Ortostatiese bloeddruk is 'n belangrike teken van 'n pasiënt wat moontlike bloeddrukprobleme het. Iets wat 'ortostatiese hipotensie' genoem word, vind plaas wanneer 'n persoon se bloeddruk aansienlik daal tydens die oorgang van posisies (van lê na sit, sit tot staan, ens.) En 'n gevoel van lighoofdigheid en duiseligheid tot selfs flou word. Spesifiek, as die sistoliese bloeddruk (die hoër getal) met eenhede daal met 20 eenhede, of as die diastoliese bloeddruk (die laer getal) met 10 eenhede daal tydens of binne drie minute van staan, word gesê dat die persoon "ortostatiese hipotensie het". " U kan 'n persoon se bloeddruk in verskillende posisies meet om te bepaal of hulle ortostatiese hipotensie het of nie.
Stappe
Deel 1 van 3: Meting van bloeddruk wat lê
Stap 1. Vra die persoon om vir vyf minute te gaan lê
Hy moet heeltemal plat op 'n tafel, bed of rusbank wees. Draai die bloeddrukmeter, of die bloeddrukmeter, die armband stewig om die regter boonste arm van die persoon vas en maak dit vas met die klittenband.
Stap 2. Plaas u stetoskoop oor die brachiale slagaar
Met die bloeddrukmanchet om die persoon se arm gedraai, hou haar handpalm na bo en plaas die stetoskoop aan die binnekant van die elmboog. Die stetoskoop het 'n groot oppervlakte, dus as u dit aan die binnekant van die elmboog plaas, moet u verseker dat dit die brachiale slagaar bedek wat deur die gebied beweeg. U luister na geluide in die brachiale slagaar as u manier om bloeddruk te meet.
Stap 3. Blaas die armband op met die pomp
Oor die algemeen moet u dit tot ongeveer 200 as u beginnommer opblaas en dit geleidelik daaruit laat leegloop. As die manchet leegloop, soek die sistoliese bloeddrukmeting. Sistoliese bloeddruk is die krag van die bloed wat deur die are pomp, en dit is gewoonlik tussen 110 en 140.
- U sal die lesing vir die sistoliese bloeddruk herken op die oomblik dat u die 'stamp' geluide in u stetoskoop begin hoor. Dit is die geluid van bloed wat deur die brachiale slagaar vloei.
- Hou hierdie nommer in u kop, terwyl u aanhou luister terwyl die manchet leegloop.
Stap 4. Teken die diastoliese lesing op nadat die klank verdwyn het
Hierdie getal moet laer wees, gewoonlik tussen 60 en 90. Dit is die druk op die are tussen hartklop.
Skryf die sistoliese bloeddruknommer, 'n skuinsstreep en dan die diastoliese bloeddrukgetal neer. Albei word gemeet in millimeter kwik, of mm Hg. U kan byvoorbeeld '120/70 mm Hg' skryf
Stap 5. Voltooi deur die radiale polsslag te neem
Dit is die pols wat u vind deur u wysvinger en middelvinger oor die regterkantse pols te plaas. As u die pasiënt se pols voel, kyk u presies 60 sekondes na u horlosie en tel die slae.
- Die meeste mense het 'n polsslag tussen 60 en 100 slae per minuut (BPM). As die pasiënt se polsslag hierbo is, kan hy moontlik nie die toets weerstaan nie.
- Skryf die polsslag (of hartklop) neer en berei uself voor vir die volgende gedeeltes van die toets waar u die persoon sal vra om op te staan.
Deel 2 van 3: Meting van bloeddruk opstaan
Stap 1. Vra die persoon om op te staan
Maak seker dat sy ondersteuning het om op te steun as sy onstabiel op haar voete is. Vra hulle om iets met haar linkerarm vas te hou sodat u bloeddruk kan neem en die regterarm kan pols.
- Wag totdat die pasiënt stabiel is, maar u moet die toetse so gou as moontlik (binne die eerste minuut) neem nadat u gestaan het.
- Stel die persoon in kennis dat sy haar op enige stadium moet laat weet as sy lighoofdig of flou voel, sodat u haar kan gaan sit. Alhoewel sy moet staan om die toets suksesvol uit te voer, wil u dit nie ten koste van hul flou doen nie.
Stap 2. Pomp die armband weer op
Neem 'n sistoliese en diastoliese bloeddrukmeting en teken albei hierdie waardes op. Herhaal ook die polsstoets en skryf u resultate neer.
Stap 3. Wag twee minute
Die pasiënt moet bly staan. Twee minute na die eerste staande meting (en na drie minute se totale staan), moet 'n tweede staande bloeddrukwaarde verkry word. Blaas die manchet weer op en teken die sistoliese en diastoliese bloeddruk aan. In normale fisiologie behoort die persoon se sistoliese en diastoliese metings hoër te wees tydens die tweede lees as in die eerste, aangesien die liggaam meer tyd gehad het om te vergoed vir die verandering in liggaamshouding.
Stap 4. Neem 'n laaste meting van die pasiënt se pols (meet aan die pols)
Skryf u bevindinge neer. Vra die persoon om terug te gaan sit terwyl u die bloeddrukveranderinge bereken en na die resultate kyk.
Deel 3 van 3: Evaluering van resultate
Stap 1. Evalueer die resultate
Trek die staande (1 minuut) waardes af van die metings. Trek ook die staande (3 minute) waardes af van die vasgestelde waardes, vir 'n vergelyking en om te sien hoe vinnig die liggaam aanpas.
- Beoordeel of die persoon waarskynlik aan ortostatiese hipotensie ly. As die sistoliese druk met 20 mm Hg afneem of as die diastoliese druk met 10 mm Hg afneem, het hulle waarskynlik hierdie toestand.
- Let daarop dat die toestand gediagnoseer word op grond van die 1 minuut staande bloeddruk, nie die 3 minute nie (die 3 minute gee eenvoudig 'n vergelyking om te sien hoe vinnig die liggaam aanpas as hy meer tyd kry om te staan).
- Oorweeg ook of die pasiënt se pols normaalweg toeneem. Dit is normaal dat die polsslag met 10 tot 15 slae per minuut toeneem. As die slae egter met 20 slae per minuut of meer toeneem, moet sy 'n dokter raadpleeg vir verdere evaluering.
Stap 2. Beskou die persoon se simptome
Ongeag die verskil tussen die bloeddrukwaardes wat lê en staan, moet die dokter na 'n professionele evaluering kyk wat die oorsaak van hierdie simptome is, as hy persoonlik lighoofdig en/of duiselig voel. Die diagnose van "ortostatiese hipotensie" kan alleen op hierdie simptome gebaseer word, ongeag die verskil in numeriese bloeddrukwaardes, daarom is dit belangrik om die persoon te vra oor enige simptome wat hy ondervind as hy skielik staan.
Stap 3. Verstaan waarom dit belangrik is om ortostatiese bloeddruk te meet
'Ortostatiese hipotensie' (lae bloeddruk onmiddellik by staan) is baie algemeen, veral onder bejaardes. Dit lei tot simptome soos lighoofdigheid en/of duiseligheid by staan, en dit hou die risiko in dat iemand flou val as sy opstaan as gevolg van onvoldoende bloedvloei. Dit is belangrik om bewus te wees van 'ortostatiese hipotensie' om dit so goed as moontlik reg te stel of te verbeter.
- By bejaardes is die algemene oorsake van ortostatiese hipotensie algemene medikasie, dehidrasie, onvoldoende soutverbruik (alhoewel te veel sout tot te hoë bloeddruk kan lei), of bloot 'n vertraagde reaksie van die bloeddruk nadat hy gestaan het. korreleer in sekere mate met die natuurlike verouderingsproses.
- Ortostatiese hipotensie kom baie minder gereeld by jongmense voor. Dit kan egter soms voorkom as gevolg van ander siektes (Parkinson se siekte, paraneoplastiese sindrome, ens.), Uiterste dehidrasie of groot hoeveelhede bloedverlies sekondêr aan trauma.
