Kenners is dit eens dat MRSA (Methicillin-resistente Staphylococcus aureus) moeilik behandel kan word en bevat kan word. Dit is 'n bakteriese infeksie wat nie goed reageer op die antibiotika wat gewoonlik gebruik word om infeksie te beveg nie. Die infeksie versprei maklik, veral in druk toestande, en kan vinnig 'n bedreiging vir die volksgesondheid word. Studies toon dat die vroeë simptome soms verwar word as gevolg van 'n onskadelike byt, daarom is dit belangrik om MRSA onmiddellik te herken voordat dit versprei kan word.
Stappe
Metode 1 van 4: Herken MRSA
Stap 1. Soek 'n abses of kook
Die eerste simptoom van MRSA is 'n verhoogde, pus-gevulde abses of kook wat styf raak en warm voel. Hierdie rooi vlek kan 'n "kop" soos 'n puisie hê, en kan wissel van 2 tot 6 sentimeter (0,79 tot 2,4 in) of groter. Dit kan oral op die liggaam verskyn en sal baie sag wees. As dit byvoorbeeld op die boude is, sal u waarskynlik nie van die pyn kan sit nie.
'N Velinfeksie sonder kook is minder geneig om MRSA te wees, maar moet steeds deur 'n dokter nagegaan word. Meer waarskynlik, moet u behandel word vir 'n Streptococcus -infeksie of vatbare staph aureus
Stap 2. Onderskei tussen MRSA -kook en insekbyte
Die vroeë abses of kook kan ongelooflik lyk soos 'n eenvoudige spinnekopbyt. Een studie het getoon dat 30% van die Amerikaners wat 'n spinnekopbyt aangemeld het, werklik MRSA gehad het. Veral as u bewus is van 'n MRSA -uitbraak in u omgewing, moet u versigtig wees en deur 'n mediese beroep getoets word.
- In Los Angeles was MRSA -uitbrake so hoog dat die departement van openbare gesondheid advertensieborde opgehef het met 'n prentjie van 'n MRSA -abses met die teks "Dit is nie 'n spinnekopbyt nie."
- Pasiënte het nie hul antibiotika geneem nie, omdat hulle geglo het dat hul dokters verkeerd was en spinnekoppe byt.
- Wees waaksaam vir MRSA en volg altyd mediese advies.
Stap 3. Kyk vir koors
Alhoewel nie alle pasiënte koors kry nie, kry u moontlik een wat groter is as 38 ° C (100,4 ° F). Dit kan gepaard gaan met koue rillings en naarheid.
Stap 4. Wees bedag op die simptome van sepsis
'Sistemiese toksisiteit' is skaars, maar moontlik as die MRSA -infeksie in die vel en sagte weefsel voorkom. Terwyl pasiënte in die meeste gevalle hul tyd kan afwag en wag vir toetsuitslae om MRSA te bevestig, is sepsis lewensgevaarlik en benodig onmiddellike behandeling. Simptome sluit in:
- Liggaamstemperatuur bo 38,5 ° C (101,3 ° F) of onder 35 ° C (95 ° F)
- Hartklop vinniger as 90 slae per minuut
- Vinnige asemhaling
- Swelling (edeem) oral op die liggaam
- Veranderde geestestoestand (disoriëntasie of bewusteloosheid, byvoorbeeld)
Stap 5. Moenie die simptome ignoreer nie
In sommige gevalle kan MRSA vanself oplos sonder behandeling. Die kook kan op sy eie bars, en u immuunstelsel kan die infeksie afweer; MRSA kan egter ernstiger wees by mense met 'n swak immuunstelsel. As die infeksie vererger, kan bakterieë die bloedstroom binnedring, wat moontlik dodelike septiese skok kan veroorsaak. Verder is die infeksie baie aansteeklik, en u kan baie ander siek word as u u eie behandeling verwaarloos.
Metode 2 van 4: Behandeling van MRSA
Stap 1. Raadpleeg 'n dokter vir 'n behoorlike diagnose
Die meeste gesondheidsorgverskaffers sien elke week baie gevalle en moet maklik MRSA kan diagnoseer. Die mees duidelike diagnostiese hulpmiddel is die kenmerkende kook of absesse. Maar ter bevestiging sal die dokter die plek van die letsel uitvee en 'n laboratorium sal dit toets vir die teenwoordigheid van die MRSA -bakterieë.
- Dit neem egter ongeveer 48 uur voordat die bakterieë groei, wat onmiddellike toetse onakkuraat maak.
- Nuwe molekulêre toetse wat MRSA se DNA binne 'n paar uur kan opspoor, word al hoe meer beskikbaar.
Stap 2. Gebruik 'n warm kompres
Hopelik het u 'n dokter besoek sodra u MRSA vermoed en die infeksie opgedoen het voordat dit gevaarlik geword het. Die eerste, vroeë behandeling vir MRSA is om 'n warm kompres teen die kook te druk om die etter na die veloppervlak te trek. Op hierdie manier, as die dokter die abses sny om dit te dreineer, sal sy meer suksesvol wees om al die etter te verwyder. Antibiotika kan help om die proses te bespoedig. In sommige gevalle kan die kombinasie van antibiotika en warm kompresse spontane dreinering veroorsaak sonder om die letsel eintlik te sny.
- Week 'n skoon waslap in water.
- Mikrogolf dit vir ongeveer twee minute, of tot dit so warm is as wat jy kan staan sonder om jou vel te verbrand.
- Laat dit op die letsel totdat die lap afkoel. Herhaal die proses drie keer per sessie.
- Herhaal die hele warm kompres sessie vier keer per dag.
- As die kookpunt sag geword het en u die pus in die middel duidelik kan sien, is dit gereed om deur u dokter chirurgies gedreineer te word.
- Soms kan dit egter die gebied vererger. Die hittepakket kan baie pynlik wees en u wond kan groter, rooier en baie erger word. Stop die hittepakkies en skakel u dokter as dit gebeur.
Stap 3. Laat 'n dokter toe om MRSA -letsels te dreineer
Sodra u die met bakterieë gevulde pus na die oppervlak van die letsel gebring het, sny die dokter dit oop en dreineer die pus veilig. Eerstens verdoof sy die gebied met Lidocaine en maak dit skoon met Betadine. Dan maak sy met 'n skalpel 'n insnyding in die 'kop' van die letsel en dreineer dit van aansteeklike etter. Sy sal druk rondom die letsel uitoefen, soos om pus uit 'n gekapte sitplek te druk, om seker te maak dat alle aansteeklike materiaal uitgedruk word. Die dokter sal die onttrekte vloeistof na 'n laboratorium stuur om te toets of dit reageer op antibiotika.
- Soms is daar 'n heuningkoekagtige infeksie onder die vel. Dit moet opgebreek word deur 'n Kelly -klem te gebruik om die vel oop te hou terwyl die dokter die infeksie onder die oppervlak aanspreek.
- Omdat MRSA grootliks bestand is teen antibiotika, is dreinering die doeltreffendste manier om dit te behandel.
Stap 4. Hou die wond skoon
Nadat die dokter gedreineer is, was die dokter die wond af met 'n naaldlose spuit en pak dit styf vas met repies gaas. Hy laat 'n "lont" uit sodat jy die gaas by die huis kan uittrek om die wond elke dag op dieselfde manier skoon te maak. Met verloop van tyd (gewoonlik ongeveer twee weke) word die wond al hoe kleiner totdat u nie meer gaas daarin kan pas nie. Maar totdat dit gebeur, moet u die wond elke dag uitwas.
Stap 5. Neem enige voorgeskrewe antibiotika
Moenie druk op u dokter plaas om antibiotika teen haar aanbeveling voor te skryf nie, aangesien MRSA nie goed daarop reageer nie. Oormatige voorskryf van antibiotika help slegs dat infeksies meer bestand is teen behandeling; Daar is egter twee benaderings tot antibiotiese behandelings in die algemeen - vir ligte en ernstige infeksies. U dokter kan die volgende voorstel:
- Ligte tot matige infeksie: neem een Bactrim DS -tablet elke 12 uur vir twee weke. As u allergies daarvoor is, neem 100 mg Doxycycline volgens dieselfde skedule.
- Erge infeksie (IV aflewering): Ontvang 1 g van Vancomycin deur 'n IV vir ten minste 'n uur; 600 mg Linezolid elke 12 uur; of 600 mg Ceftaroline vir ten minste 'n uur elke 12 uur.
- Die konsultant vir aansteeklike siektes bepaal die lengte van u IV -terapie.
Metode 3 van 4: Ontruiming van 'n gemeenskap van MRSA
Stap 1. Leer uself oor MRSA-voorkomende higiëne
Omdat MRSA so aansteeklik is, is dit belangrik dat almal in die gemeenskap versigtig is vir higiëne en voorkoming, veral as daar 'n plaaslike uitbraak is.
- Gebruik lotions en seep uit pompbottels. Deur jou vingers in 'n fles lotion te steek of 'n stukkie seep met ander te deel, kan MRSA versprei word.
- Moenie persoonlike items soos skeermesse, handdoeke of haarborsels deel nie.
- Was alle beddegoed minstens een keer per week, en was handdoeke en waslappe na elke gebruik.
Stap 2. Wees ekstra versigtig in gedeelde of oorvol ruimtes
Omdat MRSA so maklik versprei, moet u veral bewus wees van risiko's in druk situasies. Dit kan gedeelde dele van 'n huis insluit of oorvol openbare ruimtes soos ouetehuise, hospitale, gevangenisse en gimnasiums. Alhoewel baie algemene areas gereeld ontsmet word, weet u nooit wanneer die laaste skoonmaak was of wie moontlik in die omgewing was nie. Dit is verstandig om 'n hindernis te plaas as u bekommerd is.
- Bring byvoorbeeld u eie handdoek na die gimnasium en plaas dit tussen uself en die toerusting. Was die handdoek onmiddellik na gebruik.
- Maak goed gebruik van antibakteriese doeke en oplossings wat deur die gimnasium verskaf word. Ontsmet alle toerusting voor en na gebruik.
- As u in 'n gedeelde ruimte stort, moet u slippers of plastiekstortskoene dra.
- U het 'n groter risiko vir infeksie as u snywonde het of 'n verswakte immuunstelsel het (soos diabetes).
Stap 3. Gebruik handreiniger
Deur die loop van die dag kom u in aanraking met allerhande gedeelde bakterieë. Dit kan wees dat die persoon wat aan 'n deurknop geraak het voordat u MRSA gehad het, en aan sy neus geraak het net voor hy die deur oopgemaak het. Dit is 'n goeie idee om die hele dag deur handreiniger te gebruik, veral in die openbaar. Ideaal gesproke bevat die ontsmettingsmiddel minstens 60% alkohol.
- Gebruik dit by die supermark as u geld van kassiere ontvang.
- Kinders moet handreiniger gebruik of hul hande was nadat hulle met ander kinders gespeel het. Onderwysers wat met kinders omgaan, moet dieselfde standaard volg.
- As u voel dat u aan moontlike infeksies blootgestel kan word, moet u 'n handreiniger gebruik om dit veilig te maak.
Stap 4. Was huishoudelike oppervlaktes met bleikmiddel
'N Verdunde bleikmiddeloplossing is effektief om die MRSA -goggas in u huis te bestry. Neem dit in u huishoudelike roetine in tydens uitbrake in die gemeenskap om u risiko vir infeksie te verminder.
- Verdun bleikmiddel altyd voordat u dit skoonmaak, aangesien dit u oppervlaktes kan verkleur.
- Gebruik 'n verhouding van 1: 4 van bleikmiddel tot water. Voeg byvoorbeeld 1 koppie bleikmiddel by 4 koppies water om u huishoudelike oppervlaktes skoon te maak.
Stap 5. Moenie staatmaak op vitamiene of natuurlike terapieë nie
Studies het nie getoon dat vitamiene en natuurlike terapieë ons immuunstelsels genoeg kan verbeter om MRSA af te weer nie. Die enigste studie wat belowend lyk, waarin proefpersone 'megadosisse' vitamien B3 gekry het, moes ontken word omdat die dosis self onveilig was.
Metode 4 van 4: Voorkoming van verspreiding van MRSA in hospitaalinstellings
Stap 1. Leer die verskil tussen die tipes MRSA
As pasiënte met MRSA in die hospitaal kom, word dit deur die gemeenskap verkry. MRSA deur hospitaal verkry is wanneer 'n pasiënt in die hospitaal kom vir behandeling van 'n nie-verwante toestand, en dan MRSA kry terwyl hy daar is. MRSA wat deur die hospitaal verkry word, affekteer gewoonlik nie die vel en sagte weefsels nie, dus sien u nie gereeld kook en absesse deur die gemeenskap nie. Hierdie pasiënte vorder vinnig tot meer ernstige komplikasies.
- MRSA is 'n belangrike oorsaak van voorkombare dood en is 'n epidemie in hospitale regoor die wêreld.
- Die infeksie versprei vinnig van pasiënt tot pasiënt via onbewuste hospitaalpersoneel wat nie die korrekte prosedures vir infeksiebeheer volg nie.
Stap 2. Beskerm jouself met handskoene
As u in 'n mediese omgewing werk, moet u handskoene dra as u met pasiënte omgaan. Maar net so belangrik as om handskoene in die eerste plek te dra, is om handskoene tussen pasiënte te verander en u hande deeglik te was elke keer as u handskoene ruil. As u nie handskoene ruil nie, kan u uself beskerm teen infeksie terwyl u infeksie van die een pasiënt na die ander versprei.
Besmettingsbeheerprotokolle wissel van saal tot saal, selfs binne dieselfde hospitaal. Byvoorbeeld, infeksie kom meer voor in die intensiewe sorgeenheid (ICU), dus is voorsorgmaatreëls vir kontak en isolasie gewoonlik strenger. Daar kan van personeel verwag word om beskermende toga en gesigmaske te dra, benewens handskoene
Stap 3. Was u hande gereeld
Dit is miskien die belangrikste praktyk om die verspreiding van aansteeklike siektes te voorkom. Handskoene kan nie te alle tye gedra word nie, dus was hande was die eerste manier om bakterieë te versprei.
Stap 4. Voorskerm alle nuwe pasiënte vir MRSA
As u met liggaamsvloeistowwe van pasiënte te doen het - hetsy deur nies of deur 'n operasie - is dit die beste om vooraf te kyk vir MRSA. Almal in 'n oorvol hospitaal het 'n potensiële risiko en 'n risiko. Die toets vir MRSA is 'n eenvoudige neusdepper wat binne 15 uur ontleed kan word. Deur alle nuwe opnames te toets - selfs diegene wat geen simptome van MRSA toon nie - kan die verspreiding van infeksie verminder word. Een studie het byvoorbeeld getoon dat ongeveer 1/4 van die vooroperatiewe pasiënte wat geen simptome van MRSA gehad het nie, steeds die bakterieë dra.
- Dit is moontlik dat dit nie redelik is om alle pasiënte binne die hospitaal se tyds- en begrotingsperke te ondersoek nie. U kan dit oorweeg om alle chirurgie -pasiënte te toets of diegene met wie die vloeistofpersoneel in aanraking moet kom.
- As daar gevind word dat die pasiënt MRSA het, kan die personeel besluit oor 'n 'dekolonisasie' -strategie om besmetting tydens die operasie/prosedure en oordrag na ander mense in die gesondheidsorg te voorkom.
Stap 5. Isoleer pasiënte wat vermoedelik MRSA het
Die laaste ding wat u in 'n oorvol hospitaal wil hê, is dat 'n besmette pasiënt om ander redes in aanraking kom met onbesmette pasiënte. As daar enkelbeddens beskikbaar is, moet vermoedelike MRSA -pasiënte daar geïsoleer word. As dit nie moontlik is nie, moet MRSA -pasiënte ten minste in dieselfde gebied in kwarantyn geplaas word, los van die onbesmette bevolking.
Stap 6. Maak seker dat die hospitaal goed beman is
As skofte onbeman is, kan oorwerkte personeel “uitbrand” en fokus verloor. Dit is meer waarskynlik dat 'n verpleegster wat goed uitgerus is, infeksiebeheerprotokolle noukeurig volg en sodoende die risiko verminder dat MRSA deur 'n hospitaal versprei.
Stap 7. Wees waaksaam vir tekens van MRSA wat deur die hospitaal verkry is
In die hospitaal het pasiënte gewoonlik nie 'n vroeë abses -simptoom nie. Pasiënte met sentrale veneuse lyne is veral kwesbaar vir MRSA -sepsis, en diegene op ventilators loop die risiko van MRSA -longontsteking. Albei is moontlik dodelik. MRSA kan ook verskyn as 'n beeninfeksie na knie- of heupvervanging, of as komplikasie van chirurgie of wondinfeksie. Dit kan ook lei tot moontlik dodelike septiese skok.
Stap 8. Volg die prosedure wanneer sentrale veneuse lyne geplaas word
Of dit nou die lyn is of dit versorg, lakse higiënestandaarde kan die bloed besmet en infeksie veroorsaak. Bloedinfeksies kan na die hart gaan en op die hartkleppe val. Dit veroorsaak 'endokarditis', waarin 'n groot stuk aansteeklike materiaal posvat. Dit is uiters dodelik.
Behandeling vir endokarditis is chirurgiese uitsny van die hartklep en 'n kursus van ses weke met IV antibiotika om die bloed te steriliseer
Stap 9. Neem die tyd om higiëne te handhaaf wanneer u ventilators hanteer
Baie pasiënte kry MRSA longontsteking terwyl hulle op die ventilator is. As die personeel die asemhalingsbuis wat deur die tragea afloop, insit of manipuleer, kan bakterieë ingebring word. In noodsituasies vind personeel moontlik nie die tyd om hul hande behoorlik te was nie, maar u moet altyd moeite doen om hierdie belangrike stap te volg. As daar nie tyd is om u hande te was nie, trek ten minste 'n paar steriele handskoene aan.
