By die pasgebore baba is geelsug die algemeenste toestand wat deur kinderartse gediagnoseer en behandel word. Ongeveer 50% van die volwassenes en ongeveer 80% van die vroeggebore babas ontwikkel geelsug. Geelsug kom voor wanneer pasgeborenes sukkel om bilirubien af te breek, 'n geelkleurige pigment van rooibloedselle. Die belangrikste simptoom van geelsug is 'n geel tint op die vel en die oogwitte. In gevalle waar pasgeborenes mediese aandag benodig vir geelsug, is behandeling gewoonlik effektief.
Stappe
Metode 1 van 3: Identifisering van geelsug by pasgeborenes
Stap 1. Herken die simptome van geelsug
Die belangrikste simptome van geelsug is 'n geel tint van die vel - veral op die handpalms en plantare van die voete - en 'n vergeling van die wit van die oë. Die meeste babas met geelsug het geen behandeling nodig nie. U moet steeds bewus wees van aanduidings dat die geelsug erger word.
- Dieper vergeling van die vel is 'n teken dat geelsug erger kan word.
- Kyk vir tekens dat die geel tint na ander dele van die baba se liggaam versprei, soos die maag, arms of bene.
- As u baba lusteloos is, kan dit 'n teken wees dat die geelsug ernstiger word.
- As u pasgeborene nie goed voed nie en nie kan gewig optel nie, kan dit beteken dat die geelsug vererger.
- Hooggeroep uit jou baba is 'n teken dat die geelsug erger word.
Stap 2. Toets u baba vir geelsug
Die baba is moontlik nie in die hospitaal met geelsug gediagnoseer nie. As u geelsug vermoed sodra die baba by die huis kom, probeer 'n betroubare, vinnige en maklike veltoets. As u bekommerd is, moet u nie huiwer om u dokter te kontak nie.
- As jou baba 'n ligte vel het, probeer die volgende: Druk 'n vinger teen jou baba se vel. Dit sal die bloed vir 'n oomblik uit die vel stoot. Die baba se vel moet wit word. As die vel geel bly, is dit geelsug.
- Miskien is die beste plek om ligte geelsug te sien, deur die punt van die neus van u baba saggies te druk, wat baie bloedvate het en waar geelsug maklik gesien kan word
- Doen hierdie toets in 'n goed beligte kamer sodat u die velkleurveranderings maklik kan identifiseer.
- As u baba donkerder is, kyk of dit geel is in die oë, naels, palms of tandvleis.
- Kontak u dokter as u baba nie die veltoets slaag nie.
Stap 3. Neem u baba na die dokter vir 'n diagnose
Die dokter van u baba meet die vlak van bilirubien in die bloed van u baba deur die hakskeep te steek om bloed te trek. Die vlak van bilirubien wat in die baba se bloed opgespoor word, sal aansienlik bydra tot die beoordeling van die erns van die geelsug en of die toestand behandel moet word.
- 'N Veltoets kan ook uitgevoer word met behulp van 'n transkutane bilirubinometer om die weerkaatsing van lig deur die baba se vel te meet. Die bilirubinometer is minder indringend as om bloed uit die pasgeborene te trek.
- Dit is moontlik dat u dokter ekstra bloed- of urinetoetse bestel as daar vermoed word dat daar onderliggende probleme is.
- Om vas te stel dat behandeling nodig is, sal die dokter kyk hoe goed u baba voed om te bepaal hoe u baba deur die geelsug geraak word. Ander faktore, soos of die geboorte voortydig was, of kneusplekke tydens die geboorte voorkom en die ouderdom van u baba kan die behandelingsplan beïnvloed.
- As u baba ouer broers en susters het wat ernstige geelsug gehad het, sal dit ook bydra tot die behandelingsplan.
Stap 4. Soek noodbehandeling as die simptome ernstig is
As geelsug onbehandeld gelaat word, kan bilirubien die brein van die baba binnedring, wat 'n toestand veroorsaak wat akute bilirubien -enkefalopatie genoem word. Vinnige behandeling is van kritieke belang voordat breinskade voorkom. Daar is gedrags- en fisiese simptome wat hierdie toestand aandui. Let daarop dat u baba lank onder die sorg van 'n dokter moet wees voordat hierdie simptome ontwikkel. Tydens akute bilirubien enkefalopatie kan die pasgebore baba:
- Ontwikkel koors of braaksel
- Buig haar rug of nek
- Wees lusteloos en moeilik om wakker te word
- Voer swak
Stap 5. Verstaan die belangrikheid van die behandeling van geelsug
Die meeste gevalle van geelsug verdwyn vanself binne een tot twee weke. Daar is ook tye dat dit van kritieke belang is om geelsug te behandel. Kernicterus, hoewel skaars, kom voor wanneer bilirubien permanente breinskade veroorsaak het.
- Onbeheerde of onwillekeurige bewegings is 'n bewys van Kernicterus.
- Verlies van gehoor kan 'n aanduiding wees van breinskade.
- 'N Bevrore opwaartse blik kan 'n teken wees van breinskade.
Metode 2 van 3: Behandeling van geelsug by pasgeborenes
Stap 1. Behandel ongekompliseerde geelsug met gefiltreerde sonlig
Verreweg die beste manier om eenvoudige, ongekompliseerde pasgebore geelsug te behandel, is deur u baba bloot te stel aan gefiltreer sonlig, óf deur 'n gepolariseerde venster of skaduwee in u huis, óf deur hom twee minute per dag vir vyf minute buite in 'n bedekte kinderwagen te neem. Die baba moet nie aan direkte sonlig blootgestel word nie, maar kan baat by sonlig wat deur 'n skaduwee of glas gefiltreer word wat spesifiek behandel is om blou lig deur te laat terwyl dit ultravioletstrale blokkeer.
Sommige kinderartse is huiwerig om dit aan te beveel as gevolg van die skadelike uitwerking van sonstrale op 'n sensitiewe baba; oor die hele wêreld is dit egter steeds die voorkeurbehandeling, solank ouers bedag is op die hoeveelheid en tipe blootstelling
Stap 2. Verhoog die daaglikse voeding van u baba
Borsmelk is belangrik vir u baba, want dit stimuleer ontlasting, wat help om bilirubien uit die baba se stelsel te verwyder. Hoe meer u baba voed, hoe meer melk word geproduseer en hoe meer bilirubien word u baba uitgeskei. U dokter kan 'n toename in voeding voorstel.
- 'N Baba wat borsvoed, kan van agt tot tien voedings per dag verhoog word. Aanvulling kan ook voorgestel word.
- Die pasgeborene moet gehidreer gehou word om bilirubien uit hul liggaam te help skei.
- 'N Formule -aanvulling vir borsvoeding kan nodig wees om u pasgeborene gehidreer te hou. Oormatige waterverlies kan deur die vel van die pasgeborene voorkom.
- Oorweeg om met 'n laktasie -spesialis te werk om te verseker dat die baba behoorlik voed. 'N Laktasie -spesialis kan ook help met aanvulling.
Stap 3. Verlaag die pasiënt se bilirubienvlak met fototerapie
U dokter kan ligterapie vir u baba tuis of in die hospitaal bestel. U baba word onder spesiale beligting geplaas wat blougroen lig uitstraal. Dit verander die vorm en struktuur van die bilirubienmolekules sodat dit in die urine en stoelgang uitgeskei kan word.
- Die baba word elke dag geweeg en die vlakke van bilirubien in die bloed van u pasgeborene word gereeld nagegaan.
- U baba dra 'n luier en beskermende oogkolle tydens die behandeling.
- Die lig is nie 'n ultraviolet lig nie. 'N Beskermingsfilter filter ultraviolet lig wat uitgestraal kan word.
- Ligterapie kan aangevul word met die gebruik van 'n liguitstralende matras of kussing.
- As standaard fototerapie nie werk nie, kan die dokter voorstel dat die baba op 'n veseloptiese kombers geplaas word; 'n ekstra ligbank kan bygevoeg word.
- Fisiologiese geelsug (die algemeenste vorm) vereis byna nooit behandeling as fototerapie nie.
Stap 4. Vervang die baba se bloed deur bloed van 'n bypassende skenker
U dokter kan 'n uitruiltransfusie beveel as die bilirubienvlakke in u baba se bloed hoog bly. Jou pasgeborene sal nuwe bloed ontvang deur 'n klein plastiekbuisie wat in 'n bloedvat ingesteek is. Die bilirubien-swaar bloed sal vinnig vervang word met bilirubienvrye bloedverlagende vlakke.
- Die toestand van u baba sal deur die hele transfusieproses fyn dopgehou word.
- 'N Uitruiltransfusie kan 'n paar uur neem.
- As die oordrag voltooi is, word die bloed van u baba getoets op bilirubien. As die vlakke nie genoeg gedaal het nie, ondergaan die baba nog 'n oortapping.
- 'N Binneaarse oordrag van 'n immunoglobulien kan help om 'n bloedoortapping te voorkom. Dit stel 'n bloedproteïen aan die baba bekend wat die vlakke van teenliggaampies kan verminder.
- 'N Binneaarse oordrag van 'n immunoglobulien kan geelsug verminder en die noodsaaklikheid van 'n uitruilbloedoortapping uitskakel.
Metode 3 van 3: Vermindering van die risiko en impak van geelsug
Stap 1. Toets u bloed vroeg in u swangerskap
Daar is sekere bloedgroepe wat bots tussen moeder en baba. As die moeder se bloedselle toegang tot die baba kry deur die plasenta te kruis, kan die moeder teenliggaampies vorm wat tot geelsug by die pasgeborene kan lei.
- ABO sowel as RH -onverenigbaarheid kan tot geelsug lei en kan in 'n vroeë bloedtoets opgespoor word.
- Bloedtipe onverenigbaarheid kan voorkom word met 'n RH-immuun globulien wat op agt en twintig weke tydens die swangerskap toegedien word.
Stap 2. Verwag geelsug by u pasgeborene
Voed u baba gereeld, aangesien u u pasgeborene kan help om bilirubienvlakke hanteerbaar te hou deur die stoelgang van die baba te verhoog. Selfs as u baba nie geelsug het nie, kan u die moontlikheid van 'n toename in bilirubienvlakke verwag en die vlakke verlaag.
Agt tot twaalf voedings per dag sal help om die risiko van aansienlike geelsug te verminder
Stap 3. Vermy lewenstyle wat tot voortydige bevalling en geboorte kan lei
Hoë bilirubienvlakke wat geelsug tot gevolg het, kom by tagtig persent van premature babas voor. Daar is gevind dat die bilirubienvlakke byna sonder uitsondering hoog was by babas wat op vyf en dertig weke of minder gebore is, wat die risiko van geelsug verhoog.
- Moenie rook nie-dit verhoog die kans op voortydige geboorte. Tweedehandse rook verhoog ook die waarskynlikheid van voortydige geboorte.
- Die gebruik van dwelms dra by tot voortydige geboorte.
- Alkoholverbruik kan ook bydra tot die waarskynlikheid van voortydige geboorte.
Video - Deur hierdie diens te gebruik, kan sommige inligting met YouTube gedeel word
Wenke
- Dit kan nuttig wees om 'n borspomp van 'n hospitaal te huur (en dit kan deur versekering of WIC betaal word). Moenie probeer om 'n "in die winkel gekoopte pomp" te gebruik nie. U benodig 'n goeie pomp om melk uit te druk om aan u baba te voed en u voorraad te hou (iets met 'n verstelbare suigbeheer met meer as 'n siklus).
- Sommige kinderartse raai 'n borsvoedende ma aan om met 'n formule aan te vul.
- Die beste voorkomende maatreël vir geelsug is om u baba gereeld te voed (8-10 voedings per dag), sodat die bilirubienvlak in die baba se stelsel verminder word deur ontlasting.
- Let daarop dat u kind slaperig kan word. Dit is 'n normale gevolg van die geelsug. As die baba slaperig is en minder as 8-10 keer per dag borsvoed, moet u die baba moontlik wakker maak om dit te probeer voed.
- Daar is bewyse wat daarop dui dat vertraagde snoer sny geelsug by 'n pasgeborene kan verminder of vermy. Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) onderskryf die praktyk.
