Tuberkulose (TB) is 'n baie aansteeklike bakteriële infeksie wat veroorsaak word deur Mycobacterium tuberculosis. Dit raak gewoonlik die longe, maar kan enige deel van die liggaam beïnvloed. 'N Persoon moet getoets word vir TB as hy/sy by 'n besmette persoon was of vermoed dat hy/sy aan die infeksie blootgestel is. Die Mantoux -tuberkulien -veltoets, ook bekend as die PPD -toets, is 'n siftingsinstrument om 'n pasiënt se blootstelling aan tuberkulose te toets. Hierdie toets weerspieël slegs of die pasiënt met TB -bakterieë besmet is, en kan nie onderskei of hy/sy latente TB -infeksie of TB -siekte het nie. Dit is belangrik om 'n opgeleide gesondheidsorgverskaffer sorgvuldig en behoorlik toe te dien om die beste kans op akkurate lesing te kry.
Stappe
Deel 1 van 3: TB verstaan
Stap 1. Weet hoe TB versprei
Die tuberkulose -bakterieë word in die lug gedra, wat beteken dat hulle in die lug gebring word wanneer 'n persoon met TB -siekte in hul longe of keel hoes, nies, praat of sing. As 'n persoon die bakterieë inasem, kan hy/sy besmet raak.
- 'N Persoon kan nie TB kry deur mense aan te raak, hande te skud of beddegoed of toiletsitplekke aan te raak nie.
- 'N Persoon kan nie TB kry deur kos of drank te deel, tandeborsels te deel of te soen nie. (Hy kan egter besmet raak met ander oordraagbare siektes deur hierdie dinge te doen.)
Stap 2. Vergelyk latente TB -infeksie en TB -siekte
Dit is moontlik om met TB -bakterieë besmet te word en nie siek te word nie. Die TB -veltoets kan nie die verskil tussen latente TB -infeksie of TB -siekte onderskei nie.
- As die persoon latente TB -infeksie het, is hy/sy met die TB -bakterie besmet, maar sy/haar liggaam kan dit afweer. Hy/sy sal geen simptome ondervind nie en sal nie siek voel nie. Hy/sy sal nie aansteeklik wees nie en kan nie TB aan ander versprei nie. 'N Veltoets dui op 'n TB -infeksie.
- As die liggaam van die pasiënt egter ophou om bakterieë te beveg, kan hy siek word aan TB -siekte. Hy kan siek word kort nadat hy besmet is, of hy kan jare lank goed voel totdat sy/haar immuunstelsel deur iets anders verswak word.
- TB -siekte vind plaas wanneer 'n pasiënt se liggaam nie kan voorkom dat die TB -bakterieë vermeerder nie. Hy/sy sal siek voel en simptome ervaar. Mense met TB -siekte is aansteeklik en kan die bakterieë na ander versprei. 'N Veltoets dui op 'n TB -infeksie.
Stap 3. Herken die simptome van TB -siekte
Om te bepaal of 'n pasiënt aan die TB -bakterieë blootgestel is, moet u weet hoe u die simptome van TB -siekte kan herken. Dit sluit in:
- 'N Erge hoes wat 3 weke of langer duur
- Borspyn
- Hoes van bloed of bloedige sputum (slym)
- Moegheid of swakheid
- Gewigsverlies
- Eetlus verloor
- Rillings of koors
- Nag sweet
Deel 2 van 3: Voorbereiding vir die toets
Stap 1. Versamel jou voorraad
Versamel al die nodige voorrade, insluitend:
- 'N Fles met tuberkulien (tuberkulien moet altyd in die yskas gebêre word)
- Latex handskoene
- Klein weggooibare tuberkulien spuit, 1.2 cc of kleiner, met 'n naald van 25 g of kleiner
- Alkohol depper
- Katoenballetjie
- Liniaal met millimetermetings
- Skerp weggooibare houer
- Pasiënt se papierwerk
Stap 2. Kontroleer die vervaldatum van die tuberkulien, datum van opening en of dit enkel of meerdosis is
Voordat u die tuberkulien probeer toedien, moet u seker maak dat dit veilig en geskik is om te gebruik.
- Die vervaldatum moet op die etiket gedruk word. Dit sal aandui wanneer 'n ongeopende flessie nie meer gebruik moet word nie. As die vervaldatum verby is, moet u nie die flessie gebruik nie.
- Kontroleer die datum waarop die flessie oopgemaak is. Die etiket moet ook 'n datum wat buite gebruik is, spesifiseer, wat aandui hoe lank na die aanvanklike opening 'n flessie nog gebruik kan word. As die gebruiksdatum verby is, moet u nie die flessie gebruik nie. U plaaslike gesondheidsdepartement kan u die presiese aantal dae nadat 'n multidose flessie oopgemaak is, laat weet voordat u dit moet weggooi.
- Die vervaardiger se riglyne moet aandui of die flessie enkel of meerdosis is. 'N Multidose flessie bevat 'n preserveermiddel waarmee u dit aan meer as een pasiënt kan toedien.
Stap 3. Maak seker dat u 'n goeie gebied het om die toets toe te dien
U benodig 'n stewige oppervlak sodat die pasiënt sy/haar arm kan rus. Die gebied moet goed belig en skoon wees.
Stap 4. Was u hande
Was met warm water en seep en skrop 20 sekondes mildelik.
Spoel u hande met 'n papierhanddoek en trek 'n paar latexhandskoene aan
Deel 3 van 3: Toediening van die toets
Stap 1. Leer die pasiënt op
Verduidelik wat die veltoets doen en hoe lank dit sal neem. U moet die pasiënt vertel hoe elke stap van die prosedure sal wees. Nadat u die prosedure verduidelik het, vra u of die pasiënt vrae het.
- Vertel die pasiënt dat u 'n baie klein hoeveelheid vloeistof in sy of haar arm sal spuit. As daar infeksie is, sal die inspuitplek 'n reaksie toon, soos swelling of 'n verhoogde, harde area.
- Verduidelik dat die pasiënt na 48-72 uur na u kantoor moet terugkeer om die toetsplek te laat ondersoek.
- As die pasiënt nie na 48-72 uur kan terugkeer nie, moet die toets nie toegedien word nie. Maak nog 'n afspraak.
Stap 2. Kies die inspuitplek
Die linkerarm is die standaard keuse, alhoewel die regterarm aanvaarbaar is as u nie die linkerkant kan gebruik nie.
- Maak seker dat die pasiënt se arm op 'n stewige, goed beligte oppervlak is.
- Buig die arm effens by die elmboog en plaas die handpalm na bo.
- Soek 'n plek onder die elmboog sonder elemente wat die toetslees kan belemmer, soos hare, letsels, are of tatoeëermerke.
Stap 3. Vee die bokant van die tuberkulien -flessie af met 'n alkohol -depper
Maak seker dat u kragtig vee.
Laat die alkohol droog word
Stap 4. Maak die naald vas aan die spuit en trek die tuberkulienoplossing
Om die naald aan die spuit vas te maak, draai die dop in die punt van die spuit.
- Plaas die flessie op 'n plat oppervlak en steek die naald in die prop.
- Teken die oplossing. Trek die suier terug en trek effens meer as 'n tiende (0,1) van 'n milliliter oplossing uit.
- Haal die naald uit die flessie. Maak seker dat daar geen borrels in die spuit is nie. As daar borrels is, verdryf die borrels deur die suier effens op te druk terwyl u die naald van die spuit na die plafon wys.
Stap 5. Berei die inspuitplek voor
Maak die inspuitplek skoon met 'n alkoholpyp. Omkring die alkohol -depper na buite vanaf die middel van die terrein.
- Laat droog word.
- Strek die vel op die inspuitplek styf tussen u duim en wysvinger. Hou die spuitflens parallel met die voorarm met die naaldafwaarts na bo. Hou die vel steeds styf en steek die naald stadig in 'n hoek van 5-15 grade in die inspuitplek.
Stap 6. Spuit die tuberkulienoplossing in
Nadat u die naald ingesteek het, trek dit ongeveer 3 millimeter vooruit. Die naaldpunt moet intra -dermaal wees (onder die epidermis, maar in die dermis).
- Laat die vel los en hou die spuit vas. Druk die suier in om die oplossing intradermaal in te spuit, net onder die oppervlakkige vellaag.
- 'N Gespanne, ligte verhoogde gebied van ongeveer 6-10 millimeter verskyn onmiddellik oor die naald.
Stap 7. Verwyder die naald
Wees versigtig om te verwyder sonder om die pasiënt se arm te druk of te masseer.
- Moenie die naald omdop nie; jy loop die risiko om jouself vas te hou.
- Gooi die naald onmiddellik in 'n skerp houer.
- As 'n druppel bloed op die pasiënt se arm verskyn, vee dit liggies met 'n watte of 'n gaasblokkie. Moenie die webwerf met 'n verband bedek nie, want dit kan die toets belemmer.
- Plaas die tuberkulienoplossing terug in die yskas of in 'n koelhouer.
Stap 8. Kontroleer of dit behoorlik toegedien word
Meet die verhoogde vel op die inspuitplek; dit moet minstens 6 millimeter in deursnee wees.
- As die verhoogde area kleiner as 6 millimeter is, dui dit aan dat die naald te diep ingesteek is of dat die dosis onvoldoende was. U moet die toets herhaal.
- Miskien moet u die toets herhaal as die pasiënt nie 48-72 uur na die inspuiting terugkeer om die toets te voltooi nie.
- As u die toets moet herhaal, kies 'n ander plek wat minstens 5,1 cm van die oorspronklike plek af is.
Stap 9. Leer die pasiënt wat hy moet doen
Gee die pasiënt opdrag om die toets 48-72 uur later te laat lees.
- Verifieer die afspraak vir die toetslesing.
- Die toets moet deur 'n opgeleide gesondheidsorgverskaffer gelees word. Die pasiënt kan nie self die toets lees nie.
Stap 10. Vertel die pasiënt wat hy kan verwag
Die pasiënt kan simptome verwag, insluitend jeuk, swelling of irritasie op die plek wat binne 'n week moet verdwyn. Herinner die pasiënt om terug te kom as 'n ernstiger reaksie voorkom.
- Leer die pasiënt om te verhoed dat dit op die plek krap, dit met 'n verband bedek of enige jeukroom toedien.
- Beveel die persoon om ook nie die gebied te skrop nie, maar dit is goed om te stort.
