Daar is twee hooftipes mediese vrystellingsvorms: 'n vrylating wat 'n geneesheer toestemming gee om na u mediese rekords te kyk, en 'n vrylating wat die versorging van 'n kind of 'n ander afhanklike familielid toestaan in geval van besering of siekte wat buite die huis voorkom. 'N Mediese vrystellingsvorm verseker dat u mediese sorg ontvang en dat u minderjarige kind behandel word as u nie beskikbaar is nie.
Stappe
Metode 1 van 2: Mediese geskiedenis bekendmaking
Stap 1. Skryf 'n dokument wat toestemming aan 'n dokter of hospitaal gee om toegang tot u mediese geskiedenis en rekords te kry wat deur 'n ander dokter of behandelingsfasiliteit geskep is
Dokters het nie toegang tot u mediese geskiedenis sonder u skriftelike toestemming nie.
Stap 2. Tik of druk u geboortedatum, nommer van sosiale sekerheid en nooiensvan af as u een het
Stap 3. Skryf op 'n stuk papier: "Ek gee toestemming om my mediese rekords en my geskiedenis te publiseer
.. noem dan die dokter of fasiliteit wat u mediese rekords versoek.
Stap 4. Skryf u gesondheidsgeskiedenis vry, sodat dit spesifiek is vir 'n sekere mediese toestand of 'n spesifieke tydperk as u slegs 'n beperkte hoeveelheid inligting wil bekend maak
U kan ook besluit om al u gesondheidsorginligting vry te stel.
Stap 5. Maak seker dat privaat inligting privaat bly
Maak 'n afdeling op die koerant waarin u kan sien of u toestemming gee om u geskiedenis van seksueel oordraagbare siektes, insluitend VIGS of MIV, bekend te maak. Skryf 'n tweede afdeling waarin jy sê of jy toestemming gee om behandeling vir dwelm- of alkoholverslawing of behandeling vir geestesgesondheid vry te stel.
Stap 6. Skryf 'n datum waarin die tydperk van die vrystelling geldig is, soos 90 dae, of hoe lank die dokter u ook al vertel dat hy toegang tot die inligting benodig
Skryf dit onderaan die uitgawe.
Stap 7. Teken die datum van vrystelling
Metode 2 van 2: Mediese vrystelling van kinders
Stap 1. Tik of druk 'n verklaring van 1 bladsy af waarin u sê dat u die toesig van u kind toestemming gee om mediese behandeling te soek indien behandeling nodig is en u nie in staat is om toestemming te gee nie
'N Vrystellingsverklaring beskerm die opsigter teen regstappe indien u kind behandeling nodig het vir 'n siekte of besering en iets verkeerd loop.
Stap 2. Skryf: "In geval van nood gee ek toestemming
..om mediese sorg vir my kind of kinders toe te staan. Skryf in die naam van die persoon wat vir u kind sal sorg, en skryf dan die naam van u kind of kinders op die papier.
Stap 3. Maak 'n lys van mediese toestande waarvan die personeellede of mediese praktisyns bewus moet wees, insluitend siektes, allergieë en gestremdhede
Stap 4. Skryf die naam van u kind se dokter en enige ander mediese verskaffers of fasiliteite neer
Stap 5. Gee 'n telefoonnommer en plek waar u gekontak kan word
Indien moontlik, verskaf ook 'n ander telefoonnommer. Gee u naam, tuisadres en datum onderaan die uitgawe en teken die koerant.