Antidepressante kan 'n kragtige instrument wees om u te help om gemoedsversteurings soos depressie, angs, OCD en PTSD te bestry. Soveel as twee derdes van die pasiënte sien egter nie die gewenste resultate van hul eerste medikasie nie. U dokter kan eers probeer om u dosis aan te pas, maar as dit nie werk nie, kan hulle voorstel dat u 'n ander medikasie probeer. Volg die instruksies van u dokter noukeurig op, en as u vrae het oor die proses, is ons hier om u te help!
Stappe
Vraag 1 van 8: Wanneer moet u van antidepressante verander?
Stap 1. U moet moontlik oorskakel as u nie resultate sien nie, of as u nadelige newe -effekte het
Dit is eintlik redelik algemeen dat u 'n paar antidepressante moet probeer voordat u die een vind wat by u pas. U kan agterkom dat u nog steeds angs of depressie ondervind nadat u byvoorbeeld 'n paar weke op u medikasie was, of dat u ongelukkig is met sekere newe-effekte, soos gewigstoename of 'n verminderde libido. Wees eerlik met u dokter oor wat aangaan, en wees oop vir die idee om oor te skakel as hulle dit aanbeveel.
Moet nooit van die een antidepressant na die ander oorskakel nie, tensy u deur u dokter onder toesig is. Sommige van hierdie middels moet nooit gelyktydig geneem word nie weens die risiko van newe -effekte soos serotoniensindroom
Stap 2. U kan ook oorskakel as u depressie -simptome terugkeer
As u 'n rukkie op u medikasie is en u begin om 'n paar van die waarskuwingstekens van depressie op te let, moet u 'n afspraak met u dokter maak. Hulle kan die dosis van u huidige medikasie verhoog of u kan oorskakel na 'n heeltemal nuwe.
- U sal byvoorbeeld opmerk dat u aanhoudend hartseer voel, u eetlus verander, probleme ondervind met slaap of te veel slaap, of dat u belangstelling verloor in dinge wat u normaalweg geniet.
- As u gedagtes het om uself of iemand anders seer te maak, bel nooddienste of besoek 'n noodhulp onmiddellik. U kan ook 'n ondersteuningslyn kontak om die National Suidice Prevention Lifeline te skakel by (800) 273-TALK (8255) of 'n SMS na HOME te stuur na die Crisis Text Line by 741741.
Vraag 2 van 8: Is dit sleg om aan te hou om van antidepressante te skakel?
Stap 1. Nee, dit is goed om oor te skakel solank dit onder die sorg van u dokter geskied
Dit is regtig normaal om verskillende antidepressante te probeer, veral aan die begin van u behandeling. Volg die instruksies van u dokter noukeurig om newe -effekte soos serotoniensindroom te vermy, wat kan voorkom as u antidepressante kombineer of 'n te hoë dosis neem.
Moenie bekommerd wees as u dokter u 'n soortgelyke antidepressant voorskryf as die eerste wat u probeer het nie. Om oor te skakel na 'n nuwe medikasie in dieselfde klas is dikwels net so effektief as om oor te skakel na 'n heeltemal nuwe klas antidepressante
Vraag 3 van 8: Hoe lank neem dit om aan te pas by 'n nuwe antidepressant?
Stap 1. Dit neem minstens 3-4 weke 'n nuwe medikasie om te begin werk
As u teen daardie tyd nog geen verbetering opgemerk het nie, is die spesifieke antidepressant moontlik nie die beste vir u nie. As u egter vordering opmerk, is dit die moeite werd om nog 'n paar weke by u huidige medikasie te bly. Dit kan tussen 4-8 weke duur voordat 'n antidepressant sy volle werking kry, en vir sommige mense kan dit selfs langer duur.
Vraag 4 van 8: Wat is die drie strategieë om antidepressante oor te skakel?
Stap 1. As u simptome sag is, kan u taps, uitspoel en oorskakel
In hierdie benadering sal u dokter die dosis van u huidige medikasie verminder of geleidelik verminder. Dan kry u 'n kort tydperk waarin u geen medikasie neem nie, 'n uitwasperiode genoem. Sodra u eerste medikasie heeltemal uit u stelsel is, begin u dokter met 'n nuwe antidepressant.
- Die uitwasperiode sal wissel afhangende van watter medikasie u aanvanklik gebruik het.
- Dit kan riskant wees as u meer ernstige simptome het, omdat u depressie tydens die uitwasperiode kan terugkeer. Daar is egter die minste risiko om newe -effekte te ervaar as u antidepressante meng.
Stap 2. U dokter kan u dwars in die loop steek om 'n uitwasperiode te vermy
Tydens 'n kruispunt begin u dokter met die verlaging van die dosis van u eerste medisyne. Dan stel hulle 'n lae dosis van die nuwe medikasie bekend voordat u heeltemal ophou om die ou te neem. Hulle sal die dosis van die tweede geleidelik verhoog, terwyl die dosis van die eerste verminder word totdat u slegs die tweede medikasie neem.
- Daar kan ernstige newe -effekte wees van die vermenging van sekere antidepressante, dus dit kan slegs onder die toesig van 'n dokter gedoen word, en slegs as die risiko om die eerste en tweede medisyne te meng, relatief laag is.
- Dit word gewoonlik gebruik as u 'n groter risiko het om na u siekte terug te keer.
Stap 3. In seldsame gevalle sal u dokter direk skakel
In 'n direkte skakel, sal u dokter ophou om u eendag u eerste medikasie te gee, en die volgende dag begin u met 'n nuwe. Dit is ongewoon, want daar is 'n groot risiko dat u newe -effekte van geneesmiddelinteraksies kan ervaar, en dit kan glad nie gedoen word as u medisyne gebruik nie. As u egter 'n ernstige beëindigingsindroom (of onttrekking as u opgehou het om antidepressante te gebruik) ervaar, kan u dokter hiervoor kies.
Vraag 5 van 8: Wat is die uitwasperiode vir antidepressante?
Stap 1. Die uitwasperiode sal afhang van die antidepressant wat u geneem het
Dit neem gewoonlik ongeveer 4 weke om 'n antidepressant af te neem. Dan sal u dokter 'n uitwasperiode of 'n sekere tyd aanbeveel om die hele geneesmiddel deur u stelsel te laat skoonmaak. Dit is gewoonlik gelyk aan 5 halfleeftye van die antidepressant. Die halfleeftyd is die tyd wat dit neem voordat die medikasie in u liggaam met die helfte afneem, en dit wissel vir elke antidepressant. Hoe langer die halfleeftyd, hoe minder waarskynlik sal u ernstige staakingsimptome hê.
- Die antidepressante venlafaxien word byvoorbeeld geassosieer met ernstige onttrekkingsimptome. Dit het slegs 'n kort halfwaardetyd van ongeveer 4-7 uur.
- Aan die ander kant veroorsaak fluoksetien selde ernstige onttrekking. Nie verrassend nie, dit het 'n lang halfleeftyd-ongeveer 7 dae.
Vraag 6 van 8: Wat is die staking van sindroom vir antidepressante?
Stap 1. Staaksindroom verwys na onaangename onttrekkingsimptome
Dit gebeur gewoonlik as u ophou om u antidepressant skielik te neem of as u die dosis dramaties verminder. U kan hierdie simptome egter ook ervaar as u ophou om 'n antidepressant te gebruik wat u langer as 6 weke gebruik het, selfs as u die dosis verminder.
- Simptome van die staking van die sindroom van antidepressante kan die volgende insluit: griep, naarheid of lusteloosheid, angstig of prikkelbaar, slaapprobleme of 'n gevoel van 'n elektriese skok.
- U kan ook sien dat u depressie -simptome terugkeer. As dit gebeur, moet u u dokter skakel en noodhulp ontbied as u dit oorweeg om u self seer te maak.
Vraag 7 van 8: Wat is serotoniensindroom?
Stap 1. Dit is 'n newe -effek wat sommige mense ervaar wanneer hulle van antidepressante verander
Gewoonlik gebeur dit as u twee antidepressante gelyktydig in u stelsel het. Die simptome sluit in bewing, senuweeagtigheid, hipertensie en diarree. In seldsame maar ernstige gevalle kan dit selfs tot stuiptrekkings en die dood lei. Daarom is dit so belangrik om die instruksies van u dokter te volg terwyl u van medisyne verander.
U kan byvoorbeeld serotoniensindroom ondervind as u van agomelatien (Valdoxan) na fluvoxamine (Luvox) oorskakel
Vraag 8 van 8: Hoeveel soorte antidepressante is daar?
Stap 1. Daar is 5 hoofklasse antidepressante
Dit sluit selektiewe serotonienheropnameremmers (SSRI's), serotonien-noradrenalienheropnameremmers (SNRI's), nonadrenalien en spesifieke serotonergiese antidepressante (NASSA's), trisikliese antidepressante (TCA's) en monoamienoksidase-remmers (MAOI's) in. Elkeen werk op 'n ander manier om die chemikalieë in u brein te balanseer om u bui te help reguleer.
-
SSRI's:
Hierdie antidepressante word die algemeenste voorgeskryf omdat hulle minder newe -effekte het as die ander klasse. Enkele voorbeelde van SSRI's sluit in fluoxetine (Prozac), citalopram (Celexa), sertraline (Zoloft) en paroxetine (Paxil).
-
SNRI's:
Dit werk soortgelyk aan SSRI's, maar sommige mense reageer dalk beter op SNRI's, sodat u dokter u kan oorskakel na 'n SNRI as 'n SSRI nie vir u werk nie. Sommige algemene SNRI's sluit in duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor XR).
-
NASSA's:
Soms word dit 'atipiese antidepressante' genoem, NASSA's kan gebruik word as u ongewenste newe -effekte op SSRI's of SNRI's ervaar. NASSA's bevat middels soos mirtazapien (Remeron), buprioprion (Wellbutrin), vortioxetine (Trintellix) en trazodon.
-
TCA's:
Trisiel antidepressante word nie meer gebruik nie, want die newe -effekte kan meer intens wees as ander klasse antidepressante. U dokter kan dit egter voorskryf as u ernstige depressie ondervind of om toestande soos bipolêre versteuring of OCD te behandel. Trisielika sluit in imipramien (Tofranil), desipramien (Norpramin) en doxepien.
-
MAOI's:
Soos driewielers, is MAOI's nie meer so algemeen nie, weens die risiko van ernstige newe -effekte en moontlike interaksies met die geneesmiddel. Miskien moet u selfs 'n sekere dieet volg, want sommige kosse (soos kaas en wyn) kan gevaarlike newe -effekte veroorsaak. Dit kan egter steeds deur sommige psigiatriese spesialiste gebruik word as ander behandelings nie gewerk het nie. MAOI's sluit in tranylcypromine (Parnate), fenelzine (Nardil) en isocarboxazid (Marplan).
