Die besluit om manlik-vroulik hormoonvervangingsterapie (HRT) te begin, kan 'n opwindende keuse wees. Vir baie mense is hormoonbehandeling die eerste stap om fisies in 'n vroulike liggaam oor te skakel. Eerstens moet u 'n dokter soek wat u vroulike hormone kan voorskryf. U neem hierdie hormone per pleister, pil of inspuiting. Namate u liggaam begin verander, moet u moontlik newe -effekte bestuur of ongewenste funksies verminder. Na 'n paar jaar met hormone, kan u 'n operasie begin oorweeg.
Stappe
Deel 1 van 4: Kry mediese behandeling
Stap 1. Soek 'n endokrinoloog of 'n ander plaaslike gesondheidsorgverskaffer
Vra u dokter in die primêre sorg of hulle u HST kan aanbied. Sommige dokters kan HRT verskaf. In die meeste gevalle verwys hulle u egter na 'n endokrinoloog, 'n dokter wat spesialiseer in hormone. As u nie 'n dokter vir primêre sorg het nie, kan u die naaste endokrinoloog vind:
- Kontak u plaaslike LGBT -ondersteuningsorganisasie om te sien of hulle aanbevelings vir 'n goeie dokter het.
- Sommige Beplande Ouerskap -plekke in die VSA bied HRT aan.
Stap 2. Gee ingeligte toestemming oor die oorgangsproses
Jou dokter sal met jou praat oor die veranderinge, newe -effekte en prosesse van die ondergaan van HST. Hulle kan ook pamflette en ander leesstof verskaf. Gaan versigtig deur hierdie. As u seker is dat u wil voortgaan, onderteken u 'n dokument waarin u ingeligte toestemming aan die dokter gegee het om voort te gaan.
- Die meeste dokters bied slegs HRT aan mense van 18 jaar of ouer. Ouer adolessente kan moontlik terapie ondergaan met toestemming van hul ouer of voog. Raadpleeg u dokter vir meer inligting.
- HRT verhoog u risiko vir bloedklonte, kanker en beroerte.
- Na 'n paar maande met HRT word u onomkeerbaar steriel. As u sperma wil bewaar om eendag 'n kind te hê, praat met u dokter oor u opsies.
Stap 3. Toon aan dat u in staat is en bereid is om HST te ondergaan
Sommige dokters benodig moontlik '' bewys '' dat u gemaklik voel as vrou en dat u die besluit kan neem om HST te ondergaan. Om dit te kan doen, moet u moontlik toon dat u as vrou 12 maande lank geleef het. As u met 'n terapeut werk, kan u ook 'n verwysing vir u gee.
- Sommige dokters kan vereis dat u 'n sielkundige evaluering deur 'n terapeut ondergaan. Hulle kan u na 'n terapeut verwys, of u kan u eie voorsien.
- Nie alle dokters benodig hierdie stap nie. Dit gesê, baie sal probeer om seker te maak dat u die besluit deeglik deurdink het.
Stap 4. Vertel u dokter van u mediese geskiedenis
Hormoonterapie kan die risiko van sekere mediese probleme verhoog, en dit kan met sekere medikasie inmeng. Gee u dokter 'n volledige verslag van u hele mediese geskiedenis, insluitend vorige hormoonbehandelings en huidige medikasie.
- Stel u dokter in kennis van enige geskiedenis van kardiovaskulêre probleme (soos hartsiektes, hoë bloeddruk of hartaanvalle), diep veneuse trombose, bloedklonte of lewersiekte. Hormoonterapie kan die risiko hiervan verhoog.
- Vertel u dokter ook van u geestesgesondheidsgeskiedenis, insluitend enige geskiedenis van depressie, bipolêre versteuring of psigose.
Stap 5. Ondergaan bloedtoetse om u gesondheid te bepaal
Hierdie toetse sal u dokter help om die regte medisyne en dosis vir u te vind. Dit sal ook verseker dat u gesond genoeg is vir hormoonterapie. U bloed kan na 'n laboratorium gestuur word of by die kantoor getoets word om te kyk of:
- Bloedtelling, bloedlipied en bloedsuikervlakke
- Lewerfunksie
- Suikersiekte
- Testosteroon vlakke
Stap 6. Kry 'n voorskrif vir vroulike hormone en manlike hormoonblokkers
U word 'n vorm van estrogeen voorgeskryf om vroulike hormone in u liggaam in te voer, sowel as 'n anti-androgeen om manlike hormone te verminder. In seldsame gevalle kan u ook progesteroon kry.
- Oestrogeen bevat estradiol, estriol en estrone. Dit is die 'vroulike' hormoon. Oestrogeen kom in die vorm van 'n pil, pleister of inspuiting.
- Anti-androgene (soms bekend as androgeenblokkers of antagoniste) verminder die effek van testosteroon (die 'manlike' hormoon) in u liggaam. Die mees algemene vorm is Spironolactone, wat in pilvorm voorkom.
- Progesteroon kan soms gebruik word as estrogeen nie in u liggaam werk nie. Dit word gesê dat dit nie algemeen voorgeskryf word nie weens die hoë risiko van newe -effekte.
Stap 7. Bespaar geld om vir die behandeling te betaal
HRT kan tot $ 1, 500 USD per jaar kos. Sommige versekeringsplanne dek moontlik die behandeling, maar ander nie. As u versekering het, praat met u verskaffer om te sien of dit u behandeling dek. Indien nie, begin geld spaar.
Die meeste mense wat met HST begin, sal dit die res van hul lewens doen. Begin begroot om HRT as deel van u lewenstyl in te sluit
Deel 2 van 4: Neem u medikasie
Stap 1. Dien 'n oestrogeenvlek direk op die vel toe
Oestrogeen word soms as 'n velvlek gegee. Volg die instruksies op die etiket van u voorskrif om die pleister aan te bring. In die meeste gevalle sal u die pleister twee keer per week op die droë, skoon vel toedien.
Vlekke is die beste vir vroue ouer as 40, rokers en almal met 'n groter risiko om bloedklonte te ontwikkel
Stap 2. Neem 'n pil volgens die instruksies van u dokter
Oestrogeen word soms in pilvorm afgelewer. Verder kan u anti-androgeen in pilvorm voorkom. Lees die instruksies op u medikasie aandagtig deur. Sommige pille moet moontlik elke dag geneem word, terwyl ander elke tweede dag geneem moet word.
- Pille kan verskillende vlakke van risiko en effektiwiteit hê.
- Moet nooit meer neem as die voorgeskrewe dosis hormone nie. Deur meer hormone te neem, word u oorgang nie versnel nie, maar dit kan die risiko van komplikasies verhoog.
Stap 3. Spuit estrogeen weekliks in u boude of dy
Vra u dokter om u die regte manier van inspuiting te wys. Maak die spuit en u vel skoon met 'n alkoholveeg voordat u inspuit. Steek die punt in die medisynebottel en hou dit onderstebo om dit te vul. Druk die suier om dit te vul. Maak seker dat u op die spuit tik en druk op die suier om lugborrels vry te laat voordat u dit inspuit.
Inspuitings lewer hoër dosisse estrogeen, maar dit kan ook die risiko van bloedklonte aansienlik verhoog
Stap 4. Pasop vir newe -effekte as u met terapie begin
Elke persoon ontwikkel anders op HRT. Sommige neem langer as ander om vroulike kenmerke te ontwikkel. Dit is belangrik dat u u gesondheid monitor vir moontlike newe -effekte. Bel u dokter as u agterkom:
- Maagpyn
- Naarheid of braking
- Hoofpyn of migraine
- Veluitslag
Stap 5. Gaan elke drie maande terug na die dokter vir die eerste jaar
Die dokter kan u hormoonvlakke toets en kyk of daar newe -effekte is, soos diabetes of nier- en lewerprobleme. U dokter kan besluit om die dosis oestrogeen of anti-androgeen te verhoog. Na die eerste jaar hoef u dokter u slegs elke 6-12 maande te monitor.
Deel 3 van 4: Die bestuur van fisiese veranderinge
Stap 1. Hou op met rook
Rook kan die effek van estrogeen verminder en die risiko van komplikasies verhoog. As u sigarette rook, moet u met u dokter praat oor die ophou.
Stap 2. Pas op vir 'n verminderde seksdrang
HRT kan u seksdrang en libido verminder. As u tans 'n verhouding het, praat met u maat oor u behoeftes en begeertes. Maak seker dat hulle verstaan dat u seksdrang kan afneem. Indien nodig, wil u albei paartjiesberading bywoon om u te help om dit saam te werk.
Vir sommige mense duur die gebrek aan seksdrang so lank as wat hulle HRT neem
Stap 3. Oefen om spiertonus te handhaaf
Oestrogeen sal die manier waarop jou liggaam vet en spiere versprei, verander. Vroue is oor die algemeen minder gespierd as mans. Dit gesê, spiertonus is belangrik vir die algemene gesondheid. Hou aan oefen om 'n gesonde spiertonus te behou.
Stap 4. Kry elektrolise of laserbehandeling om ongewenste hare te verwyder
Oestrogeen laat die hare op jou rug, gesig en arms dun word, maar dit sal dit selde heeltemal wegneem. Om hare uit hierdie gebiede te verwyder, moet u 'n afspraak met 'n dermatoloog of plastiese chirurg bespreek vir elektrolise of laserverwyderingsbehandelings. Dit kan verskeie behandelings neem om hare heeltemal te verwyder.
- Die gemiddelde koste vir laserhaarverwydering is $ 235 dollar per sessie.
- Die gemiddelde koste van elektrolise is tussen $ 50-100 dollar per uur.
Stap 5. Skep 'n sterk ondersteuningsgroep
HRT kan u help om in vrede te voel met u geslagsidentiteit. Dit gesê, u kan gedurende hierdie tyd buierigheid of ander newe -effekte hê. Vertel u vriende en familie wat u kan verwag as u HST ondergaan. Vra hulle om u te help deur die proses te ondersteun.
- As u nog nie terapie ondergaan nie, is dit moontlik om 'n geestesgesondheidswerker te raadpleeg wat u tydens die proses kan ondersteun.
- Baie LGBT -sentrums bied ondersteuningsgroepe aan vir mense wat tans HRT ondergaan of oorweeg.
Deel 4 van 4: Neem die volgende stappe
Stap 1. Wag 2 jaar voordat u plastiese chirurgie oorweeg
Dit kan tot 2 jaar neem voordat die volle liggaamlike effek van hormoonterapie in werking tree. U borste, heupe en gesig kan tot hierdie tydstip nie heeltemal vroulik wees nie, en dit kan ook 'n rukkie neem voordat vet in u liggaam herverdeel kan word.
Stap 2. Begin borskankerondersoeke 2 tot 3 jaar na die aanvang van hormone
Alhoewel u risiko vir borskanker nog laer is as 'n vrou van cisgender, neem u risiko steeds toe. Na 'n paar jaar met hormone, gaan na u dokter vir 'n jaarlikse ondersoek na borskanker.
Stap 3. Praat met u dokter oor chirurgie as u dit wil hê
Nie almal op HRT besluit om 'n geslagsveranderingsoperasie te ondergaan nie, maar as hierdie opsie vir u reg is, praat met u dokter om vas te stel wat die beste stap vir u is. Geslagsveranderingsoperasie sal u manlike geslagsdele verwyder en dit verander in vroulike organe.
- Die verwydering van u testikels is 'n prosedure genaamd orchiektomie. Na hierdie prosedure kan u 'n laer dosis oestrogeen begin neem.
- Ander operasies wat u kan oorweeg, sluit in 'n gesig -feminiseringsoperasie (plastiese chirurgie wat u gesig meer vroulik sal laat lyk) en borsvergroting (om u 'n voller boesem te gee).
Stap 4. Bespaar geld vir die operasie
In sommige gevalle kan versekering geslagsveranderingsoperasies dek, maar dit dek gewoonlik nie feminiseringsprosedures of borsvergroting nie. Hierdie prosedures kan baie duur wees.
- Geslagsveranderingsoperasie kan begin by $ 30, 000 USD.
- Gesigsfeminisering kan begin by $ 5, 000 USD en styg tot $ 20, 000.
- Die koste van borsvergroting kan baie wissel, maar in die algemeen kan dit ongeveer $ 4 000 dollar kos.
Stap 5. Bespreek of u voor die operasie moet ophou om hormone te neem
Omdat hormone die risiko van bloedklonte kan verhoog, kan u dokter u aanbeveel om dit vir 4-6 weke te stop voordat die operasie plaasvind. Miskien moet u 'n paar weke na die operasie wag om dit weer te neem.
Waarskuwings
- HRT kan u risiko vir beroerte, kanker, bloedklonte en borskanker verhoog.
- U kan gemoedswisselings ondervind tydens HRT.
- Dit kan uiters gevaarlik wees om hormone sonder toesig of voorskrif van 'n dokter te neem.
