'N Gebreekte (gebreekte) rib is 'n relatief algemene muskuloskeletale besering wat tipies voorkom as gevolg van stomp trauma (gly en val, motorongeluk of voetbalstryd), oor-inspanning (swaai van 'n gholfstok) of ernstige hoesaanvalle. Daar is verskillende grade van erns, wat wissel van geringe spanning of haarlynbreuke tot ernstiger ribbreuke wat verskeie stukke met gekartelde punte behels. As sodanig wissel komplikasies van ribbreuke wyd van ligte ongemak tot lewensgevaarlike toestande, soos 'n pneumothorax (gepunkte long). Dit is handig om te leer hoe om 'n moontlike ribfraktuur by die huis te bepaal, maar slegs 'n dokter kan so 'n diagnose bevestig. As u dus twyfel oor 'n pynlike besering van die ribbes, moet u versigtig wees en mediese hulp soek.
Stappe
Deel 1 van 2: Assessering van 'n gebroke rib tuis
Stap 1. Verstaan basiese anatomie
U het 12 stelle ribbes wat funksioneer om u interne organe te beskerm en talle spiere toelaat om aan te trek vir beweging en asemhaling. Die ribbes heg aan die 12 torakale werwels van die ruggraat aan die agterkant en kom die meeste bymekaar en verbind aan die borsbeen (borsbeen) aan die voorkant. 'N Paar "drywende" ribbes aan die onderkant beskerm die niere en kan nie met die borsbeen verbind word nie. Jou boonste ribbes is aan die onderkant van jou nek (onder jou sleutelbeen) geleë, terwyl die onderste ribbes 'n paar sentimeter bokant jou heupbene lê. Ribbes word gewoonlik maklik onder die vel opgespoor, veral by dunner mense.
- Die ribbes wat die algemeenste gebreek word, is die middelste (ribbes vier tot nege). Hulle breek tipies by die trefpunt of waar die kromme die grootste is, dit is hul swakste en kwesbaarste gebied.
- Ribbreuke kom baie minder gereeld by kinders voor omdat hul ribbes meer veerkragtig is (meer kraakbeen en minder been in vergelyking met 'n volwassene) en baie krag nodig het om te breek.
- 'N Beduidende risikofaktor vir ribbreuke is osteoporose, 'n toestand wat algemeen voorkom by mense ouer as 50 en gekenmerk word deur bros bene as gevolg van verlies aan minerale.
Stap 2. Soek 'n geswelde misvorming
Terwyl die hemp verwyder is, kyk en voel rondom die bolyf waar die pyn vandaan kom. As u 'n klein ribbesfraktuur het, sal u geen misvorming sien nie, maar u moet die sagtheid kan vasstel en miskien swelling kan sien - veral as daar stomp trauma aan die gebied is. Met ernstiger ribbreuke (veelvuldige breuke in veelvoudige ribbes of ribbes wat van die res van die muur geskei is), kan 'n borsvlek voorkom. Flail borskas is 'n term wat beskryf wanneer die gebreekte borswand beweeg tydens die asemhaling teenoor die res van die bors. Daarom sal die borswand in die besorgde gebied ingesuig word as die persoon asemhaal en die bors uitbrei en uitgestoot word wanneer die persoon uitasem en die bors trek saam. Ernstiger ribbreuke is baie pynlik, veroorsaak meer swelling (ontsteking) en kneusplekke vinnig as gevolg van gebreekte bloedvate.
- Dit is soms makliker om die bors te sien wanneer die beseerde met sy hemp af op sy rug lê. Die toestand word maklik raakgesien terwyl hy kyk hoe 'n pasiënt asemhaal, en veral as hy na sy longe luister.
- Gesonde ribbes is gewoonlik redelik veerkragtig as jy druk daarop plaas. Gebreekte ribbes voel egter onstabiel en kan onder druk geplaas word, wat ernstige pyn veroorsaak.
Stap 3. Kyk of pyn toeneem met diep asem
'N Ander algemene teken van gebreekte ribbes, selfs klein stresfrakture, is verhoogde teerheid of pyn met diep asemhaling. Die ribbes beweeg met elke asemhaling, so asemhaling veroorsaak diep pyn. Met ernstige ribbreuke kan selfs vlak asemhaling baie moeilik en uiters pynlik wees. Gevolglik neem mense met beduidende ribbreuke die neiging om vinniger en vlak asem te haal, wat kan lei tot hiperventilasie en uiteindelike sianose (blouerige verkleuring van die vel as gevolg van 'n gebrek aan suurstof).
Stap 4. Kyk of daar minder beweging is
Nog 'n teken wat dui op 'n ribbreuk is 'n verminderde bewegingsreikwydte in die bolyf, veral rotasie van kant tot kant bewegings. Mense met gebreekte ribbes kan of nie huiwer om hul bolyf te draai, te buig of lateraal te buig nie. Die gebreekte rib en verwante spierspasma kan bewegings voorkom, of die pyn kan ernstig genoeg wees om 'n afskrikmiddel vir enige beweging te wees. Weereens, minder ernstige spanning (haarlyn) frakture belemmer beweging in mindere mate in vergelyking met meer skadelike breuke.
- Ribbes wat by die kraakbeen aansluiting breek waar dit aan die borsbeen geheg word, kan veral pynlik wees, veral met rotasiebewegings van die bolyf.
- Selfs met klein stresfrakture beperk die kombinasie van verminderde mobiliteit, verswakte asemhalingsvermoë en relatiewe sagtheid 'n persoon se vermoë om te oefen en aktief te wees aansienlik - sport is feitlik buite die kwessie totdat die besering genees.
Deel 2 van 2: Kry 'n mediese assessering
Stap 1. Raadpleeg u huisarts
As u of 'n beduidende ander een of ander vorm van trauma ervaar het wat iewers in u bol aanhoudende pyn veroorsaak het, is die beste strategie om 'n dokter te raadpleeg vir 'n deeglike fisiese ondersoek en assessering. Selfs as die pyn relatief lig is, is dit 'n goeie idee om 'n dokter te raadpleeg.
Stap 2. Weet wanneer u noodhulp moet kry
Dit is noodsaaklik om onmiddellik mediese hulp te kry as u komplikasies het wat dui op iets wat lewensgevaarlik is, soos 'n pneumotoraks. Tekens en simptome van 'n gebreekte long sluit in ernstige asemhalingsprobleme, skerp of steekende borspyn (benewens die pyn wat verband hou met die breuk) sianose, en uiterste angs wat gepaard gaan met die gevoel van asemnood.
- 'N Pneumotoraks vind plaas wanneer lug tussen die borswand en die longweefsel vasgevang word. Dit kan veroorsaak word deur 'n gebreekte rib wat in die longweefsel skeur.
- Ander organe wat deur gebroke ribbes gebreek of gesny kan word, sluit in die niere, milt, lewer en hart (selde).
- As u enige van die bogenoemde simptome het, gaan na die naaste noodkamer of kontak die nooddienste.
Stap 3. Kry 'n bors x-straal
Saam met 'n fisiese ondersoek kan x-strale been visualiseer en is dit effektief vir die diagnose van die teenwoordigheid en erns van die meeste ribbreuke. Vanweë hul klein grootte is dit egter moeilik om stres of haarlynbreuke (soms na verwys as "gekraakte" ribbes) op x-strale te visualiseer. As sodanig moet 'n ander reeks x-strale van die bors geneem word nadat die swelling bedaar het (ongeveer 'n week of so).
- Bors x-strale is ook nuttig in die diagnose van 'n ineengestorte long omdat vloeistof en lug op 'n x-straalfilm gevisualiseer kan word.
- X-strale kan ook gekneusde bene opspoor, wat as gebreekte bene verwar kan word.
- As die dokter 'n goeie idee het van waar die breuk is, kan 'n meer fokusse x-straal van die beseerde rib geneem word om 'n groter vergroting te kry.
Stap 4. Kry 'n CT -skandering
Haarlynfrakture van die rib is nie ernstige beserings nie en vereis gewoonlik net korttermyn gebruik van pynstillers of anti-inflammatoriese middels terwyl dit vanself genees word. CT-skanderings kan dikwels ribbreuke ontdek wat gereelde radiografie (x-strale) misloop en beserings aan organe en bloedvate is ook makliker om te sien.
- CT-tegnologie neem 'n verskeidenheid x-strale uit verskillende hoeke en kombineer dit met behulp van rekenaartegnologie om dele van u liggaam in deursnee uit te beeld.
- CT-skanderings is aansienlik duurder as gewone gewone x-strale, daarom is dit die moeite werd om met u gesondheidsversekering te kyk of dit gedek word.
Stap 5. Kry 'n beenskandering
'N Beenskandering behels die inspuiting van 'n klein hoeveelheid radioaktiewe materiaal (radiotracer) in 'n aar, wat dan deur die bloed en in u bene en organe beweeg. Namate die radiospoorsnyer afneem, gee dit 'n bietjie bestraling af, wat opgevang kan word deur 'n spesiale kamera wat u liggaam stadig skandeer. Aangesien frakture helderder word tydens 'n beenskandering, is dit 'n goeie hulpmiddel om selfs klein spanning of haarlynbreuke te sien - selfs nuwe breuke wat nog aangesteek word.
- Beenskanderings is effektief vir die visualisering van klein stresfrakture, maar omdat dit nie klinies beduidend is nie, is die moontlike newe -effekte wat verband hou met die prosedure nie geregverdig nie.
- Die belangrikste newe -effekte hou verband met allergiese reaksies op die radioaktiewe materiaal (radiotracer) wat tydens 'n beenskanderingprosedure ingespuit word.
Wenke
- In die verlede het dokters gereeld kompressiewikkels gebruik om gebreekte ribbes te immobiliseer, maar dit word nie meer aanbeveel nie, omdat dit die vermoë om diep asem te haal verminder, wat die risiko van longontsteking verhoog.
- Vir die meeste ribbreuke behels die behandeling rus, koue terapie en korttermyn gebruik van pynstillers of anti-inflammatoriese middels. Gebreekte ribbes kan nie soos ander bene gegiet word nie.
- Om op jou rug te slaap, is gewoonlik die gemaklikste posisie vir gebreekte ribbes.
- Dit word ook aanbeveel om verskeie kere per dag diep asemhalingsoefeninge uit te voer om die risiko van longontsteking te verminder.
- Deur u borswand vas te maak deur druk op die aangetaste ribbes uit te oefen, kan u pyn verminder wat verband hou met hoes, spanning, ens.
