander moontlike neurologiese toestande te identifiseer wat met soortgelyke simptome as ALS voorkom.
Die toets gebruik magnete om 'n gedetailleerde prentjie van u brein of ruggraat te skep. Die toets behels dat u 'n tyd lank stil lê terwyl die masjien 'n beeld van u liggaam skep
Stap 5. Kry serebrospinale vloeistof (CSF) toetse
Dokters kan 'n klein hoeveelheid CSF uit die ruggraat onttrek om te probeer om ander moontlike toestande te identifiseer. CSF sirkuleer deur die brein en rugmurg en is 'n effektiewe medium vir die identifisering van neurologiese toestande.
Vir hierdie toets lê die pasiënt gewoonlik op haar sy. Die dokter spuit narkose om die onderste ruggraat te verdoof. Dan word 'n naald in die onderste ruggraat ingesteek en 'n monster spinale vloeistof word opgetel. Die prosedure duur slegs ongeveer 30 minute. Dit kan geringe pyn en ongemak insluit
Stap 6. Kry 'n elektromyogram
Elektromyogram (EMG) kan gebruik word om elektriese seine in u spiere te meet. Dit stel dokters in staat om te sien of die spiersenuwees normaal werk.
'N Klein instrument word in 'n spier geplaas om die elektriese aktiwiteit daarvan op te teken. Die toets kan 'n gevoel van krampe of krampe veroorsaak en kan geringe pyn of ongemak veroorsaak
Stap 7. Kry 'n studie van die senuweetoestand
Senuweetoestandstudies (NKV) kan gebruik word om u elektriese seine in u spiere en senuwees te meet.
Hierdie toets gebruik klein elektrodes wat op die vel geplaas word om die verloop van elektriese seine tussenin te meet. Dit kan 'n ligte tintelende gevoel hê. As naalde gebruik word om elektrodes in te steek, kan daar 'n bietjie pyn van die naald wees
Stap 8. Doen respiratoriese toetse
As u toestand die spiere wat die asemhaling beheer, benadeel, kan 'n bewaringstoets gebruik word om uit te vind.
Hierdie toetse behels gewoonlik verskillende maniere om asemhaling te meet. Hulle is gewoonlik kort en behels bloot asemhaling onder verskillende toestande in verskillende toetsapparate
Deel 3 van 3: Kry 'n tweede mening
Stap 1. Kry 'n tweede opinie
Nadat u met u gewone dokter gepraat het, moet u 'n ander dokter opvolg om 'n tweede opinie te kry. Die ALS -vereniging beveel aan dat ALS -pasiënte altyd 'n mening kry van 'n tweede dokter wat op hierdie gebied werk, omdat daar ander siektes is wat dieselfde simptome as ALS het.
Stap 2. Sê vir u dokter dat u 'n tweede opinie wil hê
Selfs as u huiwerig is om dit met u huidige dokter te bespreek, sal hy of sy waarskynlik ondersteunend wees, want dit is 'n ingewikkelde en ernstige toestand.
Vra u dokter om 'n tweede persoon aan te beveel
Stap 3. Kies 'n ALS -kenner
As u 'n tweede opinie oor 'n ALS -diagnose kry, moet u met 'n ALS -deskundige praat wat met baie ALS -pasiënte werk.
- Selfs sommige dokters wat spesialiseer in neurologiese toestande, diagnoseer en behandel nie gereeld pasiënte met ALS nie, daarom is dit belangrik om met iemand met spesifieke ervaring te praat.
- Tussen 10% en 15% van die pasiënte wat met ALS gediagnoseer word, het eintlik 'n ander toestand of siekte.
- Tot 40% van die mense met ALS word eers gediagnoseer met 'n ander siekte met soortgelyke simptome, alhoewel hulle eintlik ALS het.
Stap 4. Gaan na u gesondheidsversekering
Voordat u 'n tweede opinie kry, kan u by u gesondheidsversekeringsmaatskappy gaan uitvind hoe u polis die koste van 'n tweede opinie dek.
- Sommige gesondheidsversekeringspolisse dek nie 'n tweede opinie doktersbesoek nie.
- Sommige polisse het spesifieke reëls oor die keuse van dokters vir 'n tweede opinie, sodat die koste deur die plan gedek word.
