Subutex en Suboxone is albei gedeeltelike opioïedmedisyne wat gebruik word om dwelmafhanklikheid te behandel, soos heroïen of narkotiese pynstillers. Die belangrikste aktiewe bestanddeel in beide medisyne is buprenorfien, 'n gedeeltelike agonis, wat beteken dat u slegs gedeeltelike opioïede effekte ervaar as u hierdie medikasie neem. In teenstelling met dwelms soos heroïne of morfien, bereik Subutex en Suboxone 'n plafon, wat beteken dat u nie hoog sal word as u meer van die geneesmiddel inneem nie. Die plafon -effek maak Subutex of Suboxone ook veiliger by oordosis, aangesien asemhalingsdepressie 'n limiet bereik, maar u kan steeds 'n oordosis neem as u alkohol, bensodiasepiene meng of die medisyne ontspannend neem. In die VSA kan hierdie middels slegs deur dokters en gevorderde praktisyns afgelewer word wat opleiding en sertifisering in die toesig van hierdie middels ontvang het. Hulle is nie bedoel om sonder voorskrif geneem te word nie.
Stappe
Deel 1 van 4: Begin Subutex of Suboxone
Stap 1. Maak seker dat u matige onttrekking van ander opioïede het voordat u met die behandeling begin
Buprenorfien, die aktiewe bestanddeel in beide Subutex en Suboxone, is gevaarlik om te gou te neem nadat u opioïede soos heroïen, metadoon of kodeïen geneem het. As u nie lank genoeg wag voordat u buprenorfien neem nie, gaan u vinnig terug.
- Die term "presipitasie -onttrekking" word gebruik om 'n super -onttrekkingsindroom te beskryf wat die gevolg is van 'n antagonis (naloksoon) of gedeeltelike antagonis (buprenorfien) wat in 'n opioïed -verdraagsame individu ingebring word. Presipitasie onttrekking hou verband met die onmiddellike toediening van 'n buprenorfien dosis eerder as die kumulatiewe effek van die dosis.
- Presipitasie kan onder sekere omstandighede duisend keer erger wees as normale opiaatonttrekking, dus moet u seker maak dat u nie Subutex of Suboxone te vroeg bekendstel nie. Daar is tydsriglyne, maar dit kan misleidend wees, aangesien almal anders is. Sommige mense voel byvoorbeeld dat methadon onttrek word 24 uur na hul laaste dosis, maar sommige mense voel dae lank geen onttrekkingsimptome nie. Speel veilig en maak seker dat jy nie te vroeg is nie.
- Dit is altyd die beste om veilig te speel en ten minste 18 tot 24 uur te wag na kortwerkende middels soos heroïen.
- As u 'n metadoonprogram volg, moet u ten minste 30 milliliter (1 fl oz) Methadone daagliks afskakel, en u moet ten minste 48 uur metadoon af wees voordat u met subutex- of suboksoonbehandeling begin, anders kan u onmiddellik onttrek word.
- As u met methadon, Fentanyl Transdermal Systems of 'n ander langwerkende opioïed afkom, loop die risiko van neerslag onttrek 'n groter risiko.
- As u geneig is tot paniek, kan die byna onmiddellike aanvang van 'n vinnige onttrekking u paniekaanval gee.
Stap 2. Soek uitgebreide verslawing behandeling
Hierdie middels werk die beste as deel van 'n omvattende program. Vir die beste resultate, soek terselfdertyd navorsingsgebaseerde berading of gedragsterapieë by mediese spesialiste. Die geneesmiddel self moet voorgeskryf word deur 'n professionele persoon wat opleiding ontvang het in die toesig oor die gebruik daarvan.
- Buprenorfien begin gewoonlik met die 'induksiefase'. U eerste dosisse word deur 'n dokter of ander opgeleide professionele persoon toegedien, terwyl u reaksie gemonitor word.
- Medisyne-ondersteunde behandelingsentrums (MAT) is 'n uitstekende bron vir voorskrifte, ondersteuning en monitering terwyl u u behandeling ontvang. Hulle kom al meer in die Verenigde State voor.
Stap 3. Neem Subutex of Suboxone deur die tablet onder u tong te plaas sodat dit kan oplos
As u 'n film voorgeskryf het, plaas dit onder u tong of tussen u tandvleis en wang en laat dit oplos. Maak die gebied eers nat met jou tong. Onthou weereens: as u buprenorfien inneem terwyl u fisies verslaaf is aan 'n opiaat, gaan u vinnig terug. Jy behoort:
- Moenie die tablette maal of sny, skeur of kou nie
- Moenie die medikasie sluk nie
- Moenie veelvuldige films op mekaar plaas nie
- Moet hulle nie op 'n ander manier neem nie
- Moet niks eet of drink voordat dit opgelos is nie
Stap 4. Neem elke twee uur een van die middels 2 mg, totdat u stabiel is
Op hierdie manier is daar minder kans dat neerslag onttrek kan word.
- Moenie meer neem as voorgeskryf nie.
- Moenie u dosis verdubbel as u een mis nie.
- As u 'n dosis mis, neem dit sodra u onthou. As dit amper tyd is vir u volgende dosis, slaan dan net die dosis oor wat u gemis het.
-
Die dosis word deur 'n dokter bepaal volgens die toestand waarvoor u behandel word en die sterkte van die medikasie. Volwassenes word gereeld een van die volgende voorgeskryf:
- 12 tot 16 mg Subutex (buprenorfien) moet daagliks geneem word.
- Daaglikse dosisse Suboxone wat 4 tot 24 mg buprenorfien en 1 tot 6 mg naloksoon beloop.
Stap 5. Hou jouself besig met ander dinge
Onderhoud van suboksone is om u lewe in orde te kry en om los te kom van ou gedrag en negatiewe patrone. Neem eenvoudig die Suboxone soos u moes onder u tong, vergeet dit dan.
- Voeg nuwe dinge by u lewe, soos N. A. of groepe waar u meng met nuwe mense wat in dieselfde bootjie as u is. As u suksesvol ontgift, val dinge outomaties in plek vir u. As u goed gemotiveerd is en die regte dinge doen, is die kans groot dat u u lewe ten goede kan verander.
- Alhoewel dit voordelig is om oor u Suboxone -behandeling te gesels en ander se sienings en ervarings daaroor te kry, is dit nie 'n goeie idee om voortdurend webwerwe te besoek waar die hoofonderwerp van gesprek bang is om te praat oor die verskriklike onttrekkings van Subutex of Suboxone. As u aanhou om dit te doen, kan u in 'n bose kringloop beland en bang wees om ooit van die middel af te kom. U is moontlik skoon en vry van die keuse van u geneesmiddel, maar u sit vas in 'n gat en het steeds die negatiewe denke wat u gehad het toe u voorheen aan dwelms verslaaf was.
Stap 6. Moenie ander medikasie neem nie, tensy u dokter sê dat dit goed is
Voorskrifmedisyne, oor-die-toonbank medisyne, kruiemiddels, voedingsaanvullings en vitamiene kan almal met medikasie in wisselwerking tree. Moenie pomelosap drink terwyl u hierdie medisyne gebruik nie, tensy u dokter sê dat u dit kan doen. Praat met u dokter voordat u nuwe medisyne of aanvullings neem, veral:
- Antihistamiene, allergie of verkoue medisyne.
- Kalmeermiddels, kalmeermiddels of medisyne om u te help slaap.
- Voorskrifmedisyne vir pyn.
- Narkose.
- Beslaglegging medikasie.
- Barbiturate.
- Spierverslappers.
- Narkose. Vertel u dokter of tandarts dat u hierdie medikasie gebruik voordat u enige vorm van operasie ondergaan.
Stap 7. Hou u vordering dop
Die eerste doelwit van Subutex- of Suboxone -behandeling is om u drang uit te skakel, u gebruik van die probleemmedikasie te stop of aansienlik te verminder en die punt te bereik waar u min of geen newe -effekte ervaar. As u in hierdie stadium is, praat met u versorgers oor die moontlikheid om u dosis aan te pas. In hierdie 'stabiliseringsfase' kan sommige pasiënte die dosis verlaag of omskakel na 'n dosis elke tweede dag.
Deel 2 van 4: Tapering van Subutex of Suboxone
Stap 1. Laat 'n dokter toesig hou oor hierdie proses
Daar is geen een-pas-vir-almal-plan vir Subutex-behandeling nie. U mediese sorgverskaffers moet 'n persoonlike skedule vir u opstel. As dit goed gaan met 'n bestendige dosis van die geneesmiddel, het u die 'onderhoudsfase' van die behandeling bereik. Op hierdie stadium kan u en u dokters onbepaald bespreek of u onder die toesig van die geneesmiddel kan speen.
Stap 2. Speen Subutex of Suboxone af deur elke 2 weke stadig af te neem van 1 mg tot 2 mg
Die onttrekkings van Subutex en Suboxone is ernstig as gevolg van die lang halfleeftyd van die geneesmiddel en die onttrekkingsindroom is lank en uitgerek. Maak nie saak hoe u u onttrek nie, u sal aan onttrekkingsimptome ly, maar dit kan baie meer verdraaglik gemaak word as u dit baie stadig doen, met 'n baie klein dosisverlaging aan die einde.
- As u dit speen, is dit belangrik dat u slegs elke 10 tot 14 dae 'n dosis verlaag as gevolg van die lang halfleeftyd van die geneesmiddel. Beide Subutex en Suboxone het 'n gemiddelde halfleeftyd van 36 uur, wat beteken dat die helfte van die geneesmiddel binne 36 uur uit u stelsel sal wees, maar dit beteken nie dat die ander helfte 36 uur daarna sal verdwyn nie. Dit beteken dat na nog 36 uur die helfte van die res weg is en na nog 36 uur sal die helfte van die res weg wees, ens. As u elke 3 of 4 dae 'n dosis verminder, sal u voortdurend onttrek word, en dit is nie die pad om af te gaan nie, aangesien u baie ongesteld en bedlêend sal wees.
- As u van 'n hoë dosis na 'n effens laer (maar steeds redelik hoë) dosis daal, sal u glad nie te veel voel oor onttrekking nie. As u die laer dosisse bereik, is die onttrekking baie erger, veral as u van iets na niks gaan. Baie mense maak die fout om weg te spring van hoë dosisse, soos 2 mg, en besef nie dat dit tien keer die terapeutiese dosis Buprenorfien is nie, en die speenproses van so 'n hoë dosis is uiters moeilik om te neem. As u afneem, is dit noodsaaklik dat u in mikrogram en 'n halwe mikrogram dink as u afneem van die merk van 2 mg of 3 mg. Deur dit op hierdie manier te doen, is dit baie makliker om te verdra in vergelyking met die skoonmaak van hoër dosisse.
- As u te vinnig onttrek, sal u onaangename simptome ondervind, insluitend maagkrampe en diarree, warm en koue flitse, rustelose bene -sindroom en skopwerk (skop die gewoonte). U kan ook slapeloosheid, onaangename, lewendige drome, depressie, aggressie, vrees en angs hê, en u reukzin kan verhoog word.
Stap 3. Weet wat om te verwag
Die onthoudingsreaksies van Subutex en Suboxone is nie so ernstig soos die onttrekking van Methadone nie, maar dit duur net so lank en die simptome is die ergste op die 4de en 5de dag nadat dit gestop is. Tydens laat onttrekking kan u simptome verdwyn net om die volgende dag terug te keer, maar uiteindelik sal dit uitbrand en vir altyd verdwyn.
Deel 3 van 4: Nadat Subutex en Suboxone afgekom het
Stap 1. Wees geduldig met uself
Na enige detoks, veral Suboxone, is dit redelik algemeen dat u aan 'n post -akute onttrekkingsindroom (PAWS) ly, waar u 'n paar maande neerslagtig en depressief voel terwyl u liggaam herstel en weer normaal word. U sal herstel soos die tyd aanstap.
Dit is algemeen dat u bang is dat u nooit weer normaal sal wees nie, maar u sal mettertyd weer normaal word
Stap 2. Verander die manier waarop u dink
As u verslaaf is aan dwelms, is u ingesteldheid ingewortel in gedagtes en gewoontes wat dwelms soek, ten alle koste. Dit is nodig dat u die manier waarop u dink en optree verander, sodat u 'n werklike kans kan gee om die ordentlike lewe te lei wat u verdien. Moet nooit u wag vir 'n minuut in die steek laat nie en onthou altyd net omdat die aap van u rug af is, beteken dit nie dat die sirkus die stad verlaat het nie.
Stap 3. Ontdek jouself en stel nuwe positiewe dinge in jou lewe voor, soos oefenprogramme en nuwe sosiale ervarings
Dit is nooit 'n goeie idee om gereeld in die ou plekke en huise te gaan waar jy dwelms misbruik het nie … as jy lank genoeg by die kapper sit, sal jy uiteindelik 'n kapsel kry. Dit is wanneer u aan u ou lewenswyse begin toegee dat negatiewe patrone weer na vore kan kom, en dit is wanneer geleerde hulpeloosheid en selfvervullende profesie sy lelike kop kan opsteek en u in gevaar kan stel.
Deel 4 van 4: Weet wanneer om met 'n dokter te praat
Stap 1. Bel u dokter as u een van die volgende simptome ervaar:
- Visie probleme
- Moeilik asemhaling
- Verwarring
- Duiseligheid
- Slaapstoornisse, insluitend slapeloosheid of probleme om wakker te bly
- Uitputting
- Sirkulasieprobleme wat ligte of blou lippe, vingers of ander gebiede veroorsaak
- Hoofpyn
- Pyn in u rug, sy of buik
- Koors, kouekoors of sweet
- Naarheid of braking
- Hardlywigheid en probleme met urinering
- Diarree
Stap 2. Bel nooddienspersoneel as u 'n oordosis neem
Die simptome van 'n oordosis sluit in:
- 'N Stadige asemhalingstempo
- Vaag visie
- Stel leerlinge vas
- Slaperigheid
- Duiseligheid
Stap 3. Bespreek u ouderdom met u dokter
Kinders en ouer volwassenes benodig soms ekstra versigtigheid wanneer hulle medikasie neem.
- Hierdie medisyne is nie voldoende by kinders bestudeer om te bepaal of dit veilig en effektief vir hulle is nie. Bespreek dit met u dokter as u minderjarig is of verantwoordelik is vir 'n minderjarige wat hierdie medikasie sal neem.
- Dit kan nodig wees dat die dokter u dosis aanpas as u ouer is, veral as u nier- of lewerprobleme het.
Stap 4. Vertel u dokter as u swanger is of borsvoed
Selfs as u dink dat u swanger is, maar u weet nie, bespreek dit met u dokter voordat u hierdie medikasie neem. Dit is uiters belangrik vir die gesondheid van u kind.
- Wetenskaplike studies het nie bewys dat hierdie medisyne veilig is vir swanger vroue nie. As u swanger is, vra u dokter of daar veiliger alternatiewe is. As u hierdie medisyne tydens swangerskap gebruik, kan u baba na geboorte onttrek word.
- Hierdie medikasie is nie veilig vir vroue wat borsvoed nie en kan 'n negatiewe uitwerking op die baba hê. As u borsvoed, sal die dokter waarskynlik voorstel dat u 'n ander medikasie neem of borsvoeding staak.
Stap 5. Maak enige huidige of vorige gesondheidsprobleme bekend
Dit is veral belangrik dat u dokter weet of u een van die volgende toestande het:
- Asemhalingsprobleme
- 'N Harttoestand
- 'N Geskiedenis van alkoholmisbruik
- Maag-, lewer-, nier- of galblaasprobleme
- 'N Breingewas of kopbesering
- Probleme met die byniere of skildklier
Wenke
- As u vir die eerste keer Subutex of Suboxone gebruik, is dit natuurlik dat u dit kan lees deur boeke of via die internet. Dit is regtig belangrik om dit nie uit die hand te laat ruk nie. As u meer oor die geneesmiddel gaan lees, is dit die beste om die basiese beginsels uit te vind en dit te laat staan. As u inligting begin soek oor die halfwaardetyd van Buprenorfine, die biobeskikbaarheid, alternatiewe maniere om die geneesmiddel te neem of te versterk, ens. maniere, maar dit is aktiewe verslawing en nie herstel nie.
- Daar is ander vorme van opioïedverslawing behandelings beskikbaar, soos maandelikse inspuitings van Vivitrol (naltrexoon). Moenie van behandeling verander nie, sonder om met 'n dokter te praat oor u vorige gebruik van opioïede en opioïedmedisyne.
- As u rug om een of ander rede teen die muur is, soos om van u voorskrif afgeslaan te word, het u miskien geen ander keuse as om terug te trek en 'n koue kalkoen te kry nie. As u gedwing word om 'n koue kalkoen te kry, begin die onttrekkingsimptome eers 36 tot 48 uur na u finale dosis, en die simptome sal op die vierde en 5de dag die ergste wees. As u 'n hoë dosis Subutex of Suboxone, koue kalkoen, gebruik, kan die akute fase eers omstreeks die week merk. Gewoonlik sal u na 12 tot 14 dae lig aan die einde van die tonnel sien, maar sommige onttrekkings sal tot ses weke duur, hoewel dit meer 'n las is as 'n swakheid.
-
Bêre u medikasie veilig. Dit moet op 'n veilige plek geberg word waar kinders nie toegang daartoe het nie. Dit moet wees:
- By kamertemperatuur. Moenie dit vries nie.
- Beskerm teen hitte.
- Op 'n droë plek.
- Uit die son.
Waarskuwings
- Nadat u Subutex of Suboxone gespeen het, moet u baie versigtig wees, aangesien u verdraagsaamheid teenoor geneesmiddels nie so hoog sal wees as wat dit was nie.
- Hospitale gebruik Naloxone om die gevolge van doelbewuste of toevallige vergiftiging met narkotiese agoniste (heroïen) sowel as sommige gedeeltelike antagoniste (Buprenorfien, die belangrikste aktiewe bestanddeel in Subutex en Suboxone) om te keer. Buprenorfien -oordosis is moeilik om te behandel, aangesien dit so styf bind aan die breinreseptore dat Naloxone dit moeilik vind om dit te verplaas.
- Dit is onveilig om opiate te eniger tyd te neem nadat u Subutex of Suboxone geneem het. Baie mense volg egter nie hierdie advies weens verslawing nie. As u in die versoeking kom, weet dat die neem van 'n opioïed binne 24 uur na u laaste dosis Subutex of Suboxone geen narkotiese effek sal hê nie. Na 24 uur kan u slegs 'n fraksie van 'n opioïede effek ervaar. As u selfmedikasie neem en opioïede neem om die gevolge van die onttrekking van Subutex of Suboxone teen te werk, loop u die risiko oordosis en respiratoriese depressie.
- Moenie Subutex of Suboxone meng met bensodiasepiene soos Diazepam, Lorazepam, ens nie, tensy dit deur 'n gesondheidswerker voorgeskryf word, aangesien dit asemhalingsdepressie kan veroorsaak.
- Dra altyd 'n mediese ID -armband of nekketting, sodat nooddienspersoneel weet dat u buprenorfien gebruik. Sommige medisyne werk nie as u hierdie middel gebruik het nie.
- Tydens Subutex- of Suboxone -behandeling kan u depressie, slapeloosheid, slegte drome, jeuk, impotensie, ejakulasieprobleme of menstruasieprobleme ondervind. U kan ook sweet, styfheid en krampe en lae rugpyn ervaar. As u gereelde lewertoetse laat doen, kan die bloedtoets 'n toename in lewerensieme toon. Dit sal homself regstel as u die middel stop of tot 'n lae dosis verminder.
- Nadat u 'n paar maande, of selfs jare, op Suboxone was, kan u 'n tydperk op die dag hê, wat u laat voel asof u onttrekkingsimptome ondervind. As dit gebeur, moet u nie in die versoeking kom om meer Suboxone te neem nie, aangesien die fase vanself sal verloop sonder dat verdere medikasie nodig is.
- Subutex en Suboxone is beide sterk dosisse, sterk medisyne wat nooit aan iemand anders gegee moet word nie, selfs al is die simptome dieselfde as u s’n.
