Galstene kom voor in die galblaas en die algemene galbuis, strukture wat deur die liggaam gebruik word om spysverteringsensieme te vervoer en af te lewer. As daar afwykings is, kan galstene in en om die galblaas vorm. Hierdie stene kan 'n paar millimeter tot 'n paar sentimeter in deursnee wees, en veroorsaak gewoonlik nie simptome nie. Baie faktore kan bydra tot die vorming van galstene, insluitend metaboliese, genetiese, immuun- en omgewingsfaktore. Galstene word gediagnoseer deur aandag te skenk aan subtiele simptome en siektes wat galstene veroorsaak. U moet egter 'n dokter raadpleeg vir 'n amptelike diagnose en behoorlike behandeling.
Stappe
Deel 1 van 4: Herkenning van galsteensimptome
Stap 1. Let daarop dat galstene dikwels asimptomaties is
Galstene kan dekades lank sonder negatiewe gevolge bestaan. Die meeste mense ervaar geen simptome as hulle galstene het nie; eintlik ontwikkel slegs 5 tot 10% van die mense 'n paar simptome van galstene. Dit kan dit moeilik maak om te weet waarna u moet kyk as u vermoed dat u galstene het, en dit dui verder aan hoe belangrik dit is om 'n dokter te raadpleeg vir 'n amptelike diagnose.
Minder as die helfte van die aantal mense wat eintlik galstene het, ervaar selfs simptome
Stap 2. Let op as u galkoliek ervaar
Persone met galstene kan herhaaldelike pyn in die regter boonste gedeelte van hul buik (pyn in die boonste kwadrant regterkant) of voor die onderste deel van hul borsbeen (epigastriese pyn) ervaar. Daar kan knaende pyn, naarheid en braking wees. Die pyn, bekend as galkoliek, duur gewoonlik meer as 15 minute en kan soms na die rug uitstraal.
- Pasiënte sal gewoonlik herhalende episodes van galkoliek ervaar nadat hulle die eerste keer die pyn ervaar het. Daarbenewens kom galkoliek dikwels voor en gaan dan weg. U kan hierdie pyn slegs 'n paar keer per jaar voel.
- Hierdie simptoom kan maklik verwar word met ander spysverterings- of buikpyn.
- As u dink dat u aan galkoliek ly, maak 'n afspraak met u dokter.
Stap 3. Gee aandag aan hoe u voel nadat u 'n groot of vet maaltyd geëet het
Let op of u buikpyn en/of galkoliek het nadat u groot of vetterige maaltye geëet het, soos 'n vetterige ontbyt met spek en wors of 'n groot vakansie -ete soos op Thanksgiving. Dit is die oomblikke waarop u die waarskynlikste pyn en/of galkoliek sal ervaar.
By sommige pasiënte kan geringe galkoliek, sonder tekens van infeksie, geduld word sonder mediese ingryping
Stap 4. Let op erge buikpyn wat in die rug of skouers versprei
Dit is die belangrikste simptoom van galblaasontsteking, wat dikwels deur galstene veroorsaak word. Die pyn vererger gewoonlik asemhaal.
U kan veral pyn ervaar tussen u skouerblaaie en u regterskouer
Stap 5. Toets vir koors
Galblaasontsteking is baie ernstiger as galkoliek, en koors is die beste manier om tussen die twee simptome te onderskei, gebaseer op die erns daarvan. As u bang is dat u galblaasontsteking het, moet u dadelik mediese hulp soek.
- Infeksie ontwikkel by ongeveer 20 persent van die pasiënte, met 'n hoër koers vir pasiënte met diabetes.
- Infeksie kan lei tot gangreen en perforasie van die galblaas.
- Geelsug kan ook koors vergesel. Geelsug kan voorkom met vergeling van die wit van die oë (sclera) en die vel.
Deel 2 van 4: Begrip van die risikofaktore
Stap 1. Let op die impak van ouderdom
Die risiko om galstene te ontwikkel, neem toe met ouderdom. Trouens, die voorkoms van galsteen piek wanneer 'n persoon in die sestig en sewentig is.
Stap 2. Verstaan die rol van geslag
Vroue is meer geneig om met galstene gediagnoseer te word as mans; daar is 'n 2-3: 1 verhouding in hierdie verband. Vyf en twintig persent van die vroue sal galsteen kry teen die tyd dat hulle 60 word. Oestrogeen stimuleer die lewer om cholesterol te verwyder, en baie galstene word gemaak van cholesterol.
Vroue wat hormoonvervangingsterapie -pille drink, ervaar 'n toename in die risiko van galstene as gevolg van die estrogeen. Hormoonterapie kan u risiko om galstene te ontwikkel, verdubbel of verdriedubbel. Net so kan die geboortebeperkingspil ook bydra tot die vorming van galstene as gevolg van die effek daarvan op vroue se hormone
Stap 3. Besef dat swangerskap 'n risikofaktor is
Verwag 'n groter kans op galstene as u swanger is. Swanger vroue is ook meer geneig om simptome te ontwikkel, soos dié hierbo gelys, as vroue wat nie swanger is nie.
- Raadpleeg onmiddellik 'n dokter se advies as u vermoed dat galkoliek of galblaasontsteking voorkom.
- Galstene kan na die swangerskap verdwyn sonder operasie of medisyne.
Stap 4. Gee aandag aan genetiese merkers
Noord-Europeërs en Hispanics is 'n hoërisikogroep vir galstene. Sommige inheemse Amerikaners, veral stamme in Peru en Chili, het baie hoë gevalle van galstene.
Familiegeskiedenis kan ook saak maak. As u 'n familielid met galstene het, kan dit aandui dat u 'n groter risiko het. Studies is egter nog nie afdoende oor hierdie risikofaktor nie
Stap 5. Oorweeg reeds bestaande mediese toestande of siektes
Raadpleeg u dokter as u aan Crohn se siekte, sirrose of bloedafwykings ly, want dit is alles risikofaktore vir galstene. Orgaanoorplanting en langdurige IV voeding kan ook galstene veroorsaak.
Persone met diabetes loop ook 'n groot risiko om galstene en galblaas siekte te ontwikkel, sonder klippe. Dit is waarskynlik as gevolg van gewig en vetsug
Stap 6. Hou in gedagte dat lewenstylfaktore ook risikofaktore is
Daar is gevind dat vetsug en gereelde dieet die risiko van galstene met 12 tot 30 persent verhoog. By vetsugtige mense produseer die lewer meer cholesterol, en ongeveer 20 persent van die galstene word gevorm uit cholesterol. Oor die algemeen kan gewigstoename en gewig verloor galstene veroorsaak. Die risiko is die hoogste vir mense wat meer as 24 persent van hul liggaamsgewig verloor het en diegene wat meer as 3,3 pond per week verloor.
- Boonop kan diëte wat hoë vet- en cholesterolvlakke bevat, die basis vorm vir die vorming van cholesterol -galstene (die algemeenste soort galsteen wat geel voorkom).
- As u onaktief is en 'n sittende leefstyl lei, loop u 'n groter risiko vir galstene.
Stap 7. Let daarop dat sekere medikasie die ontwikkeling van galsteen kan beïnvloed
Die gebruik van geboortebeperkingspille op 'n vroeë ouderdom, hoë dosisse estrogeenvervangingsterapie, chroniese gebruik van kortikosteroïed- of sitostatiese terapieë en medisyne wat gebruik word om cholesterol te verlaag, kan die waarskynlikheid verhoog dat u galstene ontwikkel.
Deel 3 van 4: Mediese diagnose van galstene
Stap 1. Ondergaan 'n abdominale ultraklank
Ultraklank is die beste toets om galstene te diagnoseer en te onderskei. Dit is 'n pynlose beeldtegniek waarin soniese golwe 'n beeld van die sagte weefsels in u buik produseer. 'N Opgeleide tegnikus kan galstene in die galblaas of die algemene galbuis vind.
- Hierdie toets kan galstene by ongeveer 97% tot 98% van die individue opspoor.
- Die ultraklankprosedure bestaan uit 'n onskadelike masjien wat 'n beeld van u galblaas herskep deur onhoorbare klankgolwe teen u liggaam te weerspieël. U ultraklanktegnikus sal 'n gel op u buik aanbring wat die klankgolwe deur u liggaam kan help beweeg en meer akkuraat opgespoor kan word. Hierdie pynlose prosedure word gewoonlik binne 15-30 minute voltooi.
- U moet nie 6 of meer ure voor die toets eet nie.
Stap 2. Skeduleer 'n gerekenariseerde tomografie (CT) skandering
As u dokter stilbeelde van die gebied wil hê of as die ultraklank nie 'n duidelike beeld gee nie, kan 'n CT -skandering nodig wees. Die CT-skandering sal 'n dwarssnitbeeld van u galblaas genereer deur spesiale röntgenstrale te gebruik wat deur 'n rekenaar geïnterpreteer sal word.
- U sal gevra word om in 'n silindriese, doughnutvormige masjien te gaan lê wat u liggaam ongeveer 30 minute lank sal skandeer. Die prosedure is relatief vinnig en sal nie pynlik wees nie.
- In sommige gevalle kan die dokter verkies om 'n magnetiese resonansie beelding (MRI) masjien te gebruik, eerder as 'n CT skandeerder. Hierdie tipe beeldvorming behels 'n soortgelyke opstelling en sal veranderings in magnetiese skommelinge gebruik om 'n akkurate beeld van u interne organe te skep. Hierdie prosedure kan tot 'n uur duur en sal in 'n silindriese skanderingstoestel lê.
- Daar is geen voordeel van 'n CT bo 'n ultraklank nie, behalwe dat 'n CT 'n klip kan onderskei in die algemene galbuis, die klein buis wat gal van die galblaas na die ingewande vervoer.
Stap 3. Kry 'n bloedtoets
As u vermoed dat u 'n abdominale infeksie het, kan u 'n bloedtoets kry wat 'n volledige bloedtelling (CBC) genoem word. Die bloedtoets kan bepaal of 'n groter infeksie in die galblaas 'n operasie kan verg. Bloedtoetse kan ook ander komplikasies wat veroorsaak word deur galstene, benewens infeksie, insluitend geelsug en pankreatitis, onthul.
- Hierdie bloedtoets is 'n standaard bloedtoets. U gesondheidsorgverskaffer of 'n tegnikus gebruik 'n klein naald om bloed uit u are in klein flessies te trek, wat deur 'n laboratorium ontleed sal word vir die inligting van die dokter.
- Leukositose en verhoogde C-reaktiewe proteïene is aanwysers wat verband hou met akute cholecystitis, 'n ontsteking van die galblaas wat deur galstene veroorsaak kan word. U dokter kan hierdie vlakke, sowel as die standaard paneel van elektroliete, nagaan en 'n volledige bloedtelling -analise voltooi.
Stap 4. Ondergaan 'n endoskopiese retrograde cholangiopankreatografie (ERCP)
U dokter kan 'n ERCP aanbeveel, 'n indringende prosedure waarin 'n buigsame buis oor die dikte van 'n vinger in u mond en in u spysverteringskanaal geplaas word om dele van u maag en ingewande te ondersoek. As die dokter galstene vind tydens hierdie ietwat indringende prosedure, kan dit verwyder word.
- Laat u dokter weet van al u medikasie, veral as u insulien, aspirien, bloeddrukpille, coumadien, heparien neem. Hierdie medikasie kan bloeding tydens sekere prosedures beïnvloed, en u kan gevra word om u medikasie roetine aan te pas.
- As gevolg van die indringende aard van die prosedure, ontvang u medikasie wat u lomerig kan maak, en dit word aanbeveel dat u iemand het wat u kan vergesel of u huis toe kan neem na die prosedure.
Stap 5. Sluit galstene uit tydens lewerfunksietoetse (LFT)
As u dokter reeds toetse voorskryf vir moontlike lewersiekte of sirrose, kan hy terselfdertyd na galblaasprobleme kyk deur te bepaal of daar 'n wanbalans is.
- Hierdie toets kan tydens 'n bloedtoets aangevra word om verdere bewyse van vermoedelike galstene te verskaf.
- Jou dokter sal jou bilirubienvlakke, gamma-glutamiel-transpeptidase (GGT) vlakke en alkaliese fosfatase vlakke kontroleer. As hierdie vlakke verhoog word, kan u galstene of 'n ander probleem met u galblaas hê.
Deel 4 van 4: Voorkoming van galstene
Stap 1. Verloor stadig gewig
As u probeer om gewig te verloor, moet u nie vinnig 'n dieet doen nie. Probeer om gesonde, gebalanseerde maaltye te eet wat baie vars vrugte en groente bevat, komplekse koolhidrate (soos volgraanbrood, pasta en rys) en proteïene. U gewigsverliesdoelwit moet wees om een tot twee pond per week te verloor en nie meer as dit nie.
As u stadig maar stadig gewig verloor, kan u die risiko van galstene verminder
Stap 2. Verminder u verbruik van dierlike vette
Botter, vleis en kaas kan bydra tot 'n dieet wat cholesterol verhoog en galstene veroorsaak. Verhoogde vet en cholesterol dra by tot cholesterol galstene, geel galstene wat die algemeenste voorkom wat klinies voorkom.
- Kies eerder mono -onversadigde vette. Hierdie vette verhoog u vlak van 'goeie cholesterol', wat u risiko om galstene te ontwikkel, kan verminder. Kies olywe en canola -olies bo versadigde dierlike vette soos botter en varkvet. Omega-3-vetsure, wat in canola, vlasaad en visolie voorkom, kan ook die risiko van galstene verminder.
- Neute is ook gesonde vette, en sommige navorsing dui daarop dat u die risiko om galstene te ontwikkel, kan verminder deur grondboontjies en boomneute, soos okkerneute en amandels, te eet.
Stap 3. Eet elke dag 20 tot 35 g vesel
Veselinname kan die risiko van galstene verlaag. Veselryke voedsel bevat peulgewasse, neute en sade, vrugte en groente en volgraan. U moet nie moeilik wees om genoeg vesel deur die dieet alleen te kry nie.
U kan egter ook oorweeg om veselaanvullings, soos vlasmeel, te neem. Vir 'n vinnige oplossing, kombineer 'n teelepel vlasmeel in 'n glas appelsap (agt onse)
Stap 4. Kies u koolhidrate versigtig
Suiker, pasta en brood kan bydra tot galstene. Eet volgraan, vrugte en groente om die risiko van galstene en die verwydering van galblaas te verminder.
Sommige navorsing het 'n verband tussen hoë inname van koolhidrate en verhoogde voorkoms van galstene voorgestel. Dit is omdat koolhidrate in die liggaam omgeskakel word na suiker
Stap 5. Drink matig koffie en alkohol
Sommige navorsing dui daarop dat die daaglikse koffie drink en matig alkohol drink (een tot twee drankies per dag) 'n verminderde risiko vir galstene kan veroorsaak.
- Die kafeïen wat in koffie voorkom, stimuleer sametrekkings van die galblaas en verlaag cholesterol in die gal. Volgens die navorsing blyk dit egter dat ander drankies sonder kafeïen, soos tee en koeldrank, nie dieselfde effek het nie.
- Studies het bevind dat die drink van selfs een greintjie alkohol per dag die risiko van galstene by sommige mense met 20%kan verminder.
