Of u nou nuut is in dialise of al jare 'n dialise -pasiënt is, daar is waarskynlik tye dat u sukkel om genoeg gewig aan te hou. Chroniese niersiekte (CKD) en nierfase in die eindfase (ESRD) kan beide gewigsverlies veroorsaak. Simptome soos naarheid, braking en gebrek aan eetlus maak dit moeilik om te eet. Gespesialiseerde voedingsbehoeftes beperk die soorte kos en drank wat u kan inneem, en kan gewigstoename meer uitdagend maak. Deur u dieet te verander en lewenstylfaktore te verander, kan u verseker dat u 'n gesonde dieet eet terwyl u gewig optel.
Stappe
Deel 1 van 3: Verhoog kalorieë op 'n dialise -dieet
Stap 1. Praat met u geregistreerde dieetkundige
Baie dialisesentrums bied dieetkundige en voedingsopvoedingsdienste aan hul pasiënte. Praat met u RD oor die gewigstoename op 'n veilige en gesonde manier.
- Vra u dieetkundige watter hoeveelheid kalorieë u elke dag moet byvoeg om u te help om gewig te kry. Dit is nie ideaal om vinnig groot hoeveelhede gewig te kry nie.
- Praat ook met u dieetkundige oor die beste maniere om kalorieë by u dieet te voeg. As dialise -pasiënt is u voedselkeuse beperk.
- U kan selfs 'n maaltydplan van u dieetkundige vra om 'n meer spesifieke idee te gee van wat u moet doen.
- Bespreek ook aanvullende opsies soos proteïenskud. Proteïenskud, soos Ensure of Boost, word gereeld voorgeskryf om mense te help om die voedingstowwe te kry wat hulle nodig het terwyl hulle kalorieë verhoog.
Stap 2. Verhoog jou kalorieë
Om gewig te kry, moet u die algehele kalorie -inname verhoog. Voeg daagliks kalorieë stadig by en monitor u gewig noukeurig.
- Oor die algemeen wil u elke week 'n bietjie gewig optel. Dit is nie ideaal om vinnig gewig te kry of hoë vet, ongesonde kos te gebruik om u te help om gewig te kry nie.
- Voeg daagliks 250 tot 500 kalorieë by. Dit lei tot 'n gewigstoename van ongeveer ½ tot 1 pond per week.
- Dialise verhoog u daaglikse kaloriebehoeftes. Hiervoor moet u in u berekeninge rekenskap gee.
Stap 3. Eet gereeld, klein maaltye
As kos u nie aantreklik lyk nie, is dit miskien makliker om gedurende die dag klein happies en maaltye te eet in plaas daarvan om twee tot drie groot maaltye te sit.
- Baie keer ly dialise -pasiënte aan eetlus ná gereelde dialise -behandelings. Die oorsake van eetlusverlies is baie in dialise, maar moet opgemerk word en aan u dieetkundige en dokter oorgedra word.
- As u nie belangstel in kos of eet nie, probeer dan net 'n paar happies of 'n ete. Dit is beter om 'n paar kalorieë in te neem as om die hele maaltyd oor te slaan.
- U kan kies om vyf tot ses klein maaltye per dag te eet, of 'n kombinasie van groter, meer gereelde maaltye met kleiner versnaperinge.
Stap 4. Eet meer "gratis" kosse
Met verwysing na dialise en niersiekte, is "gratis" voedsel voedsel wat kalorieë byvoeg sonder om ekstra natrium, kalium of fosfor in u bloed te voeg.
- Gratis kosse sluit in: eenvoudige koolhidrate, soos suiker, heuning, jellie, stroop en konfyt. Dit bevat ook: plantaardige vette soos margarien en plantaardige olies en nie-suiwelroomers.
- Deur die hele dag aan harde lekkergoed te suig, kan u u naarheid verlig en u eetlus versterk, en die lekkergoed self bied ook ekstra kalorieë.
- Bedruip heuning of suiker in drankies om dit te versoet. Drink ook drankies wat suiker bevat as versoeter.
- Voeg margarien of plantaardige olies by al u maaltye en versnaperinge om kalorieë te verhoog.
Stap 5. Kies kosse wat baie kalorieë bevat
Deur kalorie -digte voedsel te eet, kan u maklik gewig optel. Vind maniere om die algehele kalorie telling van die voedsel wat u eet, te verhoog.
- Voedsel met 'n hoë kalorie -inhoud wat oor die algemeen veilig is vir pasiënte wat dialise kry, sluit in: roomkaas, half en half, suurroom en room.
- Probeer om hierdie kosse met 'n hoër vetinhoud op te neem soos: die gebruik van swaar room in koffie, graan of om te drink, of voeg suurroom by roereiers of as 'n toevoeging tot u maaltye of versnaperinge.
- Nagereg word aangemoedig tydens dialise, maar u moet by opsies bly wat ook u voedingsbehoeftes help. Gepofte rys lekkernye, gewone waferkoekies, poedings gemaak met roomys sonder suiwel en skoenlappers of pasteie met toegelate vrugte is gewoonlik veilige opsies.
Stap 6. Gebruik aanvullende drankies, poeiers en bars
Proteïendrankies, proteïenstawe en proteïenpoeiers kan in ander drankies of voedsel gemeng word, wat u ekstra proteïene en kalorieë bied. As u dit bykomend tot u maaltye gebruik, kan u makliker gewig optel.
- Vir die beste resultate, soek voedingsaanvullings wat spesifiek ontwerp is vir mense met dialise, aangesien dit die regte balans tussen proteïene en minerale vir u spesifieke behoeftes bevat.
- Let daarop dat u dokter sommige van hierdie aanvullende drankies en voedsel vir u kan voorskryf, veral as u 'n lae albumienvlak het.
- Oor die algemeen moet mense wat dialise ondergaan, volgens die 2005 Europese riglyne vir beste praktyke, 1,2 tot 1,3 g proteïene per dag inneem. Dit sal help om proteïenverlies deur verskillende meganismes te bekamp.
Stap 7. Vermy hoë konsentrasies kalium en fosfor
Selfs as u probeer om gewig te kry, moet u steeds u kalium- en fosforverbruik uit u dieet verminder.
- Gesonde niere kan sommige van die fosfor en kalium in u bloed filter, maar as u niere beskadig of verswak word, kan hierdie minerale opbou en giftig word.
- Te veel fosfor kan lei tot hartskade en osteoporose. Net so is te veel kalium ook baie gevaarlik vir u hart.
- Alhoewel fosfor in byna alles is wat u eet, bevat sommige kosse 'n hoër konsentrasie daarvan en moet dit vermy word.
- Pasiënte met eindstadium niersiekte loop 'n risiko vir sekondêre hipoparatiroïedisme, dit is wanneer u liggaam baie min PTH uitskei. Dit is gewoonlik te wyte aan die hoë vlakke van fosfor en 'n wanbalans in PTH -fisiologie. Sommige pasiënte benodig 'n paratiroïedektomie om die probleem reg te stel.
Deel 2 van 3: Veranderinge in lewenstyl om gewigstoename te bevorder
Stap 1. Sluit matige hoeveelhede aërobiese aktiwiteit in
Om fisies aktief te wees, is belangrik vir die algemene gesondheid. Kragtige intensiteit of groot hoeveelhede fisieke aktiwiteit is egter moontlik nie geskik vir dialise -pasiënte wat probeer om gewig te kry nie.
- Moegheid en uitputting is algemene newe -effekte van dialise. Die meeste gesondheidswerkers het egter klein hoeveelhede aktiwiteit aanbeveel. U kan byvoorbeeld twee keer per dag 15 minute loop.
- Raadpleeg u dokter voordat u met 'n oefenprogram begin. Gaan stadig en stop onmiddellik as u pyn of ongemak ervaar.
- Vermy langdurige oefening of oefen, want dit kan u gewigstoename doelwit teenwerk.
- Deur aktief te wees, al is dit net vir 'n kort tydjie, kan dialise -pasiënte help om beter te voel en hul algehele lewensgehalte te verbeter.
Stap 2. Sluit ligte sterkte -opleiding in
'N Ander newe -effek van dialise is spierverlies of verlies van maer spiermassa. Kragopleiding kan help om hierdie effek te verminder.
- Sluit ligte kragoefeninge in soos: die gebruik van weerstandsbande, joga of gewigstoename. Soek die hulp van 'n persoonlike afrigter of oefenspesialis vir meer besonderhede.
- Pasiënte met dialise wat gereelde ligweerstandsopleiding insluit, het spiermassa, sterkte en lewenskwaliteit verbeter.
Stap 3. Beheer stres en ander emosies
Dit is normaal en algemeen om stres, woede en selfs depressie te voel as u dialise ondergaan. Verswakte eetlus kan die gevolg wees van sommige of al hierdie emosies.
- Die ontvangs van dialise is 'n groot lewenstylverandering wat vereis dat u 'n verskeidenheid dieet- en lewenstylveranderings moet aanbring. Om hierdie veranderinge so goed moontlik te bestuur, kan help om die eetlusonderdrukking wat daarmee verband hou, te verminder.
- Gebruik u beskikbare hulpbronne by u dialisesentrum (soos die maatskaplike werker) om u te help om u persoonlike lewe, medikasie, behandeling en emosionele gesondheid te bestuur.
- Oorweeg die hulp van 'n gedragsterapeut, lewensafrigter of sielkundige vir addisionele leiding.
Deel 3 van 3: Soek professionele en mediese hulp
Stap 1. Praat met u dokter
U moet gereeld met u dialise -span saamwerk. Hierdie gesondheidswerkers kan u help om u gesondheid, dieet en gewigstoename te bestuur.
- Gewoonlik bestaan dialise -spanne uit 'n gekwalifiseerde nefroloog, dieetkundige en maatskaplike werker.
- Wat die gewigstoename en dieet betref, is u dieetkundige die belangrikste persoon om te raadpleeg. Hy of sy is opgevoed oor nierversaking en kan u meer leer oor die beste kos om vir u nuwe dieetbehoeftes te eet.
- U nefroloog is die dokter wat spesialiseer in u niergesondheid. U sal gedurende u hele behandeling met hom of haar moet saamwerk en hom of haar raadpleeg oor elke aspek van u siekte en herstel, insluitend u dieet.
- 'N Maatskaplike werker wat by die dialisesentrum werk, kan u kookboeke en resepte vir dialise voorsien. Hy of sy kan ook in aanraking kom met agentskappe wat u sal help om die kos te kry wat u nodig het as finansies 'n probleem vir u is.
Stap 2. Vra vir 'n teen-naarheid medikasie
Dialise kan soms ernstige naarheid veroorsaak. Dit is baie keer 'n groot rede vir u gewigsverlies en probleme om 'n gesonde gewig te bereik of te handhaaf.
- Raadpleeg u nefroloog en vra 'n voorskrif teen naarheid. Deur dit gereeld te neem, kan u meer gereelde maaltye eet en meer gemotiveerd voel om te eet.
- As u naar voel, moet u dit aan u dialise -span vertel. Probeer ook om iets in u maag te hou. Artikels soos soutkoekies kan help om jou maag te kalmeer.
- Oor-die-toonbank medisyne kan riskant wees as u dit nie eers met u dokter opklaar nie.
- Metoklopramied en ondansetron is twee verskillende tipes anti-emetiese medisyne wat u naarheid kan help. Praat met u dokter oor hierdie medisyne.
Stap 3. Kry 'n voorskrif vir renale multivitamiene
Om aan u voedingsbehoeftes te voldoen, kan u nefroloog die gebruik van 'n spesiale multivitamien aanbeveel vir verbeterde niergesondheid. Dit sal veral nuttig wees as u nie lekker eet nie of as u min eet.
- Renale vitamiene is ontwerp vir pasiënte met CKD, ESRD en/of wat dialise ondergaan. Dit is 'n veilige vorm wat u niere en ander orgaanstelsels nie benadeel nie.
- Let daarop dat u nie alleen op renale multivitamiene moet staatmaak nie. Jou liggaam absorbeer die meeste voedingstowwe beter as dit uit voedsel geneem word, eerder as 'n kunsmatige stof.
- Multivitamiene kan help om wanvoeding te voorkom en te verseker dat u aan die daaglikse aanbevole waardes van die belangrikste voedingstowwe voldoen. Dit is nie genoeg om u te help om aansienlike gewigte te kry nie.
- Moenie vitamiene, minerale of kruie -aanvullings sonder die toonbank neem sonder om dit eers met u dokter te raadpleeg nie. Dit kan aansienlike skade of skade aanrig as dit nie vir u geskik is nie.
