Geelsug, of hiperbilirubinemie, is 'n algemene mediese toestand wat binne die eerste twee tot vier lewensdae by pasgeborenes ontwikkel. Dit is die gevolg van hoë vlakke van bilirubien, 'n afvalproduk van die afbreek van bloedselle, wat in die bloed en gal voorkom. Volwasse lewers kan bilirubien filter en uitskakel, maar die onvolwasse lewers van pasgeborenes kan veroorsaak dat geelsug ontwikkel. 'N Studie van 2018 dui selfs aan dat die bilirubienvlakke van pasgeborenes die beste binne 72 uur na geboorte gekontroleer moet word, veral vir babas met donker velkleur wat minder visuele leidrade kan gee. Alhoewel daar geen seker manier is om geelsug heeltemal te voorkom nie, kan risikofaktore u help om te bepaal wat u kan doen om geelsug te voorkom en voor te berei.
Stappe
Deel 1 van 3: Risikofaktore meet en verminder
Stap 1. Neem bloedtoetse tydens swangerskap
Sekere bloedversoenbaarheid kan veroorsaak dat meer bloedselle afbreek en meer bilirubien produseer.
- Moeders met Rh -negatiewe bloed of O+ bloedtipe moet oorweeg om ekstra bloed vir hul babas te neem, aangesien Rh -onverenigbaarheid en ABO -onverenigbaarheid een van die grootste risikofaktore is.
- Genetiese ensiemtekorte, soos tekort aan glukose-6-fosfaatdehidrogenase, kan ook 'n groter risiko vir geelsug veroorsaak omdat dit sekere bloedselle kan vernietig en meer bilirubien in die bloedstroom kan veroorsaak.
- Benewens voorgeboortelike bloedtoetse, toets dokters nou gereeld die baba vir geelsug voordat die baba die hospitaal verlaat.
Stap 2. Verminder die risiko van voortydige geboorte
Babas wat voor 38 weke gebore word, loop 'n groter risiko om geelsug te ontwikkel. Die lewer van 'n vroeggebore baba is minder ontwikkel as die van 'n voltydse baba, wat dit nog moeiliker maak vir die lewer van die pasgeborene om bilirubien uit te skakel.
- Sommige premature risikofaktore, soos ouderdom of veelvuldige geboortes, kan nie verander word nie, maar baie omgewingsrisiko's kan.
- Hou u op hoogte van u voorgeboortelike sorg. Vroeë en konsekwente voorgeboortelike sorg sal verseker dat u en u baba tydens die swangerskap so gesond as moontlik bly, wat probleme kan identifiseer wat tot voortydige bevalling kan lei.
- Vermy chemiese besoedeling. Tabak, alkohol, straatdwelms en sommige medisyne kan die kans op vroeë aflewering verhoog. Praat met u dokter as u hulp nodig het om op te hou. Omgewingsbesoedeling kan ook 'n risiko inhou.
- Bly so kalm as moontlik. Stres is 'n belangrike faktor in vroeë geboortes. Gebrek aan sosiale ondersteuning, werk wat fisiek of emosioneel veeleisend is, en gesinsgeweld, hetsy fisies of emosioneel, kan almal bydra tot stres en tot 'n voortydige geboorte lei.
- Monitor of verminder u risiko vir sekere infeksies. Infeksies soos herpes, sifilis, CMV en toksoplasmose kan lei tot voortydige geboortes sowel as geelsug.
Stap 3. Besef dat babas wat gebors word, meer geneig is om geelsug te ontwikkel
Dit word egter gewoonlik maklik behandel en van korte duur.
- Borsmelk kom natuurlik eers 'n paar dae na die geboorte van die baba in. In die eerste paar dae van hul lewe eet babas wat borsvoed, 'n voormelk-stof genaamd bies, wat baie min is, maar dig in voedingstowwe.
- Omdat hulle in die eerste paar dae van hul lewe nie soveel drink as babas wat met formule gevoer word nie, word hul spysverteringstelsels nie so vinnig leeggemaak nie, wat veroorsaak dat bilirubien in die stelsel ophoop. Dit is oor die algemeen geen rede tot kommer nie, en kenners beveel steeds aan om borsvoeding te gee.
- Omdat babas wat borsvoed, dikwels 'n ligte geelsug kry, is dit nie ongewoon dat dokters hulle aanbeveel om dit aan te vul in die vroeë lewensdae as die baba 'n groter risiko vir geelsug het nie, totdat die borsmelkvoorraad vasgestel is.
Deel 2 van 3: Behandeling van geelsug by pasgeborenes
Stap 1. Begin onmiddellik borsvoed
Verpleegkunde onmiddellik na geboorte kan help om die risiko om geelsug te ontwikkel, te verminder en dit ook te begin behandel as die baba dit reeds het.
- Moeders wat binne die eerste paar uur na geboorte begin borsvoed, het meer kans om sukses te behaal as diegene wat wag. Vroeë gewigstoename kan 'n baba se ontwikkeling help, wat die lewer makliker maak om sy werk te doen.
- Die bies wat 'n moeder vroeg produseer, laat die spysverteringstelsel van die baba ook afval uitskakel, wat help om oortollige bilirubien uit die ingewande te verwyder. Met ander woorde, hoe gouer u baba begin poep, hoe gouer sal die geelsug begin opklaar.
- As u besluit om u baba te borsvoed, werk saam met 'n lakteringspesialis om u borsvoedingstegniek te verbeter. Hierdie professionele persone kan nuwe moeders help om te leer hoe om behoorlike vergrendeling aan te moedig, sodat pasgeborenes genoeg melk kan kry.
Stap 2. Voer jou baba gereeld
Deur 'n konstante voorraad melk te verhoog, sal die gewig en ontwikkeling van u baba, insluitend die ontwikkeling van die lewer, verhoog word. Dit geld vir beide babas wat geborsvoed is en met formules gevoed word. Ideaal gesproke moet pasgeborenes die eerste paar dae minstens agt tot 12 keer per dag eet, veral as hulle die risiko loop om geelsug te ontwikkel.
As u verpleeg, sal gereelde voeding gedurende die eerste paar dae van u lewe (ten minste agt tot twaalf keer per dag) u melk aanmoedig om vinniger in te kom en 'n sterk voorraad te bewerkstellig
Stap 3. Stel jou baba bloot aan lig
Ultraviolet lig reageer met bilirubien, verander dit in 'n vorm wat nie deur die lewer hoef te gaan om uitgestoot te word nie, waardeur oortollige bilirubien uit die liggaam verwyder word en die risiko van geelsug verminder word.
- Stel 'n naakte of luierige baba nie meer as vyf minute op 'n slag bloot aan sonlig nie, een of twee keer per dag. Moenie die hoeveelheid oorskry nie, aangesien langdurige blootstelling aan die son 'n baba baie maklik kan laat brand en verdere komplikasies kan veroorsaak. Maak seker dat die baba nie verkoel word tydens sonskyn nie, deur die temperatuur in die kamer te verhoog en/of die baba oor u eie bors te lê terwyl hy son.
- Alternatiewelik, probeer om die baba se bed naby 'n sonnige venster met gordyne te plaas. Gordyne en vensters filter baie van die UV -strale wat hulpprobleme kan veroorsaak, sodat u baba sonlig kan inneem sonder om te brand.
Deel 3 van 3: Verstaan geelsug
Stap 1. Verstaan hoe geelsug ontwikkel
Geelsug ontwikkel gewoonlik op die tweede of derde lewensdag en volg gewoonlik 'n voorspelbare patroon.
- In gesonde liggame is bilirubien 'n normale byproduk wat in die bloedstroom voorkom terwyl rooibloedselle afgebreek word. Die bilirubien beweeg na die lewer, waar dit in die galbuis uitgeskei word en uiteindelik in u stoelgang. By pasgeborenes met geelsug het die lewer nog nie doeltreffend begin werk nie, dus bou die bilirubien in die lewer en bloed op in plaas van na die galbuis te reis.
- Pasgeborenes in hospitale word gereeld vir geelsug getoets. Dit kom baie algemeen voor - ongeveer 60% van die volwassenes sal geelsug ontwikkel, en selfs meer van die wat vroeg gebore word. In 'n tipiese scenario word 'n pasgebore baba vir bilirubienvlakke getoets deur die hak van die baba te prik en 'n klein hoeveelheid bloed uit te druk.
- 'N Baba met 'n bilirubienvlak van minder as 5 milligram per deciliter (mg/dL) word as normaal beskou, terwyl enigiets bo 5 mg/dL as 'n verhoogde vlak beskou word.
- Die meeste babas met 'n lae tot matige geelsug benodig nie behandeling nie, en die geelsug verdwyn na 'n week of twee.
- Soms, as die vlak te hoog is, te vinnig styg of na twee weke nie daal nie, kan dokters ligterapie voorskryf ('n UV -terapie wat onskadelik is en die meeste babas geniet).
- In seldsame gevalle het u baba moontlik bloedoortapping nodig om ernstige geelsug te verminder.
Stap 2. Ken die simptome van geelsug
Die meeste babas wat in 'n hospitaal gebore word, sal een of meer keer getoets word vir hul bilirubienvlakke, maar sekere simptome kan geelsug aandui:
- 'N Geel kleur op die vel en die wit van die oë. Dit is die algemeenste kenmerk van geelsug.
- Slaperigheid en probleme met voeding. Soms veroorsaak bilirubienvlakke 'n baba slaperig, wat die baba se verpleging of bottelvoeding moeilik kan maak. Probeer om die baba uit te trek sodat hy kan eet.
Stap 3. Weet wanneer geelsug 'n probleem aandui
Geelsug kom baie gereeld voor en verdwyn meestal vanself. Maar in sommige seldsame gevalle kan dit komplikasies veroorsaak en behandeling benodig.
- Hoewel geelsug gereeld by pasgeborenes voorkom, kan hoë vlakke van onbehandelde bilirubien (wat medies bekend staan as "ernstige hiperbilirubinemie") in die bloed veroorsaak dat bilirubien na die brein oorgaan, wat ernstige komplikasies kan veroorsaak.
- Alhoewel dit skaars is, kan hierdie komplikasies lei tot permanente breinskade (serebrale gestremdheid, leerprobleme of ontwikkelingsgestremdhede), onbehoorlike ontwikkeling van tandemalje of gehoorverlies.
- Simptome waarna u moet let, is lusteloosheid, 'n heldergeel kleur en geel voete (veral die sole). Daar kan ook swak spiertonus, 'n ongewone, hoë kreet, koors of prikkelbaarheid voorkom.
- U dokter kan aanbeveel dat u borsmelk met baba -formule aanvul as die bilirubienvlakke van u baba na 'n paar dae se lewe bly styg. In die meeste gevalle is dit nie nodig om aan te vul nie, tensy die bilirubienvlak van die baba 20 mg/dL of hoër is, of as die baba ander risikofaktore vir geelsug het, soos premature of bloedafwykings of te veel gewig verloor. Aanvulling met formule kan dit moeiliker maak om 'n suksesvolle borsvoedingsverhouding te vestig. Praat met u dokter oor die voor- en nadele voordat u dit aanvul.
Video - Deur hierdie diens te gebruik, kan sommige inligting met YouTube gedeel word
Wenke
- Omdat die meeste babas geelsug ontwikkel, is dit dalk 'n goeie idee om geel babaklere te vermy. Geel klere is geneig om die geel toon in die oë en vel van 'n geelsug te kry.
- As u baba donker vel het, kyk of die tandvleis en die wit van die oë geel is.
Waarskuwings
- Moet nooit water aan 'n pasgeborene gee nie. Alhoewel dit 'n goeie manier is om die baba vinniger te laat afval, kan dit eintlik dodelik wees vir 'n pasgeborene omdat dit 'n baie delikate balans van voedingstowwe in die bloedstroom versteur.
- Soek onmiddellike mediese behandeling as u baba lusteloos, heldergeel is, as die voetsole geel is of as u voel dat u baba nie goed voed nie of as dit ontwater word.
