Dengue word deur die dengue -virus veroorsaak en word deur Aedes -muskiete oorgedra. Dengue kom algemeen voor in streke in Suidoos -Asië, die westelike Stille Oseaan, Sentraal- en Suid -Amerika en Afrika. Woon in of reis na enige van hierdie streke, en veral na landelike gebiede, verhoog die risiko om dengue te kry. Dengue-geteisterde pasiënte het gewoonlik erge hoofpyn, veluitslag, gewrigspyn en hoë koors. Daar is 'n aantal maniere om pasiënte met dengue -infeksie te versorg en te behandel.
Stappe
Deel 1 van 3: Diagnose van Dengue -infeksie
Stap 1. Wees bewus van die inkubasietydperk
Dit neem ongeveer 'n week voordat die simptome verskyn nadat 'n persoon besmet is. Die simptome wat deur diegene wat met dengue besmet is, bepaal die erns en die behandelingsplan.
Nadat u deur 'n dengue-besmette muskiet gebyt is, verskyn simptome gewoonlik vier tot sewe dae later. Hierdie simptome duur gewoonlik ongeveer drie tot tien dae
Stap 2. Oorweeg of die persoon ernstige waarskuwingstekens toon
Daar is twee groot klassifikasies van dengue: met en sonder waarskuwingstekens.
- Dengue sonder waarskuwingstekens word gewoonlik geïdentifiseer deur die teenwoordigheid van koors (40 grade Celsius/104 grade Fahrenheit) en twee of meer van die volgende: naarheid of braking; uitslag wat veroorsaak dat die gesig rooi word en rooi kolle op arms, bene, bors en rug ontwikkel; liggaamspyn en pyn; lae aantal witbloedselle; swelling van kliere in die nek en agter die oor.
- Dengue met waarskuwingstekens word op dieselfde manier as dengue geklassifiseer sonder waarskuwingstekens, maar pasiënte in hierdie kategorie vertoon een of meer van die volgende: buikpyn; aanhoudende braking; vloeistofophoping in die buik en longe; bloeding van tandvleis, oë, neus; lusteloosheid of rusteloosheid; vergrote lewer.
- Sulke waarskuwingstekens dui aan dat die dengue -infeksie ernstig kan wees en kan lei tot gepaardgaande bloeding en orgaanversaking, of wat dengue hemorragiese koors (DHF) genoem word. As een of meer van die bogenoemde simptome voorkom, kan die daaropvolgende 24-48 uur dengue-infeksie dodelik wees sonder behoorlike hospitaalsorg.
Stap 3. Bepaal of die pasiënt ernstige dengue het
Erge dengue bevat simptome van albei bogenoemde klassifikasies, asook een van die volgende:
- Erge bloeding of bloed in die urine
- Erge vloeistofophoping in die maag, long
- Bewussynsverlies
- Betrokkenheid van ander organe, soos hart, wat lei tot verdere vloeistofophoping, lae druk, hoë polsslag
- As een van hierdie simptome voorkom, neem die persoon onmiddellik na die naaste hospitaal.
Stap 4. Besoek die hospitaal vir 'n ondersoek
Alle pasiënte met ernstige dengue of dengue met waarskuwingstekens moet so gou as moontlik na die hospitaal gaan. Diegene wat sonder waarskuwingstekens verskyn, moet ook die hospitaal besoek vir 'n deeglike ondersoek en bevestiging van die diagnose.
Stap 5. Bepaal waar behandeling en sorg sal plaasvind
Behandeling kan tuis of in die hospitaal plaasvind. Vir ernstige gevalle of diegene wat waarskuwingstekens toon, moet dengue in die hospitaal behandel word.
- Tuisversorging is 'n opsie enigste as die pasiënt aan die volgende drie vereistes voldoen: 1) daar is geen waarskuwingstekens nie; 2) die pasiënt kan voldoende vloeistowwe mondelings verdra; 3) die pasiënt kan ten minste elke ses uur urine gee.
- Let daarop dat daar geen spesifieke medikasie of geneesmiddel vir dengue is nie. Behandeling fokus meestal op die behandeling van die simptome van dengue.
Deel 2 van 3: Behandeling van Dengue tuis
Stap 1. Handhaaf 'n skoon en muskietvrye omgewing
By die behandeling van dengue-pasiënte tuis, is dit belangrik om verdere kontak met muskiete te voorkom omdat die infeksie van persoon tot persoon via muskiete kan versprei. Met ander woorde, die beheer van muskiete is die sleutel om te voorkom dat ander siek word.
- Gebruik venster- en deurskerms by die huis om te voorkom dat muskiete binnedring.
- Gebruik muskietnette terwyl jy slaap.
- Dra klere wat die blootstelling van die vel aan muskiete tot 'n minimum beperk.
- Dien muskietweerder toe op blootgestelde vel. Afweermiddels soos DEET, pikaridien en suurlemoenbloekomolie is effektief. Kinders moet nie afweermiddels hanteer nie. Volwassenes moet eers afweermiddels op hul eie hande aanwend en op die vel van die kind versprei. Moenie afweermiddels gebruik op kinders jonger as twee maande nie.
- Voorkom dat muskiete teel deur stilstaande water in die huis te dreineer en gereeld wateropbergings skoon te maak.
Stap 2. Neem daagliks dengue -pasiënte na die hospitaal
Dengue -pasiënte moet elke dag hospitaal toe gaan om hul koors en bloedtelling te laat assesseer. Hierdie daaglikse besoeke moet plaasvind solank die pasiënt 'n koors van meer as 37,5 grade Celsius (100 grade Fahrenheit) toon. Hierdie monitering in die hospitaal kan ophou nadat daar oor 'n tydperk van 48 uur geen koors was nie.
Stap 3. Maak seker dat die pasiënt voldoende bedrus kry
Laat die pasiënt toe om sy vorige aktiwiteite stadig te hervat, veral gedurende die lang herstelperiode.
Omdat dengue dikwels aansienlike moegheid en lusteloosheid veroorsaak, is dit belangrik dat pasiënte baie rus kry en met omsigtigheid terugkeer na hul daaglikse roetines
Stap 4. Gee die pasiënt Acetaminophen/parasetamol (Tylenol®)
Hierdie medikasie sal help om koors te behandel. Gee een tablet van 325 tot 500 mg. 'N Totaal van vier tablette kan op een dag aan die pasiënt gegee word.
Moenie aspirien, ibuprofen of ander nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels aan die pasiënt gee nie. Dit kan die risiko van bloeding verhoog by mense met dengue
Stap 5. Moedig die pasiënt aan om baie vloeistowwe te drink
Pasiënte moet aangemoedig word om water, vrugtesap en mondelinge rehidrasie -oplossings te drink om uitdroging deur koors of braking te voorkom.
- Voldoende vloeistofinname verminder die kans dat 'n pasiënt met dengue in die hospitaal opgeneem moet word.
- Mans en vroue (tussen 19 en 30 jaar) moet onderskeidelik drie liter en 2,7 liter water per dag drink. Seuns en dogters moet daagliks onderskeidelik 2,7 en 2,2 liter water drink. Vir babas is die inname 0,7-0,8 liter/dag.
- U kan ook 'n sap berei met papajablare vir dengue -pasiënte. Daar word gerapporteer dat papaja blaarekstrak die aantal bloedplaatjies by dengue -pasiënte verhoog, hoewel daar nog nie kliniese navorsing is om dit te ondersteun nie.
Stap 6. Hou 'n daaglikse rekord van simptome
Deur 'n daaglikse rekord te hou, kan u die verslegtende simptome waarneem. Dit is belangrik om kinders en babas noukeurig te monitor, aangesien dit meer geneig is om ernstiger gevalle van dengue te ontwikkel. Hou duidelike aantekeninge oor die volgende:
- Die pasiënt se temperatuur. Aangesien die temperatuur gedurende die dag wissel, is dit beter om dit daagliks op dieselfde tyd op te neem. Dit sal u daaglikse lesing betroubaar en geldig maak.
- Vloeistof inname. Vra die pasiënt om elke keer uit dieselfde beker te drink; dit sal u makliker maak om die totale verbruik wat u verbruik, te onthou en by te hou.
- Urine uitset. Vra die pasiënt om in 'n houer te urineer. Meet en teken elke keer die hoeveelheid urine aan. Hierdie houers word algemeen by hospitale gebruik om die urienuitset van 24 uur te meet. U kry een of kan by die hospitaal daaroor navraag doen.
Stap 7. Neem die pasiënt na die hospitaal as haar simptome vererger
Gaan onmiddellik na die hospitaal as die pasiënt een van die volgende tekens vertoon:
- Hoë koors
- Erge buikpyn
- Aanhoudende braking
- Koue en klam ledemate (kan te wyte wees aan dehidrasie of bloedverlies)
- Lusteloosheid
- Verwarring (as gevolg van swak waterinname of bloedverlies)
- Onvermoë om gereeld te urineer (ten minste elke 6 uur)
- Bloeding (vaginale en/of bloeding, bloeding van neus, oë of tandvleis, rooi kolle of kolle op die vel)
- Asemhalingsprobleme (as gevolg van vloeistofversameling in die longe)
Deel 3 van 3: Behandeling van Dengue in die hospitaal
Stap 1. Gee binneaarse vloeistowwe
Om ernstige gevalle van denguekoors in 'n hospitaal te behandel, begin dokters deur binneaarse (IV) vloeistowwe en elektroliete (soute) in die pasiënt se liggaam in te voer. Hierdie behandeling werk om die vloeistowwe wat deur braking of diarree verlore gaan, te vervang. Hierdie stap sal slegs geneem word as die pasiënt nie vloeistof mondelings kan inneem nie (byvoorbeeld weens erge braking) of in skok is.
- Intraveneus beteken "binne 'n aar." Met ander woorde, vloeibare stowwe word direk in een van die pasiënte se are toegedien via 'n spuit of binneaarse kateter.
- Die aanbevole eerste-lyn IV vloeistof is kristalloïede (0,9% sout).
- Dokters sal die pasiënt se vloeistofinname deur middel van IV monitor, weens nuwer riglyne wat 'n meer versigtige inname van IV -vloeistowwe aanbeveel as in die verlede. Dit is omdat oorhidrasie nadelige gevolge kan hê, insluitend intravaskulêre vloeistofoorlading, of 'n oorstroming van die kapillêre. Om hierdie rede sal dokters in die meeste gevalle vloeistof in stappe toedien, eerder as 'n konstante vloei.
Stap 2. Doen 'n bloedoortapping
In meer gevorderde en ernstige gevalle van dengue, moet dokters moontlik 'n oortapping doen om verlore bloed te vervang. Dit is dikwels die vereiste behandeling vir pasiënte wie se dengue tot DHF toegeneem het.
'N Oortapping kan lei tot die oordrag van vars bloed na die pasiënt se stelsel of net bloedplaatjies, wat dele van die bloed is wat die bloed help stol en kleiner is as rooi of witbloedselle
Stap 3. Dien kortikosteroïed inspuitings toe
Kortikosteroïede is mensgemaakte middels wat baie ooreenstem met kortisol, 'n hormoon wat natuurlik deur u byniere vervaardig word. Hierdie middels werk deur inflammasie te verminder en die aktiwiteit van die immuunstelsel te verminder.
