Die EGC (elektrokardiogram) word gebruik om 'n pasiënt se hart se elektriese aktiwiteit te meet. Die toets word gereeld gebruik om te kyk of daar baie harttoestande is, van koronêre hartsiekte tot hartritmestoornis. As u 'n mediese beroep is, moet u moontlik die 10 EGC -leidings aan die bors van 'n pasiënt heg. Uit die 10 leidrade is 6 op die bors van die pasiënt geplaas en 4 van die leidrade op die ledemate van die pasiënt. Dit is belangrik dat u die leidrade korrek plaas, aangesien verkeerde plasing van die leidings onbehoorlike diagnose kan veroorsaak of 'n verkeerde analise van die toets tot gevolg kan hê.
Stappe
Deel 1 van 3: Voorbereiding van die pasiënt
Stap 1. Vra die pasiënt om op sy rug te lê
EKG -toetse word altyd uitgevoer met die pasiënt wat plat op sy rug lê. Hierdie posisie maak dit nie net baie makliker om die regte plekke te vind om die EKG -leidings te plaas nie, maar dit laat ook die pasiënt se hart klop teen sy rustempo. As u by die dokter is, laat die pasiënt dan op 'n ondersoekstafel lê.
As u 'n EKG -toets in die huis van 'n pasiënt aflê, vra hulle om op hul bed of rusbank te lê
Stap 2. Verkry mondeling toestemming vir die prosedure van die pasiënt
Verduidelik dat u op die punt is om 10 leidrade op die liggaam van die pasiënt te plaas om hul hartklop elektries te monitor. Verduidelik dat die toets nie seermaak nie, maar dat die leidings vir 3-5 minute op die vel moet bly staan. Vra die pasiënt om 'n paar keer diep asem te haal en heeltemal te ontspan.
As die pasiënt 'n vrou is, kan hulle meer gemaklik voel as 'n vroulike dokter of verpleegster die EKG -leidings op hul bors plaas
Stap 3. Maak die pasiënt se bors skoon voordat u die leidrade plaas
As die vel van die pasiënt vuil of olierig is, maak dit skoon met seep en water en droog met 'n handdoek voordat u die EKG -leidings aanwend. Vuil en olie kan die elektriese seine van die leidrade inmeng. Dit sal ook baie moeiliker wees om op 'n vuil bors vas te hou. As 'n pasiënt borshare het waar die leidings geplaas moet word, moet u die hare afskeer.
- Dit is ook 'n goeie idee om u eie hande te was of 'n paar latexhandskoene aan te trek voordat u die EKG -drade aantrek.
- As u nie seep en water beskikbaar het nie, kan u ook 'n alkoholskoonmaksel gebruik om vuil en olie te verwyder.
Deel 2 van 3: Plaas die borskabels
Stap 1. Pak die EKG-leidrade uit en lees die kleurkoderingstelsel
Die leidrade wat in 'n EKG -eksamen gebruik word, is gekleurd. Daar sal 'n grafiek op die EKG -verpakking wees wat u laat weet watter kleur met watter lood ooreenstem. Daar word medies na die 6 borskabels verwys as die “V” -drade. Hulle is genommer V1 tot en met V6, met V1 as die eerste voorsprong en V6 as die laaste.
Die 4 leidrade wat u op die arms en bene van die pasiënt sal plaas, moet ook gekleurd wees. Hulle kan afsonderlik van die bolyf verpak word om verwarring te voorkom
Stap 2. Vind die "hoek van Louis" om die plasing van die borselektrode te bepaal
Sit u vingers aan die onderkant van die pasiënt se keel en skuif dit stadig totdat u die bors van die borsbeen voel. Skuif u vingers nog 13-15 cm oor die borsbeen om totdat u die grootste deel van die borsbeen bereik. Dit is die hoek van Louis. U sal weet dat u by die hoek van Louis aangekom het totdat u 'n benige knop voel waar die vierde rib aansluit by die borsbeen van die pasiënt. Om die ligging van die hoek van Louis te ken, sal u help om die EKG -elektrodes te plaas.
Deur die pasiënt te laat sit, is dit baie makliker om die hoek van Louis te vind. As dit help, oefen u 'n paar keer om die hoek van Louis op uself te vind voordat u dit by 'n pasiënt vind
Stap 3. Plaas V1 tussen die ribbes van die pasiënt aan die regterkant van hul borsbeen
Beweeg u vingers regs van die hoek van Louis. As u vingers regs gly, voel u 'n gaping tussen die ribbes van die pasiënt. Skuif u vingers oor nog 1 rib tot u by die volgende gaping tussen die ribbes kom. Plaas die eerste voorsprong hier. Druk die kabel styf vas om die lood in te stel. Die leidings is liggies gom en bly op die plek waar u dit geplaas het.
V1 moet tussen die 4de en 5de ribbes van die pasiënt geleë wees, van bo af afgetel
Stap 4. Stel V2 oor die borsbeen van die pasiënt vanaf V1
Plaas u hand terug op die pasiënt se hoek van Louis en skuif hierdie keer na u linkerkant. Vind die gaping tussen die pasiënt se ribbes en, soos met V1, skuif u vingers oor nog 'n rib. Plaas die elektrode V2 in die gaping tussen die ribbes, so na as moontlik aan die borsbeen van die pasiënt.
V2 moet in wese die plasing van V1 weerspieël, maar aan die linkerkant van die bors
Stap 5. Plaas V4 onder die middelpunt van die linker sleutelbeen van die pasiënt
Van waar u net die elektrode V2 geplaas het, skuif u vingers nog 1 rib af totdat u weer die spasie tussen 2 ribbes kan voel. Skuif dan u vingers na regs (dit sal verder links van die pasiënt se oogpunt af wees). Plaas V4 direk onder die middelpunt van die linker sleutelbeen van die pasiënt, in die spasie tussen 2 ribbes.
Die sleutelbeen is die sleutelbeen. Dit steek dikwels effens uit net onder die pasiënt se nek
Stap 6. Stel V3 direk tussen nodusse V2 en V4
Moenie bekommerd wees oor die voering van V3 met 'n gaping tussen die ribbes nie. Trouens, op die meeste liggame van die pasiënt sit dit direk oor 'n rib. Gee net die oogbal die helfte van die afstand tussen die elektrode V2 en V4 en plak V3 in die posisie.
As u met 'n vroulike pasiënt werk, sal leidings V3 tot en met V6 onder-nie bo-op die linkerbors van die pasiënt geplaas word nie
Stap 7. Plaas V5 op dieselfde hoogte as V4 onder die oksel van die pasiënt
Skuif jou vingers regs langs die gaping tussen die ribbes. Volg die gaping tussen die ribbes van die pasiënt waar u V4 geplaas het. Beweeg u vingers na regs (links, vanuit die oogpunt van die pasiënt) en volg die gaping. Beweeg u vingers totdat hulle direk onder die begin van die pasiënt se onderarm is. Druk V5 hier op sy plek.
In mediese terminologie staan die onderarmgebied bekend as die oksel
Stap 8. Sit V6 direk onder die middel van die linker oksel van die pasiënt
Beweeg u vingers na regs (links van die pasiënt) langs die lyn tussen die ribbes wat u gevolg het. Hou aan beweeg totdat u vingers direk onder die middel van die pasiënt se onderarm is. Plaas V6 daar, steeds tussen die ribbes van die pasiënt.
Dit is 'n goeie idee om altyd die borskabels te plaas voordat die ekstremiteitselektrode geplaas word. Die borselektrode is belangriker en hulle moet baie meer presies geleë wees
Deel 3 van 3: Stel die ekstreme leidrade in
Stap 1. Plak 1 lood na die regterskouer van die pasiënt onder die sleutelbeen
Bevestig 'n lood op die pasiënt se arm op die skouer ongeveer 5,1 cm onder die sleutelbeen van die pasiënt. Druk die lood stewig op die vel van die pasiënt om sy posisie te herstel.
- As u die leiding om een of ander rede nie hier kan plaas nie (byvoorbeeld, die pasiënt het 'n vel letsel), plaas die lood hoër op die skouer van die pasiënt. U kan dit ook, indien nodig, verder weg van hul nek plaas.
- Die lood vir die regterskouer is gewoonlik wit.
Stap 2. Druk 1 draad op die linker skouer onder die sleutelbeen
Soos op die regterarm, behoort hierdie leiding ongeveer 5,1 cm onder die sleutelbeen te val. Plaas die lood op ongeveer dieselfde plek as wat u die lood aan die regterkant geplaas het om te verseker dat beide armleidings akkurate metings lewer. Druk stewig op die draad om dit vas te maak.
- As die pasiënt 'n defibrillator op sy bors het of 'n pasaangeër het, moenie die EKG -leiding op die elektriese toestel plaas nie. Beweeg eerder die lood 2,5 cm in enige rigting, sodat dit direk bo -op die vel is.
- Die lood wat op die linker skouer loop, is gewoonlik swart gekleurd.
Stap 3. Maak 'n lood vas op 'n vlesige plek aan die regter enkel van die pasiënt
U het baie ruimte om die leidrade aan die enkel van 'n pasiënt te plak, veral as u dit op die pasiënt se bors plak. Probeer om die lood net onder die enkelbeen van die pasiënt te plaas waar daar 'n vlesige kol is. Vermy om die lood direk oor 'n benige deel van die enkel te plaas.
- As die pasiënt sokkies en skoene dra, vra die pasiënt om dit te verwyder sodat u die lood kan aantrek.
- Die regter enkellood het gewoonlik 'n groen kleur.
Stap 4. Druk 'n lood op die linker enkel van die pasiënt onder die enkelbeen
Net soos met die regter enkel, plaas die lood op die enkel oor 'n vlesige kol. As die pasiënt 'n baie benige enkel het, kan u die leiding bo -op die wang van die pasiënt plaas. Maak seker dat u die voorpunt op die linker enkel in ongeveer dieselfde posisie as op die regter enkel plaas.
- Dit is belangriker dat die leidings simmetries geplaas word as op 'n presiese plek op die enkels.
- Die lood wat op die linker enkel gaan, is gewoonlik rooi.
Wenke
- Alhoewel die EKG-toets 'n 12-elektrode-toets genoem word, is daar slegs 10 leidrade. 2 van die drade bevat elk 2 elektrodes.
- Gebruik 'n nuwe EKG -toetsstel vir elke pasiënt. Elk van die leidrade word in 'n klein plastieksak gebêre, wat met kleefmiddel gel gevul is. Die gel help dat die EKG -lood op die pasiënt se vel bly.
- As u die borsdraad op mans of vroue plaas, moet u nie die tepels as 'n verwysingspunt gebruik nie. Die tepelplek kan van persoon tot persoon verskil, en dit is dus nie 'n betroubare verwysing om te gebruik wanneer posisie -EKG lei nie.
Waarskuwings
- As 'n pasiënt 'n besering of letsel op sy vel het, moenie 'n EKG -leiding daaroor plaas nie. Plaas die lood in plaas daarvan so naby as moontlik aan die beoogde plek, maar op 'n gesonde, ongebroke vel.
- As 'n EKG -leiding verkeerdelik met so min as 20-25 millimeter geposisioneer is, kan dit 'n klinies beduidende verkeerde lees van die toets tot gevolg hê.
