Azoospermia, of die afwesigheid van sperma in sperma, kan vir u en u lewensmaat onmoontlik laat lyk. Gelukkig is daar behandelings wat natuurlike swangerskap 'n werklike moontlikheid kan maak. Die eerste stap om die toestand te verbeter, is om te bepaal of dit te wyte is aan 'n obstruktiewe of nie -obstruktiewe oorsaak. Obstruktiewe azoospermie word chirurgies behandel, terwyl nie -obstruktiewe azoospermie gewoonlik met hormoonterapie behandel word. As behandelingspogings nie slaag nie, kan u steeds lewensvatbare sperms laat onttrek vir in vitro -bevrugting. Kies 'n ervare uroloog wat spesialiseer in vrugbaarheid en mikro -chirurgie vir u beste kans op sukses.
Stappe
Metode 1 van 3: Bepaling van die oorsaak
Stap 1. Vind uit of u obstruktiewe of nie -obstruktiewe azoospermie het
Die eerste stap in die behandeling van azoospermie is om 'n uroloog of vrugbaarheidspesialis te besoek. Hulle kan u help om uit te vind of u toestand obstruktief of nie -obstruktief is. Beide tipes azoospermie is maklik behandelbaar, maar behandelingsopsies wissel baie:
- Obstruktiewe azoospermie, waarin 'n verstopping in die voortplantingskanaal voorkom, kan chirurgies behandel word. IVF kan ook 'n opsie wees.
- Nie -obstruktiewe azoospermie kan verband hou met 'n hormonale wanbalans en behandel word met orale of ingespuitte hormone. As hormone nie die skuld het nie, moet die onderliggende toestand gediagnoseer en behandel word.
- Ander oorsake van nie -konstruktiewe azoospermie sluit in genetiese afwykings (soos die verwydering van Y -chromosome), vergroting van die are (varicocele), medikasie, chemoterapie en ontspanningsgebruik.
Stap 2. Ondergaan bloedtoetse om die onderliggende oorsake te diagnoseer
Om azoospermie te behandel, sal u dokter moet verstaan wat u toestand veroorsaak, sodat hulle die onderliggende probleem kan behandel. 'N Bloedmonster kan geneem word om te bepaal of daar 'n genetiese of hormonale komponent in u azoospermie is.
Stap 3. Laat twee spermmonsters ontleed
Laat u uroloog of vrugbaarheidspesialis twee monsters op twee verskillende tye ontleed. Hierdie toetse bepaal die aantal lewensvatbare, beweeglike sperms wat die monster bevat.
- Die toetse sal help om ander kwessies uit te sluit, soos lae spermmotiliteit of lae spermtelling (in teenstelling met 'n gebrek aan sperma, wat voorkom in azoospermie).
- Deur twee monsters te toets, kan u die natuurlike veranderlikheid van u liggaam in ag neem.
Stap 4. Kry 'n ultraklank-, MRI- of CT -skandering
Om obstruktiewe azoospermie op te spoor, moet u dokter 'n paar foto's van u binnekant neem. Hulle sal 'n ultraklank-, MRI- of CT -skandering van u voortplantingstelsel doen en kyk of daar afwykings is. U hoef nie bekommerd te wees nie, want dit is maklike, pynlose prosedures wat u dokter sal help om die beste behandeling te kry.
Die tipe beeldskandering hang af van u spesialis se voorkeure en u versekeringsdekking. Om u dekking te verifieer, kontak u versekeraar en vra of 'n prosedure gedek is of dat dit vooraf goedkeuring vereis
Stap 5. Bespreek u mediese geskiedenis met u dokter
Wees openlik en eerlik met u dokter. Hulle wil u die beste sorg gee! Laat hulle weet oor die medisyne, selfs oor die toonbank wat u gereeld neem, oor enige ontspanningsmedisyne wat u gebruik, of u ooit 'n seksueel oordraagbare infeksie gehad het en of u ooit chemoterapie of bestralingsterapie ontvang het.
As u sistiese fibrose het, vra of u moontlik 'n verwante misvorming het wat die voortplantingskanaal beïnvloed. Ongeveer 95% van die mans met sistiese fibrose het 'n aangebore misvorming van die voortplantingskanaal
Metode 2 van 3: Behandeling van obstruktiewe en nie -obstruktiewe Azoospermia
Stap 1. Hou op om 'n medikasie of ontspanningsmiddel te neem
As u medikasie neem wat die spermproduksie belemmer, vra u dokter om u te help om 'n alternatief te vind. As u ontspanningsmedisyne gebruik, probeer om op te hou om dit te gebruik. Terwyl chemo- en bestralingsterapie die spermproduksie kan belemmer, herstel die voortplantingstelsel dikwels binne twee tot drie maande na behandeling.
- Moet nooit ophou om voorskrifmedisyne te neem sonder om eers met u dokter te praat nie.
- Laat u sperm weer ontleed ongeveer drie maande nadat u van medisyne oorgeskakel het, die gebruik van dwelms gestaak het of die chemo- of bestralingsterapie voltooi het.
Stap 2. Laat 'n obstruksie chirurgies regstel
As u spesialis 'n verstopping opspoor, is die kans groot dat dit sonder komplikasies chirurgies herstel kan word. Afhangende van die ligging van die obstruksie, kan u uroloog een van twee prosedures uitvoer:
- Mikrochirurgie, wat 'n klein insnyding behels wat gebruik word om die dele wat die testes met die res van die voortplantingskanaal verbind, te herstel.
- Endoskopiese chirurgie, wat 'n klein, buigsame buis behels wat gebruik word om die uretra en ejakulatoriese kanaal te herstel.
Stap 3. Neem hormone om nonobstructive azoospermia te behandel
Hormoon- en bloedondersoeke kan 'n hormoonwanbalans opspoor wat spermproduksie kan voorkom. Jou spesialis sal 'n orale of inspuitbare hormoonregime voorskryf. Gevalle wat hormonale wanbalans behels, het 'n hoë hersteltempo, en natuurlike swangerskap is dikwels moontlik.
Stap 4. Vra u spesialis of hulle varicocelectomy aanbeveel
Varicoceles, of vergrote are op die skrotum, kan nie -obstruktiewe azoospermie veroorsaak. Vra u uroloog of hulle varicocelectomy aanbeveel, 'n prosedure wat die problematiese are kan herstel.
Spermtellings neem toe by ongeveer 40% van die mans wat varicocelectomy ondergaan
Stap 5. Vra of spermherwinning die beste opsie is
U kan steeds spermherwinning probeer as chirurgiese of hormonale behandelings onsuksesvol was of nie moontlik is nie. Voordat u dit gaan haal, neem u hormone om u liggaam te help om lewensvatbaarder sperms te produseer. Na 'n paar maande sal u vrugbaarheidspesialis sperms uit die testes onttrek om in vitro -bevrugting te gebruik.
Metode 3 van 3: Soek 'n uroloog
Stap 1. Kry 'n verwysing van u dokter of versekeraar
Mond tot mond is 'n goeie manier om 'n goeie dokter of spesialis op te spoor. Vra u huisarts om u na 'n betroubare uroloog in u omgewing te verwys. U kan ook u versekeringsmaatskappy bel en hulle 'n lys van plaaslike uroloë in u netwerk gee.
Alhoewel dit 'n sensitiewe onderwerp is, kan u ook vriende of familielede vra om 'n uroloog aan te beveel
Stap 2. Gebruik 'n urologiese vereniging se soekinstrument
Nasionale urologiese rade en verenigings bied dikwels handige soekinstrumente wat u kan help om 'n uroloog in u omgewing op te spoor. U kan byvoorbeeld die bladsy 'Find a Urologist' op die webwerf van die American Urological Association besoek. Met hul soekinstrument kan u u poskode invoer en die resultate volgens afstand en spesialiteit filter.
In die spesiale keuselys kies u 'vrugbaarheid' om 'n geskikte plaaslike uroloog te vind
Stap 3. Soek 'n uroloog met ervaring in onvrugbaarheid en mikrokirurgie
Soek die webwerwe van potensiële uroloë se privaat praktyke, of soek hul aanbiedings by die hospitale of mediese instellings waar hulle praktiseer. Probeer uroloë opspoor wat spesialiseer in manlike onvrugbaarheid en wat gereeld mikro -chirurgiese prosedures uitvoer.
U kan ook hul privaat praktyk of mediese instelling bel en uitvra oor hul ervaring. Vra: 'Hoeveel mikro -operasies voer hierdie uroloog per jaar uit? Het hulle ervaring met die behandeling van azoospermie en ander probleme met onvrugbaarheid?”
Stap 4. Gaan hul ervaring en geloofsbriewe na
Voer voornemende uroloë in 'n soekenjin in om pasiëntverslae en resensies te vind. U kan ook u plaaslike beter sakeburo of sakekamer kontak om te hoor of hulle 'n geskiedenis van swak sakepraktyke het.
Aanlynresensies is nie altyd objektief en gesaghebbend nie, dus neem dit met 'n greintjie sout
Stap 5. Evalueer hul kommunikasiestyle
U sal beslis 'n gevoel van 'n dokter se bed wil hê voordat u aanmeld vir langtermynversorging. Bel 'n voornemende uroloog se kantoor en vra of u met die dokter kan praat. Kies een wat die tyd neem om met u te praat oor u toestand, duidelik kommunikeer en u nie probeer haas of ontslaan nie.
