Escherichia coli, oftewel E. coli, verteenwoordig 'n uiteenlopende groep bakterieë wat normaalweg in die ingewande van mense en diere woon sonder om probleme te veroorsaak. Darmbakterieë is inderdaad 'n belangrike element van menslike gesondheid. Sommige tipes E. coli kan egter siektes veroorsaak (patogene genoem) en kan lei tot pyn in die spysverteringskanaal en bloedige diarree. Patogene E. coli kan oorgedra word deur besmette water of voedsel, sowel as deur kontak met diere of onhigiëniese mense. E. coli -vergiftiging kan die simptome van baie ander siektes naboots, alhoewel dit belangrik is om die korrekte oorsaak te identifiseer, omdat sommige E. coli -infeksies (veral die O157: H7 -stam) dodelik kan wees as simptome of komplikasies onbehandel word.
Stappe
Deel 1 van 2: herken die algemeenste simptome
Stap 1. Soek bloedige diarree
Die meeste variëteite van E. coli is heeltemal onskadelik en sommige ander veroorsaak relatief kort periodes van ligte diarree. 'N Paar aggressief patogene stamme, soos E. coli O157: H7, kan egter ernstige spysverteringskanaal en bloedige diarree veroorsaak. Die mees patogene stamme van E. coli, insluitend O157: H7, produseer 'n kragtige gifstof wat die ingewande beskadig, wat lei tot die voorkoms van helderrooi bloed wat met die waterige stoelgang gemeng word. Die gifstof word Shiga-gifstof genoem en bakterieë wat dit produseer, word na verwys as Shiga-gifstofproduserende E. coli, of STEC. 'N Ander algemene STEC -stam wat meer algemeen in Europa voorkom, word gemerk as 0104: H4.
- Bloedige diarree van 'n E. coli O157: H7-infeksie begin gewoonlik 3-4 dae na blootstelling, hoewel dit so gou as 24 uur of so laat as 1 week kan voorkom.
- Die diagnose van 'n ernstige E. coli -infeksie is redelik eenvoudig en behels dat 'n ontlastingmonster na 'n laboratorium gestuur word vir toetsing en verbouing. Hulle soek bewyse van gifstowwe en STEC -stamme.
- Anders as baie ander patogene bakterieë, kan STEC -stamme ernstige infeksies veroorsaak, selfs as u slegs 'n relatief klein hoeveelheid daarvan inneem.
Stap 2. Pas op vir gastro -intestinale pyn
Aangesien die Shiga -toksien irriteer en uiteindelik erosie en ulserasie van die voering van die dikderm veroorsaak, word buikpyn dikwels gevoel. Die pyn word gewoonlik beskryf as ernstige krampe gemeng met brandende pyn. Die ongemak kan veroorsaak dat mense verdubbel en voorkom dat hulle die huis verlaat of selfs in hul huise rondloop. Anders as meer algemene oorsake van maagkrampe, is daar gewoonlik geen gepaardgaande erge opgeblasenheid of buikuitbreiding met STEC -infeksies nie.
- Die skielike aanvang van erge maagkrampe en pyn word gewoonlik binne 24 uur gevolg deur bloedige diarree.
- E. coli -infeksie kan by mense van alle ouderdomme voorkom, maar dit kom die meeste voor by kinders, bejaardes en diegene wat immuniteit verswak het.
- Ongeveer 265 000 STEC -infeksies kom jaarliks in die VSA voor, met die O157: H7 -stam wat ongeveer 36% van die gevalle uitmaak.
Stap 3. Onthou dat sommige infeksies braking veroorsaak
Benewens ernstige maagkrampe en bloedige diarree, ervaar sommige mense met E. coli -infeksies ook naarheid en braking. Alhoewel die oorsaak nie altyd duidelik is nie, blyk dit dat die Shiga -gifstof nie direk verantwoordelik is vir naarheid en braking nie, maar eerder die intense pyn wat veroorsaak word deur die indringende bakterieë wat in die ingewande binnedring. Die pyn veroorsaak die vrystelling van adrenalien en ander hormone, wat lei tot naarheid en braking. Hou dus baie goed gehidreer terwyl u 'n E. coli -infeksie bestry, maar vermy vetterige of vetterige voedsel wat naarheid kan veroorsaak.
- Ander geringe simptome wat soms met E. coli -infeksies verband hou, sluit in ligte koors (minder as 101˚F) en moegheid.
- Die algemeenste bron van 'n E. coli -infeksie is besmette voedsel, soos besmette beesvleis, ongepasteuriseerde melk en ongewaste groente.
Stap 4. Wees bewus van ernstige nierkomplikasies
Anders as ander E. coli -patogene wat op die ingewande voorkom, is STEC -stamme indringend. Nadat hulle vinnig vermeerder het, bind hulle styf aan die dermvoering en breek dit, wat toelaat dat gifstowwe deur die dermwand geabsorbeer word. Sodra dit in omloop is, heg die Shiga -toksien aan witbloedselle en word dit na die niere vervoer, waar dit akute ontsteking en orgaanversaking kan veroorsaak - hemolitiese uremiese sindroom of HUS genoem. Simptome wat HUS aandui, sluit in bloedige urine en verminderde urinering, baie bleek velkleur, onverklaarbare kneusplekke, verwarring en prikkelbaarheid, en swelling of swelling van die liggaam. Die meeste mense met HUS moet in die hospitaal opgeneem word totdat hul niere herstel.
- Terwyl die meeste mense van HUS herstel, kan 'n klein hoeveelheid mense permanente nierskade hê of daaraan sterf.
- STEC -infeksie word erken as die algemeenste oorsaak van akute nierversaking by babas en jong kinders.
- Daarbenewens kan u dokter 'n CBC en toetse van u niere bestel as u tekens van HUS het.
Deel 2 van 2: Identifiseer toestande wat soortgelyke simptome veroorsaak
Stap 1. Lees meer oor ander oorsake van bloedige diarree
Daar is baie ander oorsake van bloedige diarree, waarvan die meeste baie minder lewensgevaarlik is as 'n ernstige STEC -infeksie. Verskeie ander bakterieë kan bloedige diarree veroorsaak, soos salmonella en shigella. Ander toestande wat tot bloed in die stoelgang kan lei, sluit in: anale spleet, aambeie, gebreekte bloedvat deur aggressiewe afvee, divertikulitis, ulseratiewe kolitis, maagsere, parasitiese infeksie, kolorektale kanker, bloedverdunners soos warfarien en chroniese alkoholisme. E. coli -infeksies kom egter skielik voor en die diarree wat helderrooi bloed bevat, word voorafgegaan (ongeveer 24 uur) deur erge maagkrampe.
- Helderrooi bloed in die stoelgang dui op 'n probleem in die onderste spysverteringskanaal (soos die dikderm). In teenstelling hiermee is bloed wat uit die maag of dunderm kom, geneig om die stoelgang swart en teer te laat lyk.
- Die toestand wat soortgelyk is aan 'n STEC -infeksie, is waarskynlik ulseratiewe kolitis ('n tipe inflammatoriese dermsiekte), maar dit kan gediagnoseer word deur die ingewande deur 'n klein endoskoop te kyk.
Stap 2. Lees meer oor ander oorsake van erge krampe
Die meeste oorsake van maagkrampe en/of maagpyn is goedaardig en is nie kommerwekkend nie, ondanks die ongemak. Byvoorbeeld, minder ernstige oorsake sluit in spysvertering, hardlywigheid, laktose -intoleransie, voedselallergieë, prikkelbare dermsindroom, maaggriep, nierstene en menstruasie. Ernstiger oorsake van krampe en/of opgeblasenheid sluit in: appendisitis, abdominale aorta -aneurisme, dermobstruksie, maag- of dikdermkanker, galblaasontsteking, divertikulitis, Crohn se siekte, ulseratiewe kolitis, pankreatitis en maagsere. Van hierdie toestande kan slegs divertikulitis van dikdermkanker en ulseratiewe kolitis 'n STEC -infeksie naboots as gevolg van bloedige diarree, maar E. coli -infeksies kom skielik voor sonder simptome.
- Voedsel wat 'n hoë risiko vir E. coli -vergiftiging inhou, sluit in ondergaar (pienk) hamburger, sagte kase gemaak van rou melk, ongepasteuriseerde melk en ongepasteuriseerde appelsap of cider.
- Alhoewel dit nie duidelik is hoekom nie, kom die meeste E. coli -infeksies in die VSA tussen Junie en September voor. Dit blyk dus meer 'n somerprobleem te wees.
Stap 3. Wees bewus van medisyne wat u risiko verhoog
Alhoewel geen medikasie E. coli -infeksie veroorsaak nie, skep baie toestande wat dit vir u liggaam baie moeiliker maak om die patogene bakterieë te bestry - waaraan u waarskynlik meer gereeld blootgestel word as wat u dink. Mense wat chemoterapie ondergaan, of dwelms gebruik om die verwerping van 'n orgaanoorplanting te voorkom of langtermyn antivirale medisyne te gebruik (om vigs of lewerversaking van hepatitis te voorkom) loop 'n groter risiko vir E. coli en baie ander infeksies as gevolg van verswakking immuunstelsels. Daarbenewens loop mense wat dwelms gebruik om die produksie van maagsuur te verminder, 'n groter risiko vir infeksie met E. coli, omdat soutsuur 'n mate van beskerming bied teen die bakterieë.
- Vermy die gebruik van anti-diarree medisyne tydens 'n E. coli-infeksie, want dit vertraag u spysverteringstelsel en voorkom dat u liggaam van gifstowwe ontslae raak.
- Vermy die neem van salisilate, soos aspirien en ibuprofen, omdat dit bloeding uit die ingewande kan verhoog.
Wenke
- Kontak u dokter as u langer as 3 dae diarree gehad het, as u ook hoë koors, erge buikpyn of krampe het, bloed in die stoelgang, gereelde braking of minder as normaalweg urineer.
- Om die risiko van E. coli -vergiftiging te verminder, hanteer voedsel veilig, kook vleis goed, was vars produkte en vermy ongepasteuriseerde melk en sap.
- Was u hande altyd deeglik nadat u na die badkamer gegaan het en doeke omgeruil het en voordat u geëet of kos voorberei het.
- Moenie water sluk as u in swembaddens, mere, damme en strome swem nie.
- As daar 'n uitbraak aangemeld is, volg die instruksies van openbare gesondheidsbeamptes oor watter kosse en/of water moet vermy word om u en u gesin teen infeksie te beskerm.
Waarskuwings
- Almal wat skielik bloedige diarree kry, gekombineer met buikpyn, moet onmiddellik 'n dokter raadpleeg.
- Antibiotika moet nie gebruik word om E. coli -infeksies te behandel nie, want daar is geen bewyse dat dit nuttig is nie en die neem daarvan kan die risiko van nierversaking verhoog.
